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問:關(guān)于流產(chǎn)住院醫(yī)保報(bào)銷的問題
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-07-10 08:11:26 96 人看過

人工流產(chǎn),不論是農(nóng)村的合作醫(yī)療還是醫(yī)療保險(xiǎn),都不在報(bào)銷范圍內(nèi),不論是人流的費(fèi)用,還是前期的檢查都是不能報(bào)銷的,所以人工流產(chǎn)不可以進(jìn)行報(bào)銷。但是如果是由于胎兒畸形,或者母親患有嚴(yán)重的疾病,這種情況是可以進(jìn)行報(bào)銷的

流產(chǎn)費(fèi)用怎么報(bào)銷

流產(chǎn)費(fèi)用報(bào)銷分為以下兩種情況:

1、有生育險(xiǎn),住院時(shí)提交社??ɑ蛩{(lán)本,預(yù)交住院押金,待出院結(jié)算時(shí),屬于醫(yī)保托收的費(fèi)用,由醫(yī)保直接托收,個(gè)人只需要支付個(gè)人需要支付的費(fèi)用,人工流產(chǎn)一般只報(bào)銷手術(shù)的費(fèi)用;

2、有生育險(xiǎn),住院時(shí)沒有提交藍(lán)本或社???,需要個(gè)人先墊付全部費(fèi)用后,由公司到社保走手工報(bào)銷費(fèi)用,只能報(bào)銷計(jì)劃生育手術(shù)的費(fèi)用,其他門診的費(fèi)用不能報(bào)銷,最多只能報(bào)960元。

生育保險(xiǎn)根據(jù)“以支定收,收支基本平衡”的原則籌集資金,由企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),建立生育保險(xiǎn)基金。

社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

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2025年05月13日 12:43
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  • 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)問答關(guān)于報(bào)銷范圍的問題
    參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的下列項(xiàng)目費(fèi)用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷范圍:1、住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;2、急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;3、符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;4、符合規(guī)定的其他費(fèi)用。參保人員發(fā)生的下列費(fèi)用,不屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷范圍:1.普通門診醫(yī)療費(fèi)用;2.在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用;3.不屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄支付范圍內(nèi)的費(fèi)用;4.因無證駕駛或駕駛證被暫扣期間駕駛車輛、駕駛無效牌證車輛、酒后駕駛肇事而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用和打架斗毆、吸食或注射毒品以及犯罪所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;5.自殺、自殘所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;6.在境外和國外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;7.因醫(yī)療事故和其他責(zé)任事故造成傷害和后遺癥的醫(yī)療費(fèi)用;8.國家和本市規(guī)定不予支付的其他情形。以上對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)問答關(guān)于報(bào)銷范圍的回復(fù)望采納。推進(jìn)南京市城
    2023-08-10
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  • 有關(guān)五險(xiǎn)住院報(bào)銷比例的問題解答
    1、起付線:一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院分別為200、600、700元,年度內(nèi)第二次住院減少100元。2、封頂線:每個(gè)年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)10萬元,大額救助40萬元,共計(jì)50萬元。3、基本醫(yī)療報(bào)銷比例:一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院分別為90%、85%、80%(政策范圍內(nèi)費(fèi)用),退休人員報(bào)銷比例分別提高5%。轉(zhuǎn)往市外省內(nèi)、省外定點(diǎn)醫(yī)院和市外非定點(diǎn)公立醫(yī)院的,分別首先自負(fù)10%、15%、25%。4、大額報(bào)銷比例:10萬元至20萬元、20萬元至30萬元、30萬元至40萬元、40萬元至50萬元之間的分別按80%、70%、60%、50%報(bào)銷(政策范圍內(nèi)費(fèi)用)。需轉(zhuǎn)外治療的,須報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批,未經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往市外住院的不予報(bào)銷。五險(xiǎn)一金醫(yī)保報(bào)銷比例五險(xiǎn)一金醫(yī)保報(bào)銷比例具體如下:住院報(bào)銷比例:1、一級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按90%支付;2、二級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元(含)的部分按85%支付、100
