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保險公司提示與說明義務

來源：法律編輯整理時間： 2023-03-21 14:20:15 380 人看過

保險合同是由保險公司單獨事先擬定，投保人只能選擇接受或者不接受的合同，也被稱為“格式合同”。而免責條款，顧名思義就是在保險合同中保險人免除自身責任的條款。相較于投保人，保險公司在訂立合同上處于強勢地位。出于保護投保人的利益考慮，立法者在《保險法》第十七條中明確規(guī)定保險人在盡到足以引起投保人注意的提示，并對免責條款內(nèi)容進行明確說明后，免責條款方產(chǎn)生效力。

一、責任險給付保險金公司未告知責任免責嗎？

保險公司未告知免責條款,需要承擔違約責任。對保險合同中免除保險人責任的條款，保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明。

二、保險理賠鑒定費誰出

由保險人承擔。鑒定費是為查明案件事實所必須，保險人、被保險人為查明和確定保險事故的性質(zhì)、原因和保險標的的損失程度所支付的必要的、合理的費用，由保險人承擔。另，免除保險人依法應承擔的義務或者加重投保人、被保險人責任的條款無效。本案中，保險合同中約定鑒定費不賠，其結(jié)果是免除了保險人依法應承擔的義務，當然也就加重了投保人的責任。故保險合同中約定不賠鑒定費的條款無效，保險公司應賠償宗某已墊付的鑒定費。

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明示擔保義務與默示擔保義務的區(qū)別

1、明示擔保義務明示擔保義務是與默示擔保義務相對應的概念。是指生產(chǎn)者或銷售者對產(chǎn)品的性能、特性、質(zhì)量，直接通過語言或行為對產(chǎn)品質(zhì)量而作出保證或者承諾。明示擔保通過以生產(chǎn)或銷售者證明其產(chǎn)品符合某一標準、某些狀態(tài)要求的產(chǎn)品說明、廣告等方式表現(xiàn)出來;也可能通過樣品的形式加以表現(xiàn)。當產(chǎn)品的生產(chǎn)者或銷售者通過明示方式說明產(chǎn)品的質(zhì)量狀況時，意味著生產(chǎn)者或銷售者已作出對產(chǎn)品質(zhì)量的陳述或承諾，保證產(chǎn)品符合宣傳、說明或樣品等所陳述的產(chǎn)品質(zhì)量狀況。2、默示擔保義務是指依法產(chǎn)生的義務。即不依或不取決于合約，而是直接根據(jù)法律的規(guī)定而成為合同的一部分的義務。換言之，默示義務不需要當事人的合約，而主要是法律上的強制性義務。一般分為兩類：(1)適銷性默示擔保義務：生產(chǎn)、銷售的產(chǎn)品應當符合該產(chǎn)品生產(chǎn)和銷售的一般目的。即適用于通常購買該產(chǎn)品的目的，在所提供的說明、價格和其他方面滿足合理的期望。適銷性主要依據(jù)A、有用性(一般

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案情：2013年，楊某在某財產(chǎn)保險股份有限公司（以下簡稱保險公司）處購買了兩份“添安愉快”卡式保單，并按照該卡背面“本卡采用電話激活方式”的提示激活了該卡。2014年，楊某因交通事故受傷，被鑒定為九級傷殘。楊某遂將保險公司訴至人民法院，要求其按照保單約定支付全額保險金及意外醫(yī)療住院補助，共計16余萬元。保險公司辯稱，應當按照保險合同附帶的《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》（下稱《給付比例表》）的標準，按比例進行賠付，而非全額賠付。一審法院經(jīng)審理認為，保險公司有法定義務對其提供的格式條款中的免責條款進行提示和明確說明?！疤戆灿淇臁笨ㄊ奖ｋU合同所附帶《給付比例表》屬于減輕、免除保險公司責任的格式條款。保單背面載明“本卡采用電話激活方式”，但在該卡銷售環(huán)節(jié)以及電話激活流程設置中，均無法體現(xiàn)保險公司已經(jīng)對相關免責條款進行了提示和明確說明，故判決被告按約定全額賠付保險金和意外醫(yī)療住院補助。二審法

