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保險(xiǎn)公司不理賠會(huì)退全額嗎
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2024-07-05 08:17:41 301 人看過

一、保險(xiǎn)公司不理賠會(huì)退全額嗎若保險(xiǎn)公司無法提供理賠服務(wù),費(fèi)用是否能夠退還,這個(gè)問題的答案因何種性質(zhì)的原因而異。然而,通常情況下,這筆費(fèi)用是可以予以退還的。就最為普遍的因未能如實(shí)告知的情況而言,根據(jù)現(xiàn)行的相關(guān)法律法規(guī)可知:如果投保人簽訂合同時(shí)出現(xiàn)重大過失,且這種過失對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響,那么即使保險(xiǎn)公司在合同解除之前發(fā)生了保險(xiǎn)事故,也無需承擔(dān)相應(yīng)的賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但是,他們必須向投保人退還其所繳納的保險(xiǎn)費(fèi)用。因此,我們建議在投保過程中,務(wù)必避免隱瞞病情進(jìn)行投保,以防未來可能出現(xiàn)的不必要的紛爭。

《保險(xiǎn)法》第三十九條:“保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任?!?/p>

二、保險(xiǎn)公司不理賠怎么辦當(dāng)保險(xiǎn)公司拒絕賠償之時(shí),消費(fèi)者可采取如下措施:

首先,消費(fèi)者有權(quán)對(duì)保險(xiǎn)公司因違反合約或違背法律而導(dǎo)致的拒賠行為,向當(dāng)?shù)氐你y保監(jiān)會(huì)進(jìn)行投訴反映;

其次,消費(fèi)者亦有權(quán)利針對(duì)上述問題在當(dāng)?shù)胤ㄔ禾崞鹪V訟,請(qǐng)求法院判令保險(xiǎn)公司履行其理賠義務(wù),從而保障自身合法權(quán)益。

《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第一百五十八條

國務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與中國人民銀行、國務(wù)院其他金融監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)建立監(jiān)督管理信息共享機(jī)制。

保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)依法履行職責(zé),進(jìn)行監(jiān)督檢查、調(diào)查時(shí),有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以配合。

針對(duì)保險(xiǎn)公司在理賠服務(wù)方面的部分缺失情況,其費(fèi)用退款政策存在著較大差異性。通常情況下,費(fèi)用是可以進(jìn)行退款處理的;然而,當(dāng)投保人因故意未如實(shí)告知而導(dǎo)致事故的發(fā)生,即便在合同解除之前就已經(jīng)出現(xiàn)了風(fēng)險(xiǎn)事件,保險(xiǎn)公司也有可能選擇不予支付理賠金,同時(shí)需要退還投保人所繳納的保費(fèi)。由于故意隱瞞病史而進(jìn)行投保極易引發(fā)現(xiàn)實(shí)中的法律糾紛,因此,無論是投保過程還是報(bào)案內(nèi)容都必須嚴(yán)格遵守誠信原則,避免引起不必要的矛盾與紛爭。