    2023-07-05
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  •  有關(guān)醫(yī)保異地急診住院報(bào)銷的疑問解答
    異地急診醫(yī)保報(bào)銷需要提前到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記,并在出院后的1個(gè)月內(nèi)持本人戶口本和患者身份證復(fù)印件到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,必須有醫(yī)院醫(yī)保部門簽署的身份驗(yàn)證意見并加蓋公章,還需要出示居民醫(yī)療保險(xiǎn)證明、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及明細(xì)表、出院證明、異地居住證明或暫住證等。異地急診醫(yī)保報(bào)銷的步驟如下:首先,您需要提前到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記。接著,在出院后的1個(gè)月內(nèi),您需要持本人戶口本和患者身份證復(fù)印件來進(jìn)行申請。必須有醫(yī)院醫(yī)保部門簽署的身份驗(yàn)證意見并加蓋公章,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,并出示居民醫(yī)療保險(xiǎn)證明、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及明細(xì)表、出院證明、異地居住證明或暫住證等。 異 地 急 診 醫(yī) 保 報(bào) 銷 步 驟 是 什 么 ?異地醫(yī)保報(bào)銷流程如下:1. 準(zhǔn)備材料:患者身份證、醫(yī)???、單位出具的異地就醫(yī)證明(需蓋公司公章),如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明;本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)
    2023-09-28
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  •  關(guān)于報(bào)銷出院小結(jié)的相關(guān)問題,請解答。
    本文主要介紹了出院小結(jié)的具體內(nèi)容,包括醫(yī)院名稱、患者姓名、科別、床號(hào)、住院號(hào),入院和出院日期以及住院天數(shù)。同時(shí),還描述了入院時(shí)病情摘要及入院診斷,住院期間的病情變化及診療經(jīng)過,以及出院時(shí)的情況,包括存在的癥狀、體征、疾病的恢復(fù)程度、后遺癥等。出院小結(jié)即出院記錄,具體內(nèi)容如下:首先是醫(yī)院名稱、患者姓名、科別、床號(hào)、住院號(hào),接著是入院和出院日期以及住院天數(shù)。2、入院時(shí)病情摘要及入院診斷。住院期間的病情變化及診療經(jīng)過。3、出院時(shí)情況,包括出院時(shí)存在的癥狀、體征、疾病的恢復(fù)程度、后遺癥等。請問出院小結(jié)的具體內(nèi)容是什么?出院小結(jié)的具體內(nèi)容包括患者姓名、住院病歷、手術(shù)名稱、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)室溫度、手術(shù)室濕度、手術(shù)器材清單、醫(yī)生簽名、護(hù)士簽名、家屬簽名或家屬代簽名等。其中,出院小結(jié)是醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療后的重要總結(jié)文件,用于記錄手術(shù)過程中的各種信息,以便醫(yī)生和護(hù)士對(duì)手術(shù)效果進(jìn)行評(píng)估,同時(shí)也是患者后續(xù)治療
    2023-11-13
    307人看過
  • 欠費(fèi)單位住院醫(yī)保報(bào)銷疑問
    凡參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保人,比如在職職工、靈活就業(yè)人員農(nóng)民工,如果醫(yī)??ǔ霈F(xiàn)欠費(fèi),補(bǔ)費(fèi)后需要等待1個(gè)月醫(yī)??ú拍苷J褂?。不過,醫(yī)??▊€(gè)人賬戶里的錢依然可以正常使用。如果是企業(yè)因欠費(fèi)等原因造成職工不能享受醫(yī)保待遇,則由企業(yè)承擔(dān)責(zé)任。繳費(fèi)期內(nèi)續(xù)繳醫(yī)保費(fèi),等待期從次年1月算起:居民在非繳費(fèi)期補(bǔ)繳保險(xiǎn)費(fèi),等待期從繳費(fèi)的次日算起,等待3個(gè)月;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)等待期的算法與參保人補(bǔ)費(fèi)的時(shí)間有關(guān)。異地住院醫(yī)保如何報(bào)銷首先,縣級(jí)醫(yī)院以上的轉(zhuǎn)診證明。拿一個(gè)小城鎮(zhèn)的醫(yī)保來說,如果要去異地就醫(yī),先要到縣級(jí)及以上的醫(yī)院,一般鎮(zhèn)上都會(huì)有縣級(jí)的醫(yī)院,讓醫(yī)生開一個(gè)轉(zhuǎn)診證明。第二步,到醫(yī)院社保窗口蓋章。醫(yī)院的社保窗口一般會(huì)設(shè)在收費(fèi)口那,拿著轉(zhuǎn)診證明去窗口,那邊的工作人員自然知道怎么幫你弄啦!第三步,到當(dāng)?shù)氐纳绫K鱾€(gè)外出治療的登記。一般城鎮(zhèn)都有社保所,可以查詢社保所的地址。因?yàn)槭且粋€(gè)分部,所以可能在不起眼的地方噢~第四
    2023-07-05
    316人看過
  • 昆明醫(yī)保報(bào)銷相關(guān)問題解讀