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風險提示與權(quán)利義務

最后，在投資者簽署基金合同之前，還應關注合同中是否揭露了基金的風險、是否明確約定了當事人的權(quán)利義務，包括但不限于：私募基金的特殊風險包括基金管理人因某種原因不能履職的風險、基金委托募集的風險、未在基金業(yè)協(xié)會備案的風險、聘請投資顧問的風險、采用份額計提時縮減份額的風險、信用增強金的風險等。私募基金投資運作中面臨的一般風險包括市場風險、管理人風險、資金損失風險、流動性風險、募集失敗風險等。投資者對基金合同中投資者權(quán)益相關重要條款的逐項確認，包括當事人權(quán)利義務、合同的變更終止、違約責任、糾紛解決方式等。限購令出臺后五大買房風險提示要說現(xiàn)在什么商品最火，恐怕所有人都會認為是房子，正是因為大家有了這種共識，今天的商品房市場才會如此火爆，商品房的價格才能像火箭升天一樣躥升，而商品房價格的居高不下，也成了街頭巷尾議論的焦點。恰恰是在商品房市場紅火的同時，有一種叫團購房或集資房的房子出現(xiàn)在了公眾的視野里，

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保險合同是由保險公司單獨事先擬定，投保人只能選擇接受或者不接受的合同，也被稱為“格式合同”。而免責條款，顧名思義就是在保險合同中保險人免除自身責任的條款。相較于投保人，保險公司在訂立合同上處于強勢地位。出于保護投保人的利益考慮，立法者在《保險法》第十七條中明確規(guī)定保險人在盡到足以引起投保人注意的提示，并對免責條款內(nèi)容進行明確說明后，免責條款方產(chǎn)生效力。對保險合同當事人有說明告知義務嗎按照這一款規(guī)定的要求，為保護投保人的利益，訂立保險合同，保險人應當履行說明義務，這是保險人的一項法定義務。履行說明義務，就是要求保險人在訂立保險合同時，向投保人說明合同的條款內(nèi)容，以便投保人充分了解其投保險種的保險人責任、免責條款、被保險人的義務、保險費的支付等內(nèi)容。保險人對保險合同條款的說明應當客觀、確切、具體、完整，不能含糊，更不能對合同條款作片面隨意的解釋。對于保險合同中的免責條款，保險人應當在訂立合同時

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提供格式條款的一方提示和說明義務的范圍是：以格式條款訂立合同；提供格式條款的一方應當遵循公平原則確定當事人之間的權(quán)利義務，并采取合理的方式提醒對方注意免除或者減輕與對方有重大利益關系的條款，并按照對方的要求說明。提供格式條款的一方未履行提示或說明義務，導致對方未注意或理解與其有重大利益關系的條款的，對方可以主張該條款不成為合同的內(nèi)容。提供格式條款的商家需要向消費者解釋嗎格式條款又稱為標準條款，是指當事人為了重復使用而預先擬定、并在訂立合同時未與對方協(xié)商的條款，如保險合同、拍賣成交確認書等，都是格式合同。提供格式條款一方有提示、說明的義務，應當提請對方注意免除或者限制其責任的條款，并按照對方的要求予以說明。《中華人民共和國民法典》第四百九十六條格式條款是當事人為了重復使用而預先擬定，并在訂立合同時未與對方協(xié)商的條款。采用格式條款訂立合同的，提供格式條款的一方應當遵循公平原則確定當事人之間的權(quán)

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訂立保險合同，采用保險人提供的格式條款的，保險人向投保人提供的投保單應當附格式條款，保險人應當向投保人說明合同的內(nèi)容?！侗ｋU法》第十七條訂立保險合同，采用保險人提供的格式條款的，保險人向投保人提供的投保單應當附格式條款，保險人應當向投保人說明合同的內(nèi)容。對保險合同中免除保險人責任的條款，保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。

2023-06-15

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明確保險合同中的義務說明

為了控制風險，保險人一般在擬定合同的承包范圍時會規(guī)定免責條款，在免責條款約定情形下保險人不承擔保險責任。而投保方投保的基本目的，是在于保險事故發(fā)生時獲得保險保障，故保險保障的范圍對投保方的利益具有直接的影響。但是，在實際訂立保險合同的過程中，免責條款包含在眾多的保險合同條款中，往往不易引起投保人的注意，即使投保人注意到了免責條款，卻因為免責條款多是由保險專業(yè)術(shù)語表達，而投保人作為一般的普通人，很難準確理解免責條款的含義。為此，為了保護投保方的利益，從公平、公正原則考慮，我國保險法要求保險人就免責條款承擔提示與明確說明的義務。關于保險人明確說明義務的問題對于投保單中投保人聲明欄一般均印制有”保險人已對保險條款，特別是免責條款的內(nèi)容、含義、法律后果等予以明確說明“字樣，并應投保人簽章確認。此聲明內(nèi)容目前是保險公司用以證明其已對免責條款盡明確說明義務的最為主要和直接的證據(jù)，但實踐中存在大量的保險

