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道路交通事故人身傷害保險公司如何賠付
來源:法律編輯整理 時間: 2023-02-20 21:51:40 369 人看過

1、通常一起交通事故發(fā)生后,車輛方不僅要向當(dāng)?shù)氐慕煌ü芾聿块T報案,同時要在事故發(fā)生后的48小時內(nèi)向保險公司報案。

2、事故現(xiàn)場勘查、檢驗。保險公司接到出險報案后,應(yīng)當(dāng)立即安排公司理賠人員或委托的公估機(jī)構(gòu)、技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)、海外代理人到事故現(xiàn)場勘查事故經(jīng)過,了解涉及的損失情況,查閱和初步收集與事故性質(zhì)、原因和損失情況等有關(guān)的證據(jù)和資料,確認(rèn)事故是否屬于保險責(zé)任,必要時委托專門的技術(shù)鑒定部門或科研機(jī)構(gòu)提供專業(yè)技術(shù)支持。

3、定損估價。保險公司相關(guān)人員對交通事故現(xiàn)場進(jìn)行勘查、檢驗后,就應(yīng)該對此次事故造成的損失估價。如果被保險人認(rèn)為保險公司的定損估價有問題時,被保險人也可以向保險公司提出異議,同時自己委托相關(guān)機(jī)構(gòu)對損失作出估價。保險公司與被保險人對損失估計達(dá)成一致,就進(jìn)行下一步流程。

4、提交索賠材料。權(quán)利雖然被賦予了,但是如果自己不懂得主張的話,那權(quán)利很可能就是白費的。所以,當(dāng)確定了損失以后,被保險人就可以向保險公司索賠了。通常,被保險人向保險公司索賠的時候,要提交如保險單、索賠申請等與該起事故有關(guān)的單證材料,方便保險公司核實。

5、賠款的計算和審核。保險公司審核了被保險人所提交的索賠材料以后,如果真實可靠,保險公司就應(yīng)該按照保險合同的約定承擔(dān)保險責(zé)任,確定具體的賠償款數(shù)額。

6、領(lǐng)取保險金。保險公司作出了賠償決定后,就可以通知被保險人在規(guī)定的期限內(nèi)到保險公司領(lǐng)取保險金。

7、協(xié)助追償。在很多情況下,保險公司在賠付了被保險人的損失后,法律還賦予了保險公司向真正的肇事方索賠。此時,被保險人不能認(rèn)為反正自己已經(jīng)獲得了賠償,就拒絕幫助甚至阻礙保險公司向真正的肇事方索賠。

一、交通事故保險公司不予賠償?shù)那闆r

1、機(jī)動車損失保險中應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償而無法找到第三方的;

2、因違反安全裝載規(guī)定增加的;

3、被保險人根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故,卻又不能證明事故原因的;

4、投保時指定駕駛?cè)耍?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/zhishi/jjjiufeng/baoxianfa_bxsg/">保險事故發(fā)生時為非指定駕駛?cè)耸褂帽槐kU機(jī)動車而增加的;

5、投保時約定行駛區(qū)域,保險事故發(fā)生在約定行駛區(qū)域以外而增加的;

6、因在保險期間內(nèi)發(fā)生多次保險賠償而增加的。

二、構(gòu)成交通事故應(yīng)當(dāng)具備下列要素

(1)必須是車輛造成的。車輛包括機(jī)動車和非機(jī)動車,沒有車輛就不能構(gòu)成交通事故,例如行人與行人在行進(jìn)中發(fā)生碰撞的就不構(gòu)成交通事故;

(2)是在道路上發(fā)生的。道路是指公路、城市道路和雖在單位管轄范圍但允許社會機(jī)動車通行的地方.包括廣場、公共停車場等用于公眾通行的場所;

(3)在運動中發(fā)生。是指車輛在行駛或停放過程中發(fā)生的事件,若車輛處于完全停止?fàn)顟B(tài),行人主動去碰撞車輛或乘車人上下車的過程中發(fā)生的擠、摔、傷亡的事故,則不屬于交通事故;

(4)有事態(tài)發(fā)生。是指有碰撞、碾壓、刮擦、翻車、墜車、爆炸、失火等其中的一種現(xiàn)象發(fā)生;

