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溯源病歷書寫對于溯源的重要性
來源:法律編輯整理 時間: 2023-10-12 09:47:58 166 人看過

一、溯源病歷書寫對于溯源的重要性

溯源病歷書寫對于溯源的重要性在于:

病歷資料是對患者的疾病發(fā)生、發(fā)展情況和醫(yī)務(wù)人員對患者的疾病診斷、檢查和治療情況的客觀記錄,同時也是一種重要的書證。在醫(yī)患之間就患者的診斷和治療問題發(fā)生爭議時,病歷資料對于認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在醫(yī)療過失起著其他證據(jù)難以替代的證明作用。

二、拒絕提供病歷可以認(rèn)定存在過錯嗎

拒絕提供病歷可以認(rèn)定存在過錯。

《中華人民共和國民法典》第一千二百二十二條

患者在診療活動中受到損害,有下列情形之一的,推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯:

(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;

(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;

(三)遺失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料。

三、病歷是醫(yī)療事故鑒定的材料嗎

醫(yī)療事故司法鑒定需要提供病歷。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:

1.醫(yī)院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;

2.住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件;

3.搶救急?;颊?,在規(guī)定時間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件等。

《中華人民共和國民法典》:第六章 醫(yī)療損害責(zé)任  第一千二百二十二條 患者在診療活動中受到損害,有下列情形之一的,推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯:\n ?。ㄒ唬┻`反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;\n(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;\n ?。ㄈ┻z失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料。

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    • 有關(guān)稅的溯源期是多長時間
      四川在線咨詢 2023-01-15
      1、關(guān)稅的追征期是20年?,F(xiàn)在的稅收法律規(guī)定有了一些變化。如減輕納稅人負(fù)擔(dān)方面,對于偷稅、抗稅、騙稅等,其法律追訴年限有望限定在20年。 2、現(xiàn)行稅收征管法規(guī)定:因納稅人、扣繳義務(wù)人計算錯誤等失誤,未繳或者少繳稅款的,稅務(wù)機(jī)關(guān)在三年內(nèi)可以追征稅款、滯納金;有特殊情況的,追征期可以延長到五年。 3、但,“對偷稅、抗稅、騙稅的,稅務(wù)機(jī)關(guān)追征其未繳或者少繳的稅款、滯納金或者所騙取的稅款,不受前款規(guī)定期限
    • 環(huán)境污染罪的溯源規(guī)定有哪些
      廣西在線咨詢 2022-06-09
      污染環(huán)境罪沒有溯及力。污染環(huán)境罪是指違反防治環(huán)境污染法規(guī)造成環(huán)境污染,后果嚴(yán)重應(yīng)受刑事處罰的行為,處三年以下有期徒刑或者拘役,并處或者單處罰金;后果特別嚴(yán)重的處三年以上七年以下有期徒刑,并處罰金。自然或人為向環(huán)境中添加某種物質(zhì)超過環(huán)境自凈能力產(chǎn)生危害的統(tǒng)稱為環(huán)境污染。
    • 病假工資的追溯期
      北京在線咨詢 2023-07-19
      可以申請病假工資。國家機(jī)關(guān)工作人員、企事業(yè)單位職工因病停止工作期間,由國家或企業(yè)給予物質(zhì)幫助以減輕他們的生活困難。職工病假期間的工資按病假時間長短和工齡長短發(fā)給,隨病假時間的延長而減少,隨工齡的增加而增加。
    • 合同變更的溯及性
      廣西在線咨詢 2022-06-10
      合同變更沒有溯及力。但如果合同雙方在變更的合同中約定,該合同具有溯及力的,變更的合同才具有相應(yīng)的溯及力。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,原合同雙方當(dāng)事人協(xié)商一致后,可以變更合同。