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甲方：（姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話）

乙方：（姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、住址、電話）

年月日時分，于駕駛小客車（內(nèi)乘王、王由西向東行至市區(qū)與國道交叉口西公里處時，車輛駛入路北側與路樹相撞，造成搶救無效死亡?，F(xiàn)（甲方）與乙方）的名近親屬（乙方）就死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計萬元（未包括喪葬費，喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方支付給了乙方的哥哥）。

二、甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為：。

三、上述費用支付給乙方六人后，由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。

九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方：

乙方：

年月日

交通事故賠償協(xié)議書模板雙方

甲方（肇事方）：性別年齡住址身份證號碼

乙方（受害方）：性別年齡住址身份證號碼

2018年XX月XX日，因甲方與乙方發(fā)生交通事故（寫明具體事故情況），現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上，根據(jù)國家相關法律、法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，以資共同信守執(zhí)行。

（一）發(fā)生事故后，甲方已依法一次性支付萬元，乙方皆已收悉，乙方對此沒有異議。

（二）經(jīng)協(xié)商，現(xiàn)甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款，乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

（三）甲方支付上述款項乙方應出具收據(jù)。

（四）乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。

（五）乙方應自簽訂本和解協(xié)議的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時，乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內(nèi)容相違背的其他書面的材料或是言辭。

（六）甲方支付上述賠償費后，甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償?shù)臄?shù)額，由雙方一起追討。

（七）如一方違約，違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

（八）本協(xié)議未盡事宜，由雙方協(xié)商確定。

（九）如履行本協(xié)議發(fā)生爭議，協(xié)商解決，協(xié)商不成或不愿協(xié)商，通過本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。

（十）本協(xié)議自雙方簽字（蓋章）之日生效。

（十一）本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交警部門留存一份，三份具有同等的法律效力。

甲方：乙方：

協(xié)議簽訂地：

年月日

《中華人民共和國民法典》第四百六十九條當事人訂立合同，可以采用書面形式、口頭形式或者其他形式。

書面形式是合同書、信件、電報、電傳、傳真等可以有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容的形式。

以電子數(shù)據(jù)交換、電子郵件等方式能夠有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容，并可以隨時調(diào)取查用的數(shù)據(jù)電文，視為書面形式。