1、案例詳情
孫某是一名外賣送餐員,每天的工作就是把客戶在網(wǎng)上下的單準(zhǔn)時送到他們手中。這份工作有些辛苦,不管刮風(fēng)下雨沒有休息,外賣送得多到手的錢才會多,時間長了孫某覺得自己的這份工作意外風(fēng)險很大,于是在2019年的5月23日,在某平臺投保了一份配送員補(bǔ)償綜合意外險,總保額為6.1萬元。
當(dāng)天中午12時35分,孫某完成某商家的外賣訂單后,在12點42分的時候又接受了另外一個商家的訂單,就在這短短的幾分鐘內(nèi)意外發(fā)生了。孫某駕駛電動車行駛至某路段時,發(fā)現(xiàn)路人李某并未走人行道,由于孫某擔(dān)心撞傷李某,在躲閃的過程中導(dǎo)致自己受傷。事故發(fā)生后,孫某入院治療了12天,總治療費用將近6萬元。
經(jīng)交通部門認(rèn)定,李某負(fù)本次事故的主要責(zé)任,孫某負(fù)次要責(zé)任,經(jīng)過雙方的溝通,李某一次性賠付給孫某5萬元的經(jīng)濟(jì)損失。隨后,孫某向保險公司申請理賠,但遭到了保險公司的拒賠。孫某對此結(jié)果感到不服,決定將保險公司告上法庭。
2、法院審理判決
這明明是意外事故,為什么保險公司會拒賠呢?保險公司給出了這樣的理由:從交通部門出具的事故認(rèn)定書來看,事故發(fā)生的時間為12時41分,孫某的接單時間為12時42分。而保險合同中的免責(zé)條款約定如果在【非配送時間】發(fā)生的意外,保險公司不予賠償。
法院在了解到了事情的詳細(xì)經(jīng)過過,給出了這樣的看法:首先,意外事故記錄的時間是在平臺接單時間的短暫間隙內(nèi),而根據(jù)孫某的工作性質(zhì)來說,應(yīng)該有一個合理的往返時間,所以孫某出事時仍屬于配送過程的合理范圍之內(nèi)。
其次,保險公司在某APP設(shè)立保險合同時,并未盡到告知的義務(wù),也就是說孫某并不知道保障的是什么,免責(zé)條款有哪些,保險公司也沒有告知他。最后,法院判決保險公司要賠付孫某6.1萬元的經(jīng)濟(jì)損失。
3、案例分析
看完這個案例之后,小沃認(rèn)為這份保險的合同其實是有很大的局限性的,很少有外賣員在上一分鐘送完訂單,下一分鐘就能接到新訂單的,針對外賣員特殊的工作性質(zhì),這份意外險的保障范圍不應(yīng)該這么苛刻。
最近幾年由于外賣平臺的不斷發(fā)展,越來越多外賣小哥為了多完成幾份訂單而爭分奪秒,有的外賣小哥為了不讓平臺扣錢而無視交通規(guī)則。小沃在這里要提醒各位外賣小哥,即使已經(jīng)購買了保險也要遵守交通規(guī)則,如果是違反交通規(guī)則而發(fā)生意外事故時,保險公司有權(quán)拒絕賠償。也就是說,即便外賣小哥提前為自己做了保障也并不是萬無一失的,要想得到保險的理賠,我們需要遵守交通規(guī)則以及駕駛的車輛與準(zhǔn)駕車型相符。
一、外賣騎手買什么保險好?
外賣平臺有專門給外賣元提供意外險,但保險費用需由外賣元自己出,每天需3元,看似很少,但一年下來也要上千元。并且保障內(nèi)容比較簡單,重要的保障責(zé)任保額比較低。提供6.5萬元意外身故/傷殘、5千元意外醫(yī)療、30萬元個人旅行責(zé)任保險以及3萬元的猝死保障。由此可以看出外賣平臺給外賣員提供的保障并不全面,需要自己再補(bǔ)充一些保障。
1、醫(yī)療保障
不管是從事什么職業(yè),醫(yī)療保障都是必不可少的,要選擇一份既可以保疾病也能保意外的,且續(xù)保條件也要比較好,最好是能保障續(xù)保,這樣才能提供持續(xù)的保障??梢钥紤]好醫(yī)保長期醫(yī)療等產(chǎn)品,但是需要注意的是,有的醫(yī)療險是由職業(yè)限制的,投保前一定要確認(rèn)外賣員能投保,否則即使投保了之后出險可能會影響理賠。
2、身故保障
可以配置一份定期壽險產(chǎn)品,不管是因疾病、意外身故都能賠,猝死也在保障范圍之內(nèi)。這項責(zé)任并不是用來保障外賣員自己的而是保障家人們的,以防自己發(fā)生意外,家人生活沒有保障的情況。
二、投保意外險應(yīng)該注意什么?
1、投保前了解保險的健康要求和生效日期
大多數(shù)意外險的健康告知比較寬松,想要成功投保很容易,但有少部分的意外險是有健康要求的,只有符合規(guī)定才能購買,消費者在購買之前一定要了解清楚。除了看健康告知以外還要看保險的生效日期,有的保障產(chǎn)品投保了之后就立即生效,有的保險產(chǎn)品投保完3天后才生效,有的時候需要等待7天。消費者如果想要早一點獲得保障,可以選擇生效期比較短的產(chǎn)品。
2、清楚知道保險的保障內(nèi)容
有不少朋友在買保險的時候隨便聽信身邊朋友、親戚的推薦,稀里糊涂地買保險,他們認(rèn)為好朋友或者親戚推薦的保險肯定不會騙自己,這種想法其實是錯誤的。我們在投保時一定要看清楚保險合同的保障責(zé)任,看看這些保障責(zé)任是不是自己所需要的,又或者與自己買過的其他產(chǎn)品的保障責(zé)任是否有重疊,畢竟錢還是要花在刀刃上,有時候親戚或朋友推薦的保險并不適合自己。
3、了解哪些情況下出險后不賠付
知道了保險保障的責(zé)任,還要了解保險的免責(zé)條款,哪些情況下出險后保險公司不賠付。一般來說要想得到意外險的理賠款,必須要符合意外險的4大定義才能給予理賠,這一點消費者一定要清楚。
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