(5)必須有損害后果的發(fā)生。損害后果僅指直接的損害后果,且是物質(zhì)損失,包括人身傷亡和財產(chǎn)損失

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    發(fā)生交通事故時通常交警部門會做一個交通事故責(zé)任認(rèn)定書,交通事故當(dāng)事人與保險公司就根據(jù)交通事故責(zé)任認(rèn)定書中的責(zé)任認(rèn)定來承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。如果車禍?zhǔn)芎θ藢τ诒kU公司的賠償不服的話,首先可以通過肇事方與保險公司進(jìn)行協(xié)商,列出自己的實際損失來要求保險公司給予足額的賠償。如果保險公司拒絕賠償?shù)脑挘敲词芎θ丝梢詫⒄厥路胶捅kU公司一起告上法庭,讓法院裁定具體的賠償金額。當(dāng)然,在起訴的時候受害人需要有充足的證據(jù)來舉證自己的實際損失,否則法院將不予支持。交通事故保險公司理賠流程(一)通常一起交通事故發(fā)生后,車輛方不僅要向當(dāng)?shù)氐慕煌ü芾聿块T報案,同時要在事故發(fā)生后的48小時內(nèi)向保險公司報案。(二)事故現(xiàn)場勘查、檢驗。保險公司接到出險報案后,應(yīng)當(dāng)立即安排公司理賠人員或委托的公估機(jī)構(gòu)、技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)、海外代理人到事故現(xiàn)場勘查事故經(jīng)過,了解涉及的損失情況,查閱和初步收集與事故性質(zhì)、原因和損失情況等有關(guān)的證據(jù)和資料
    2023-07-07
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  • 如何審理交警部門未作出交通事故認(rèn)定的道路交通事故人身損害賠償
    最高人民法院新近發(fā)布的《人民法院工作年度報告(2009年)》中記載,2009年度,全國各級人民法院共審結(jié)財產(chǎn)權(quán)屬確認(rèn)、人身損害、宅基地糾紛等權(quán)屬、侵權(quán)案件1262051件,其中審結(jié)道路交通事故人身損害賠償案件459157件。以上統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,道路交通事故人身損害賠償案件的絕對數(shù)量超過了權(quán)屬、侵權(quán)案件類案件的三分之一,足見道路交通事故對人民群眾日常生活的關(guān)聯(lián)之廣,對構(gòu)建社會主義和諧社會的影響之深。審理道路交通事故人身損害賠償案件,是人民法院目前民事審判工作的重中之重。關(guān)于道路交通事故人身損害賠償案件的審理,無論是法律理論界還是司法實踐中,在賠償責(zé)任主體的確定、歸責(zé)原則的適用、賠償項目、標(biāo)準(zhǔn)及金額的確定等方面的一些具體問題,都存在諸多模糊認(rèn)識,容易產(chǎn)生爭議,不利于法制統(tǒng)一原則的貫徹,不利于司法權(quán)威、公信力的樹立。我們作為司法實務(wù)工作者,有必要對道路交通事故人身損害賠償案件的審判工作進(jìn)行全方位的
    2023-06-26
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#保險法
北京
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    保險公司是根據(jù)公司法、保險法及國家法律法規(guī)依法成立的公司法人,通過收取保費針對不同業(yè)務(wù)范圍對不同群體提供保險保障業(yè)務(wù)的實體公司。保險公司的主要職能便是分散被保險人風(fēng)險,給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,同時通過收取保險費進(jìn)行相關(guān)營利。... 更多>

    #保險公司
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      重慶在線咨詢 2022-04-28
      第十二條有下列情形之一時,救助基金墊付道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費用、部分或者全部搶救費用: (一)搶救費用超過交強(qiáng)險責(zé)任限額的; (二)肇事機(jī)動車未參加交強(qiáng)險的; (三)機(jī)動車肇事后逃逸的。 救助基金管理機(jī)構(gòu)收到公安機(jī)關(guān)交通管理部門墊付通知和醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付尚未結(jié)算搶救費用的申請及相關(guān)材料后,應(yīng)當(dāng)在5個工作日內(nèi),按照本辦法有關(guān)規(guī)定、《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和當(dāng)?shù)匚飪r部門制定的收費
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      福建在線咨詢 2022-01-24
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      山東在線咨詢 2024-12-08
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