    問:醫(yī)保支付為何實(shí)行總額控制答:防止醫(yī)院過度治療多報(bào)醫(yī)保昆明市醫(yī)?;鸷投c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),采用的是“事后結(jié)算”的方式,市民先看病、醫(yī)院根據(jù)醫(yī)保相關(guān)政策提供報(bào)銷支付,最后再跟醫(yī)保基金進(jìn)行結(jié)算。但這樣一來,部分醫(yī)院為多報(bào)銷費(fèi)用,增加結(jié)余,在參保人看病時(shí)會(huì)通過“過度治療”等方式增加醫(yī)療費(fèi)用,加重了患者和醫(yī)?;鸬呢?fù)擔(dān)。自2014年1月1日起,為規(guī)范醫(yī)院的診療行為,減輕參保人和醫(yī)?;鸬呢?fù)擔(dān),昆明市分別組織市本級(jí)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制試點(diǎn),到今年試點(diǎn)范圍已經(jīng)擴(kuò)大到了全市大部分二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。問:“年底看病不能報(bào)銷”是真的嗎答:符合政策的費(fèi)用都能報(bào)銷針對(duì)此前市民遭遇的“到了年底不能使用醫(yī)?!钡那闆r和關(guān)于“醫(yī)?;鸸?jié)省下來被醫(yī)生拿去做獎(jiǎng)金”的說法,昆明市醫(yī)保中心也進(jìn)行了解釋和澄清。昆明市醫(yī)保中心表示,總額控制是醫(yī)?;鸸芾聿块T與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的支付方式,與參保人到醫(yī)院就醫(yī)是否
    2023-05-29
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  • 關(guān)于醫(yī)院退款投訴的問題
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)
    可以到當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生部門投訴??h級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門行使下列監(jiān)督管理職權(quán):(一)負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記和校驗(yàn);(二)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)進(jìn)行檢查指導(dǎo);(三)負(fù)責(zé)組織對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)審;(四)對(duì)違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例的行為給予處罰。駕校不給退錢找哪個(gè)部門駕校不給退錢找交通運(yùn)輸部門或者消費(fèi)者協(xié)會(huì)投訴。消費(fèi)者享有對(duì)商品和服務(wù)以及保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益工作進(jìn)行監(jiān)督的權(quán)利,有權(quán)檢舉、控告侵害消費(fèi)者權(quán)益的行為和國家機(jī)關(guān)及其工作人員在保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益工作中的違法失職行為,有權(quán)對(duì)保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益工作提出批評(píng)、建議。法律依據(jù):根據(jù)《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第十五條消費(fèi)者享有對(duì)商品和服務(wù)以及保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益工作進(jìn)行監(jiān)督的權(quán)利。消費(fèi)者有權(quán)檢舉、控告侵害消費(fèi)者權(quán)益的行為和國家機(jī)關(guān)及其工作人員在保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益工作中的違法失職行為,有權(quán)對(duì)保護(hù)消費(fèi)者權(quán)益工作提出批評(píng)、建議?!夺t(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十條縣級(jí)以上人民政府
    2023-07-19
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  • 社??ó惖刈≡簣?bào)銷問題研究
    異地辦理醫(yī)療報(bào)銷的流程:1、在住院前或住院后3日內(nèi)打本地新農(nóng)合咨詢電話對(duì)住院就醫(yī)情況進(jìn)行登記備案。2、出院后必須在居住所在地由街道辦事處或居委會(huì)出具一份居住證明,如果是在外務(wù)工,需有務(wù)工單位出具務(wù)工證明。合作醫(yī)療沒有社??ㄗ≡横t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷嗎參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷。超過起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算,累加報(bào)銷,每人每年累計(jì)報(bào)銷有最高限額?!吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第六十四條:社會(huì)保險(xiǎn)基金包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、工傷保險(xiǎn)基金、失業(yè)保險(xiǎn)基金和生育保險(xiǎn)基金。除基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金與生育保險(xiǎn)基金合并建
    2023-07-13
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  • 鞍山居住證關(guān)于醫(yī)保待遇問題
