當(dāng)保險(xiǎn)合同遭遇理賠困境,被保險(xiǎn)方往往可以選擇以下幾種常見(jiàn)的途徑來(lái)解決問(wèn)題:
1.尋求與保險(xiǎn)公司的平等協(xié)商:作為首要步驟,遭受保險(xiǎn)拒賠待遇的被保險(xiǎn)人得以有機(jī)會(huì)與保險(xiǎn)公司進(jìn)行充分溝通和協(xié)商,共同努力尋找彼此都能接受的解決路徑。倘若問(wèn)題相對(duì)較為輕微,那么雙方或許能夠在某些具體條款或者細(xì)節(jié)方面進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整或者重新商議。
然而,若被保險(xiǎn)人堅(jiān)信保險(xiǎn)公司的拒賠決定存在嚴(yán)重錯(cuò)誤或者極度不公,他們便可考慮采取其他更為有效的解決策略。
2.向相關(guān)仲裁機(jī)構(gòu)提出申訴:被保險(xiǎn)人有權(quán)向具有權(quán)威性的仲裁機(jī)構(gòu)提出申訴,這些機(jī)構(gòu)包括但不限于中國(guó)仲裁協(xié)會(huì)、中國(guó)國(guó)際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(huì)以及上海國(guó)際仲裁中心等等。
3.訴諸法律訴訟程序:若被保險(xiǎn)人認(rèn)為保險(xiǎn)公司的拒賠決定對(duì)其造成了極大的冤屈并且?guī)?lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)損失,他們便可選擇通過(guò)法律訴訟的方式來(lái)維護(hù)自身權(quán)益。被保險(xiǎn)人可以向相關(guān)法院提交訴訟請(qǐng)求,并依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行裁決。
《保險(xiǎn)法》第二十四條
保險(xiǎn)人依照本法第二十三條的規(guī)定作出核定后,對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險(xiǎn)人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū),并說(shuō)明理由。
第二十五條
保險(xiǎn)人自收到賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對(duì)其賠償或者給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險(xiǎn)人最終確定賠償或者給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。
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