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談免責條款說明義務的說明前提

四川國光農(nóng)化有限公司與中國人民保險公司簡陽市支公司財產(chǎn)保險合同糾紛案的判決根據(jù)，是〈保險法〉第18條的規(guī)定，因此，對〈保險法〉第18條究竟如何理解，是本案的關鍵。18條規(guī)定了保險公司具有說明義務，但什么條件下需要說明，說明到何種程度沒有規(guī)定，也未見有權(quán)解釋。世界上并不是任何詞語都需要解釋的，18條的規(guī)定，是針對會產(chǎn)生異議的內(nèi)容，理解上會導致不同結(jié)論的內(nèi)容需要進行說明，如果內(nèi)容本身已經(jīng)非常明確的，則根本不需要進行解釋。那么，什么情況，什么問題需要說明，這是一個標準的設立問題。在司法實踐中，不管是刑法還是民法，具體到我們討論的保險法，都應當以相對因果關系理論來確立這個標準，即以社會一般人的認知水平來判斷。如果按照社會一般人的認知水平對某問題能夠明確地理解，那么，這個問題就不需要進行說明了，反之，則需要說明，而且，需要根據(jù)這個標準，說明到社會一般人能夠理解的水平，才算盡到了說明義務。就本案來講，

2023-04-23

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保險實務中的保險人說明義務是什么

訂立保險合同，采用保險人提供的格式條款的，保險人向投保人提供的投保單應當附格式條款，保險人應當向投保人說明合同的內(nèi)容。對保險合同中免除保險人責任的條款，保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力?！侗ｋU法》第十七條訂立保險合同，采用保險人提供的格式條款的，保險人向投保人提供的投保單應當附格式條款，保險人應當向投保人說明合同的內(nèi)容。對保險合同中免除保險人責任的條款，保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。

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保險合同時由保險人，通常是保險公司預先擬制的格式條款，其中有很多保險人免責的事由，保險人在保險事故發(fā)生后往往以保險合同的免責事由拒賠，對于此類免責事由，需要保險人在簽訂合同時盡到明確說明義務，否則無效。明確說明，是指在與投保人簽保險合同之前或簽訂保險合同之時，對于保險合同中所約定的免責條款，除了在保險單上提示投保人注意之外，還應當對有關免責條款的概念、內(nèi)容及其法律后果等，以書面或者口頭形式向投保人或其代理人做出解釋，以使投保人明了該條款的真實含義和法律后果。其范圍應包括下列條款：1、除外責任條款。我國各類保險條款的責任免除條款主要體現(xiàn)在除外責任條款。除外責任條款是免除保險人未來所負的賠償責任的條款，其目的在于明確合同責任，防止不必要的糾紛。這種除外責任條款一般分為原因除外和損失除外。原因除外責任條款是約定保險人對特定原因造成的損失不負賠償責任。例如，《國內(nèi)船舶保險條款》第八條中將戰(zhàn)爭、軍事

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新保險法第十七條規(guī)定：“對保險合同中免除保險人責任的條款，保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明；未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力?！毙卤ｋU法將舊法的“責任免除條款”改為“免除保險人責任的條款”，文字的改變導致產(chǎn)生不同的理解。有人認為，新保險法擴大了免責條款的外延，即不僅包括保險合同中以“責任免除條款”命名的免責條款，還包括所有免除保險人責任的條款。但是，“免除保險人責任的條款”具體范圍并不明確，如果對此作擴大解釋，如將重大疾病的“釋義”、指定醫(yī)療機構(gòu)、合同生效（復效）后的觀察期等一些行業(yè)通常做法視為“免除保險人責任的條款”，將對保險公司的正常經(jīng)營和保險行業(yè)的健康發(fā)展帶來不利影響。因此，建議法院在審理相關案件時對“免除保險人責任的條款”進行限制性解釋。此外，法院在審理相關案件時應注

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