    居民醫(yī)保待遇方面的辦理1、暫住人口憑居住證可享受的居民醫(yī)保待遇根據(jù)《鞍山市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則第三章第十條規(guī)定:居民醫(yī)保的實(shí)施范圍和具體對(duì)象包括:在城鎮(zhèn)學(xué)校就讀的農(nóng)村戶籍學(xué)生、城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)的失地農(nóng)民、長期進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民工的非從業(yè)隨住家屬。2、需要提供的材料戶口在農(nóng)村常年隨父母在本市市區(qū)上學(xué)的中小學(xué)生、入托幼兒應(yīng)憑父母一方《居住證或有關(guān)部門的相關(guān)證明,到本人戶籍或居住證所在地辦理參加居民醫(yī)保登記。3、辦理地點(diǎn)和流程1、辦理地點(diǎn)到本人戶籍或居住證所在地辦理參加居民醫(yī)保登記。2、辦理流程:參保居民參保到戶口所在地社區(qū)登記、繳費(fèi)。社區(qū)持繳費(fèi)居民名單到所屬區(qū)居民醫(yī)保代辦機(jī)構(gòu)申報(bào),代辦機(jī)構(gòu)開具統(tǒng)一繳費(fèi)書,社區(qū)持統(tǒng)一繳費(fèi)書到指定的金融機(jī)構(gòu)一次性足額繳存當(dāng)期應(yīng)繳的醫(yī)保費(fèi)。4、咨詢電話:8513308鞍山居住證辦理指南1、辦理?xiàng)l件按照國務(wù)院頒布的《居住證暫行條例條例第二條規(guī)定,公民離開常住戶口所在地,
    2023-05-10
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  • 異地醫(yī)保報(bào)銷政策:關(guān)于職工醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷比例的問題
    異地醫(yī)保報(bào)銷比例如下:報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。醫(yī)保個(gè)人帳戶醫(yī)療費(fèi)可以定期在秭歸醫(yī)保局辦理資金劃撥手續(xù),外省的醫(yī)院要是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。異地職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程辦理醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算,有三個(gè)流程步驟:1、申請跨省異地就醫(yī)備案在異地就醫(yī)之前,需要參保人在參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案,提供必要的信息。如果是常駐在異地的工作人員、異地安置退休人員、長期在異地居住的人員,需要攜帶參保人社???、參保人身份證、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)登記表》這三份材料去參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理長期備案。如果是因病轉(zhuǎn)外地就醫(yī)的患者,需要攜帶參保人身份證、參保人社???、由當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)診意見的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案表》這三份材料去
    2023-07-05
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  • 醫(yī)保繳費(fèi)與看病報(bào)銷的相關(guān)問題
    醫(yī)保繳費(fèi)正??床〔荒軋?bào)銷的的原因有:1、某些情況是不能報(bào)銷的,如第三方責(zé)任、犯罪、酗酒、自殺、整容、性病等;2、如職工生育要報(bào)生育險(xiǎn)、屬工傷的要報(bào)工傷險(xiǎn);3、違規(guī)行為,如某病不符合入院指標(biāo)、住院期間請假回去上班上課、住院期間經(jīng)常不在醫(yī)院等;4、看門診把每年的定額用完而導(dǎo)致看門診沒得報(bào)。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的有哪些?不報(bào)類型1.未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;2.自殺、自殘的(精神?。┏?;3.打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的;4.交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等;5.因美容、矯形、生理缺陷等進(jìn)行治療的;6.屬于工傷保險(xiǎn)(含職業(yè)?。┗蛏kU(xiǎn)支付范圍的;7.國家和省市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的其他不支付費(fèi)用情形?;局R(shí)起付標(biāo)準(zhǔn)最低為250
    2023-08-05
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  • 有關(guān)于貴港城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序的問題