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    一、保險(xiǎn)公司不全賠可以起訴嗎面對(duì)可能遭遇的保險(xiǎn)拒賠情況,相關(guān)當(dāng)事人享有尋求法律援助以捍衛(wèi)其正當(dāng)權(quán)益的權(quán)利。依照適用的相關(guān)法律條文,啟動(dòng)訴訟程序需要滿足如下幾個(gè)基本條件:首先,起訴方必須是與案件實(shí)體事項(xiàng)具有直接利害關(guān)系的自然人、法人或者其他團(tuán)體組織;其次,必須準(zhǔn)確地認(rèn)定被告人的身份和角色;再次,提出的各類訴訟請(qǐng)求以及支持這些請(qǐng)求的事實(shí)論據(jù)和法律理由都應(yīng)當(dāng)表述清晰、明了無誤;最后,所涉事件必須屬于人民法院受理案件的范疇并且位于受訴法院的法定管轄區(qū)域之內(nèi)。根據(jù)我國現(xiàn)行的法律法規(guī)規(guī)定,如果保險(xiǎn)合同的雙方當(dāng)事人對(duì)于理賠事宜發(fā)生爭議,可以遵循特定的程序向法定仲裁機(jī)構(gòu)提交仲裁申請(qǐng),或者直接向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟以解決爭端?!睹袷略V訟法》第一百一十九條起訴必須符合下列條件:(一)原告是與本案有直接利害關(guān)系的公民、法人和其他組織;(二)有明確的被告;(三)有具體的訴訟請(qǐng)求和事實(shí)、理由;(四)屬于人民法
    2024-07-07
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  • “單證不全”,保險(xiǎn)公司能拒賠嗎?
    原告公司在被告保險(xiǎn)公司處投保了雇主責(zé)任險(xiǎn)。原告公司員工李某在工作時(shí)被吊裝的貨物砸中頭部致當(dāng)場死亡,原告公司當(dāng)即報(bào)警、報(bào)保險(xiǎn)公司,并支付李某喪葬費(fèi)、賠償款。事故發(fā)生后,原告公司向被告保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,保險(xiǎn)公司以理賠單證不齊全為由,拒絕賠付。后多次協(xié)商無果,原告公司訴至法院,請(qǐng)求判令被告保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)理賠款。法院審理后支持了原告公司的訴求。保險(xiǎn)公司能因單證不全拒賠嗎?根據(jù)《保險(xiǎn)法》第65條,保險(xiǎn)人對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人對(duì)第三者應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任確定的,根據(jù)被保險(xiǎn)人的請(qǐng)求,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人怠于請(qǐng)求的,第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金。本案中,原告公司在被告保險(xiǎn)公司處投保的雇主責(zé)任險(xiǎn)應(yīng)為有效。保單記載的雇員李某在保險(xiǎn)期內(nèi)因工傷死亡,
    2023-05-06
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  • 做全車隔音保險(xiǎn)公司不賠嗎
    需要強(qiáng)調(diào)的是,改良車輛保險(xiǎn)索賠未必能夠成功獲得理賠。通常來說,若改良汽車的情形屬于如下兩個(gè)方面之一,那么該類情形將被認(rèn)定為介于車險(xiǎn)的免責(zé)條款范疇之內(nèi),以此保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕提供賠償服務(wù):1.當(dāng)車輛在改良過程中發(fā)生保險(xiǎn)事件時(shí),由于這顯然不在保險(xiǎn)合同所規(guī)定的責(zé)任范圍內(nèi),因此保險(xiǎn)公司無義務(wù)進(jìn)行賠償處理;2.若被保險(xiǎn)車輛經(jīng)歷過改裝、加裝或使用性質(zhì)發(fā)生變更等行為,但被保險(xiǎn)人未能及時(shí)向保險(xiǎn)公司通報(bào)相關(guān)信息,并且由于這些行為導(dǎo)致被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的風(fēng)險(xiǎn)程度顯著提升,那么保險(xiǎn)公司同樣有權(quán)利拒絕提供賠償服務(wù)。因此,只有在非改良期間發(fā)生的保險(xiǎn)事件,且車輛并未因改良而導(dǎo)致其風(fēng)險(xiǎn)程度上升,同時(shí)被保險(xiǎn)人已及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)告相關(guān)情況的前提下,此類改良車輛在遭遇保險(xiǎn)事件后,保險(xiǎn)公司才有可能提供相應(yīng)的賠償服務(wù)?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條第二款規(guī)定:機(jī)動(dòng)車在交強(qiáng)險(xiǎn)合同有效期內(nèi)發(fā)生
    2024-05-04
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  • 車全部撞爛保險(xiǎn)公司會(huì)賠償嗎
