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農村醫(yī)療多久才生效
來源:法律編輯整理 時間: 2024-04-04 23:21:10 264 人看過

一、農村醫(yī)療多久才生效

根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第二十四條的規(guī)定:國家建立和完善新型農村合作醫(yī)療制度。

新型農村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務院規(guī)定。

根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第二十五條的規(guī)定:國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。

新型農村合作醫(yī)療生效時間次年的1月1日起至該年度的12月31日止。

二、不屬于農村醫(yī)療報銷的范圍

根據(jù)我國《新型農村合作醫(yī)療管理辦法》第二十條的規(guī)定:參加人發(fā)生的下列醫(yī)藥費用,不屬于新型農村合作醫(yī)療基金支付范圍:

(一)應當由責任方承擔或賠償?shù)尼t(yī)藥費用;

(二)應當由工傷或者生育保險基金支付的費用;

(三)因交通肇事、斗毆、自殺、自殘、吸毒、酗酒、美容、非功能性整形等就醫(yī)的費用;

(四)在非定點醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)藥費用;

(五)在境外或國外發(fā)生的醫(yī)藥費用;

(六)已獲由政府主辦的其他基本醫(yī)療保險補償?shù)尼t(yī)藥費用;

(七)醫(yī)療費用中享有國家專項資金補助的部分;

(八)醫(yī)療費用中已經由醫(yī)療機構減免的部分;

(九)應由政府另行補助的公共衛(wèi)生服務費用。

(十)其他不屬于新型農村合作醫(yī)療報銷范圍的藥品和診療費用。

三、對農村醫(yī)療基金造成損害的法律責任

根據(jù)我國《新型農村合作醫(yī)療管理辦法》第四十四條的規(guī)定:新型農村合作醫(yī)療管理經辦機構及其工作人員有下列情形之一,造成新型農村合作醫(yī)療基金流失的,承擔賠償責任;視情節(jié)輕重,分別給予直接責任人和領導人警告、記過、記大過、降級、撤職、開除等行政處分;涉嫌犯罪的,移送司法機關處理。

(一)貪污、套取、截留、挪用、擠占、轉借新型農村合作醫(yī)療基金或者用于支付經辦機構、個人繳費征繳部門人員和工作經費的;

(二)采取拖延支付、克扣補償款等方式,向定點醫(yī)療機構或參加人謀取不正當利益的;

(三)為他人騙取新型農村合作醫(yī)療基金或謀取不正當利益的。

(四)擅自更改新型農村合作醫(yī)療補償范圍及補償標準造成新型農村合作醫(yī)療基金流失或損害參加人合法權益的;

(五)編造、虛報、瞞報新型農村合作醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)信息的;

(六)丟失或者篡改繳費記錄、補償記錄,造成新型農村合作醫(yī)療基金流失的;

(七)其他違反新型農村合作醫(yī)療管理規(guī)定,造成新型農村合作醫(yī)療基金流失的行為。

《中華人民共和國社會保險法》第二十四條

《中華人民共和國社會保險法》第二十五條

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    • 農村醫(yī)療保險升級后何時生效?
      香港在線咨詢 2025-02-01
      根據(jù)政策規(guī)定,對于新農村合作醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的生效時間,需要具體問題具體對待: 1. 如果新生兒在參保手續(xù)完成后參保,則生效時間自參保手續(xù)完成時起生效。 2. 如果成人參保且此前已按規(guī)定參保繳費,則當前處于有效狀態(tài),本次繳費是為了次年全年的參保繳費。但如果本次之前處于間斷或未參保狀態(tài),并且本次繳費是為了次年繳費,則很可能次年1月至6月為觀察期(不同地區(qū)的政策可能會有所不同),觀察期內
    • 農村合作醫(yī)療費補繳后何時生效?
      西藏在線咨詢 2025-01-24
      醫(yī)療保險補繳辦事程序: 1. 單位經辦人員攜帶相關資料到醫(yī)保補繳窗口進行辦理; 2. 用人單位提交補繳表格至社會保險經辦機構進行繳費; 3. 用人單位攜帶繳費發(fā)票,由社保經辦機構人員在《北京市企業(yè)職工基本醫(yī)療保險視同繳費年限認定審批表》相關部門簽字并加蓋業(yè)務章; 4. 用人單位憑借蓋章后的《北京市企業(yè)職工基本醫(yī)療保險視同繳費年限認定審批表》和相關資料到醫(yī)保科進行重新認定; 5. 用人單位完成重新認
    • 農村醫(yī)保生效時間
      湖北在線咨詢 2022-03-30
      根據(jù)您的問題,農村醫(yī)療保險次年的1月1日開始生效,有效期截止到次年12月31日?,F(xiàn)在農村合作醫(yī)療改革成新農村合作醫(yī)療了。新型農村合作醫(yī)療,簡稱“新農合”,是指由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。