    你好,你可以帶身份證,戶口本,醫(yī)療本,并復(fù)印。松江區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序是在本市一般不用辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),也不用去村及街道等,一般的醫(yī)保認(rèn)可的醫(yī)院都有新農(nóng)合辦公室和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療辦公室,去辦理相應(yīng)手續(xù)即可。以上就是貴港城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序問題的答案關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的通知(青人社廳發(fā)〔2010〕152號(hào))西寧市、海東地區(qū)、各自治州人力資源社會(huì)保障局:為貫徹落實(shí)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》精神,加快推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè),有效減輕城鎮(zhèn)居民醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān),提高醫(yī)療保障水平,經(jīng)研究,決定對(duì)城鎮(zhèn)(青人社廳發(fā)〔2010〕152號(hào))西寧市、海東地區(qū)、各自治州人力資源社會(huì)保障局:為貫徹落實(shí)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》精神,加快推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè),有效減輕城鎮(zhèn)居民醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān),提高醫(yī)療保障水平,經(jīng)研究,決定對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療
    2023-08-10
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  • 貧困戶住院費(fèi)用報(bào)銷問題
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)
    不是。以興安縣為例:為解決建檔立卡貧困人口“因病致貧,因病返貧”問題,今年興安縣發(fā)改局、衛(wèi)計(jì)局、人社局、財(cái)政局、扶貧辦、民政局六部門聯(lián)合制定下發(fā)了《建檔立卡貧困人口醫(yī)療費(fèi)用兜底保障工作實(shí)施方案(試行)》;專門設(shè)立建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助基金,建檔立卡貧困患者就醫(yī),在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷、大病保險(xiǎn)報(bào)銷、醫(yī)療救助報(bào)銷的基礎(chǔ)上,實(shí)行政府兜底保障政策,實(shí)際報(bào)銷比例未達(dá)到90%的,由縣財(cái)政資金補(bǔ)助達(dá)到90%?!斗桨浮访鞔_規(guī)定,取消兜底對(duì)象在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院基金起付標(biāo)準(zhǔn);在原有基礎(chǔ)上提高住院補(bǔ)償比例5個(gè)百分點(diǎn);在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療就醫(yī)使用基本藥物目錄內(nèi)的藥品,按照自治區(qū)現(xiàn)行甲類藥品的報(bào)銷比例給予支付;對(duì)兜底對(duì)象降低大病保險(xiǎn)起付線并提高大病報(bào)銷比例。外地醫(yī)院住院可以報(bào)銷嗎?只要有參保,外地醫(yī)院住院可以報(bào)銷。外地醫(yī)院住院報(bào)銷如下:1、如果不能在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療,提出轉(zhuǎn)診,去外地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),轉(zhuǎn)診時(shí)需要
    2023-07-17
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  • 住院時(shí)如何報(bào)銷跨區(qū)問題?
    沒有轉(zhuǎn)院證明到異地住院能報(bào)銷。但是通常會(huì)降低報(bào)銷比例,只需要參保人患者攜帶好自己的身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證、住院小結(jié)、住院醫(yī)療費(fèi)用清單等資料前往合作醫(yī)療管理辦公室辦理報(bào)銷手續(xù)即可。醫(yī)療保險(xiǎn)指勞動(dòng)者患病時(shí),社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其所需要的醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)貼或報(bào)銷,使勞動(dòng)者恢復(fù)健康和勞動(dòng)能力,盡快投入社會(huì)再生產(chǎn)過程。沒有轉(zhuǎn)院證明該怎樣報(bào)銷如果病情需要,需要轉(zhuǎn)院治療,可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開具轉(zhuǎn)院證明,然后到醫(yī)院住院,花費(fèi)可以報(bào)銷。沒有轉(zhuǎn)院證明,可以回去補(bǔ)簽一個(gè)。否則不符合報(bào)銷程序,不能報(bào)銷?!吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》:第二十九條,參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職
    2023-07-20
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#婚姻關(guān)系
北京
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    計(jì)劃生育是中華人民共和國的一項(xiàng)基本國策,即按人口政策有計(jì)劃的生育。1982年9月被定為基本國策,同年12月寫入憲法。主要內(nèi)容及目的是:提倡晚婚、晚育,少生、優(yōu)生,從而有計(jì)劃地控制人口。 2021年8月20日,全國人大常委會(huì)會(huì)議表決通過了關(guān)于... 更多>