    車全部撞爛,符合保險(xiǎn)賠償范圍的,保險(xiǎn)公司會(huì)進(jìn)行賠償。一、交通事故保險(xiǎn)公司理賠流程1、通常一起交通事故發(fā)生后,車輛方不僅要向當(dāng)?shù)氐慕煌ü芾聿块T報(bào)案,同時(shí)要在事故發(fā)生后的48小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。2、事故現(xiàn)場勘查、檢驗(yàn)。保險(xiǎn)公司接到出險(xiǎn)報(bào)案后,應(yīng)當(dāng)立即安排公司理賠人員或委托的公估機(jī)構(gòu)、技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)、海外代理人到事故現(xiàn)場勘查事故經(jīng)過,了解涉及的損失情況,查閱和初步收集與事故性質(zhì)、原因和損失情況等有關(guān)的證據(jù)和資料,確認(rèn)事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任,必要時(shí)委托專門的技術(shù)鑒定部門或科研機(jī)構(gòu)提供專業(yè)技術(shù)支持。3、定損估價(jià)。保險(xiǎn)公司相關(guān)人員對(duì)交通事故現(xiàn)場進(jìn)行勘查、檢驗(yàn)后,就應(yīng)該對(duì)此次事故造成的損失估價(jià)。如果被保險(xiǎn)人認(rèn)為保險(xiǎn)公司的定損估價(jià)有問題時(shí),被保險(xiǎn)人也可以向保險(xiǎn)公司提出異議,同時(shí)自己委托相關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)損失作出估價(jià)。保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人對(duì)損失估計(jì)達(dá)成一致,就進(jìn)行下一步流程。4、提交索賠材料。權(quán)利雖然被賦予了,但是如果
    2023-04-03
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    • 申請(qǐng)全額退保保險(xiǎn)公司受理嗎
      廣西在線咨詢 2022-02-12
      lz你好,現(xiàn)在屬于3.15敏感期間,lz既然投訴保監(jiān)會(huì)并且保險(xiǎn)公司派人來了,那就說明投訴起作用了,lz現(xiàn)在是占理的,有很大的把握要求全額退保,這個(gè)屬于銷售誤導(dǎo),并且銷售人員嚴(yán)重違規(guī)了,嚴(yán)重的話你可以追究銷售人員的責(zé)任的。態(tài)度強(qiáng)硬一些,擺出如果不全額退保就不善罷甘休的架勢,保險(xiǎn)公司也是怕硬的希望可以幫到你哈~~!
    • 買到假冒偽劣產(chǎn)品賠償保險(xiǎn)公司全額退款保險(xiǎn)公司是否一律不理賠
      海南在線咨詢 2022-01-13
      1,對(duì)方涉嫌消費(fèi)欺詐,你們可以想物價(jià)管理部門,消協(xié)以及保監(jiān)會(huì)投訴舉報(bào)違法行為; 2,《消費(fèi)者權(quán)益保障法》第四十九條經(jīng)營者提供商品或者服務(wù)有欺詐行為的,應(yīng)當(dāng)按照消費(fèi)者的要求增加賠償其受到的損失,增加賠償?shù)慕痤~為消費(fèi)者購買商品的價(jià)款或者接受服務(wù)的費(fèi)用的一倍。 3,情節(jié)嚴(yán)重的,涉嫌合同詐騙罪,可以向公安局機(jī)關(guān)報(bào)案處理。 4,要說違約,他們違約在先,違反的是先合同義務(wù)即如實(shí)告知義務(wù)。你們無需承擔(dān)任何違約金
    • 交警判對(duì)方全責(zé), 保險(xiǎn)公司會(huì)全額賠付嗎
      新疆在線咨詢 2022-01-29
      警察認(rèn)定責(zé)任,交強(qiáng)險(xiǎn)賠償后,不足部分,按責(zé)任賠償,您需適當(dāng)墊付醫(yī)藥費(fèi)。 參考中華人民共和國道路交通安全法 第七十六條機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任: (一)機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯(cuò)的,按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。 (二)機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行?/div>
    • 車輛出現(xiàn)自燃,保險(xiǎn)公司會(huì)全額賠償嗎
      甘肅在線咨詢 2021-11-01
      具體看車主是否投保了車輛自燃損失附加險(xiǎn)。如果沒有,保險(xiǎn)公司不予賠償。家庭自用車損失保險(xiǎn)條款責(zé)任免除部分明確規(guī)定,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償自燃和不明原因火災(zāi)造成的被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車損失和費(fèi)用。
    • 安全事故保險(xiǎn)理賠保險(xiǎn)公司會(huì)怎么理賠?
      西藏在線咨詢 2023-03-25
      按道路交通安全法的規(guī)定,受害人的損失在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)的部分應(yīng)由保險(xiǎn)公司賠償。你代保險(xiǎn)公司調(diào)解,沒征得保險(xiǎn)公司同意,保險(xiǎn)公司有權(quán)重新核定損失的,你的權(quán)益可能要受到影響的。保險(xiǎn)公司肯定賠不到70000元的,因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)中一般有非公費(fèi)藥的,護(hù)理費(fèi)誤工費(fèi)等等還要看當(dāng)?shù)氐氖裁礃?biāo)準(zhǔn)。還有,你占本次事故的主要責(zé)任,除去交交強(qiáng)險(xiǎn)的10000元保險(xiǎn)公司承擔(dān)60%-70%