    #計(jì)劃生育
    相關(guān)咨詢
    • 想知道有關(guān)于襄陽醫(yī)療保險(xiǎn)住院怎么報(bào)銷的問題
      海南在線咨詢 2022-07-14
      答案是:入院時(shí):參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院。出院時(shí):醫(yī)生安排出院,到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理出院費(fèi)用結(jié)算。然后將住院單據(jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)??ê蜕矸葑C,到設(shè)立在醫(yī)院的醫(yī)保辦進(jìn)行現(xiàn)場結(jié)算,買了社會(huì)保險(xiǎn)住院費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷條件一定要符合居民醫(yī)保報(bào)銷條件的,住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程中,報(bào)銷比例是根據(jù)醫(yī)院等級(jí)報(bào)銷,還有醫(yī)院設(shè)立了報(bào)銷起點(diǎn)的。具體根據(jù)各地政策不一。
    • 想知道有關(guān)于住院報(bào)銷的商業(yè)保險(xiǎn)的問題
      廣東在線咨詢 2022-07-14
      對(duì)于住院報(bào)銷的商業(yè)保險(xiǎn)可以根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)的原則,一般由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)支付后,保險(xiǎn)公司再對(duì)剩余部分醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行理賠。保險(xiǎn)公司會(huì)先根據(jù)保險(xiǎn)條款確定可以賠付的項(xiàng)目(一般和社保的理賠范圍一致),再扣除社保已經(jīng)賠付的額度,得到實(shí)際賠付數(shù)。不論社保機(jī)構(gòu)還是保險(xiǎn)公司,都是憑發(fā)票報(bào)銷,尤其是社保要求出示原件。所以,在申請報(bào)銷社保時(shí),要提醒工作人員開分隔發(fā)票,供之后商業(yè)險(xiǎn)報(bào)銷申請使用對(duì)于用人單位支付醫(yī)療費(fèi)用的,個(gè)人投保時(shí)
    • 醫(yī)保報(bào)銷相關(guān)問題解答
      河北在線咨詢 2025-01-28
      根據(jù)醫(yī)保住院報(bào)銷規(guī)定,當(dāng)使用醫(yī)保進(jìn)行結(jié)賬時(shí),應(yīng)優(yōu)先使用醫(yī)??▋?nèi)的余額資金。如果余額不足,可以現(xiàn)金補(bǔ)齊結(jié)賬。 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡,簡稱醫(yī)療保險(xiǎn)卡或醫(yī)???是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶專用卡。其識(shí)別碼以個(gè)人身份證號(hào)碼為基礎(chǔ),儲(chǔ)存?zhèn)€人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及賬戶資金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。醫(yī)??ㄓ僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是一種多功能借計(jì)卡。參保單位在繳費(fèi)后,地方醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)部門將在月底將個(gè)人賬戶資金部分委托
    • 職工醫(yī)保在看病報(bào)銷的流程是什么樣的呢?關(guān)于職工醫(yī)保報(bào)銷問題
      黑龍江在線咨詢 2022-10-25
      享受武漢市職工醫(yī)保待遇持社??ㄔ谖錆h市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),刷卡直接結(jié)算。單位在職職工和退休人員(含靈活就業(yè)人員)的門診和購藥實(shí)行個(gè)人賬戶制度,即上述人員可以用自己醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金支付在武漢市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的門診和購藥費(fèi)用。參保人員住院時(shí),超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)?;鸷蛡€(gè)人按規(guī)定比例支付,享受報(bào)銷待遇。住院起付標(biāo)準(zhǔn)為:(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心200元;(二)一級(jí)醫(yī)院400元;
    • 關(guān)于跨區(qū)域醫(yī)療報(bào)銷的相關(guān)問題
      山東在線咨詢 2025-01-29
      如果您需要到外地就診,有兩種情況可以報(bào)銷:一是您在保險(xiǎn)所在地的醫(yī)院接受了轉(zhuǎn)院治療,二是您在急診情況下就醫(yī)。關(guān)于比例,您需要咨詢醫(yī)保當(dāng)?shù)夭块T,通常與當(dāng)?shù)鼐驮\情況相差不大。 在異地就診時(shí),您需要攜帶以下文件:一是您在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診的急診證明、住院病例復(fù)印件和出院記錄等,這些文件需要您所在醫(yī)院蓋章確認(rèn);二是您需要攜帶醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票和藥品清單等。 但需提醒您的是,可能有一部分自費(fèi)項(xiàng)目不在報(bào)銷范圍內(nèi)。例如,在