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什么情況下三責(zé)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司不賠
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2024-07-13 19:42:04 364 人看過(guò)

一、什么情況下三責(zé)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司不賠

1.在碰撞中對(duì)家庭成員造成的傷害,保險(xiǎn)公司不予賠付。這是在第三者責(zé)任險(xiǎn)的豁免條款中所明文規(guī)定的:即無(wú)論何種原因?qū)е碌募彝コ蓡T失亡或傷害,均不在該保險(xiǎn)的保障范圍之內(nèi)。

2.對(duì)于事故中駕駛員及乘客的人身傷害,保險(xiǎn)公司亦不承擔(dān)賠償責(zé)任。這是因?yàn)樵谑鹿拾l(fā)生的那一刻,車(chē)內(nèi)的駕駛員與乘客與汽車(chē)構(gòu)成了一個(gè)整體,他們與汽車(chē)在事故中的身份均為第一者,因此并不在第三者的賠償范疇之內(nèi)。

3.當(dāng)自家車(chē)輛相互碰撞時(shí),第三者責(zé)任險(xiǎn)將不會(huì)提供任何賠償。這是由于在這種情況下,車(chē)主名下的財(cái)產(chǎn)損失同樣被列入了第三者責(zé)任險(xiǎn)的豁免條款之中。

4.事故所引發(fā)的本車(chē)損毀,保險(xiǎn)公司同樣不予賠付。這是因?yàn)樵谑鹿手?,?chē)主的車(chē)輛被視為第一者,因此其自身所遭受的損失,自然無(wú)法通過(guò)第三者責(zé)任險(xiǎn)獲得賠償。

然而,車(chē)主仍有可能選擇購(gòu)買(mǎi)車(chē)輛損失險(xiǎn)以應(yīng)對(duì)此類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)。

5.車(chē)主在投保過(guò)程中應(yīng)特別關(guān)注其他保險(xiǎn)的免賠條款。除上述較為易產(chǎn)生爭(zhēng)議的免賠情形外,諸如酒后駕駛、醉酒駕駛、手續(xù)證件不全以及駕照過(guò)期等常見(jiàn)問(wèn)題,同樣不在保險(xiǎn)公司的理賠范圍之內(nèi)。

6.若理賠所需材料未備齊,保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠付。在申請(qǐng)第三者責(zé)任險(xiǎn)理賠時(shí),需提供如下資料:包括本人身份證件、被撞方身份證件、由交通警察部門(mén)出具的事故責(zé)任認(rèn)定書(shū);如涉及到對(duì)方受傷治療賠償,還須附上由醫(yī)院開(kāi)具的傷情鑒定書(shū)以及詳細(xì)的治療和用藥清單。

《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十二條

有下列情形之一的,保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)墊付搶救費(fèi)用,并有權(quán)向致害人追償:

(一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的;

(二)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)被盜搶期間肇事的;

(三)被保險(xiǎn)人故意制造道路交通事故的。

有前款所列情形之一,發(fā)生道路交通事故的,造成受害人的財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。

二、什么情況下視為侵占罪

在以下情形之一者可視為確立了侵占罪的成立:

首先是將代他人收受、保存的財(cái)貨據(jù)為己有且不依約歸還;

其次則是確知這些財(cái)貨乃他人交由自身保管之物卻仍堅(jiān)持非法占據(jù)拒不返還者;

最后就是未經(jīng)正當(dāng)授權(quán)而擅自占有他人數(shù)額較大的財(cái)產(chǎn)的行為。

《刑法》第二百七十條

【侵占罪】將代為保管的他人財(cái)物非法占為己有,數(shù)額較大,拒不退還的,處二年以下有期徒刑、拘役或者罰金;

數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處二年以上五年以下有期徒刑,并處罰金。

將他人的遺忘物或者埋藏物非法占為己有,數(shù)額較大,拒不交出的,依照前款的規(guī)定處罰。

本條罪,告訴的才處理。

在保險(xiǎn)公司的條款中,并未涵蓋對(duì)于家庭成員碰撞引起的意外傷害、駕駛員與乘客之間發(fā)生的事故傷害、車(chē)輛間的互撞以及所造成的自身車(chē)輛損壞等情況的賠償責(zé)任。此外,對(duì)于酒后駕車(chē)等違法行為引發(fā)的事故,同樣不在其保障范圍之內(nèi)。在申請(qǐng)理賠時(shí),請(qǐng)務(wù)必準(zhǔn)備齊全相關(guān)資料,如個(gè)人身份證明文件、事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)、傷勢(shì)鑒定報(bào)告、醫(yī)療費(fèi)用清單等等,若有任何缺失或不足之處,保險(xiǎn)公司將保留拒絕賠償?shù)臋?quán)利。

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    不宜視為強(qiáng)制保險(xiǎn)中的第三者的情況:(一)交通事故是由受害人故意造成的;(二)發(fā)生交通事造成本車(chē)人員、被保險(xiǎn)人的人身?yè)p害和財(cái)產(chǎn)損失的;(三)其他法律規(guī)定的情形。一、交強(qiáng)險(xiǎn)按照什么順序理賠的如果交通事故方一方投保了交強(qiáng)險(xiǎn),另一方未投保,理賠的順序?yàn)榻粡?qiáng)險(xiǎn)一方先去自已保險(xiǎn)公司索賠。其它情形下的交強(qiáng)險(xiǎn)理賠順序,根據(jù)交通事故責(zé)任的實(shí)際情況確定。《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條規(guī)定,被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生道路交通事故造成本車(chē)人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險(xiǎn)公司不予賠償。二、車(chē)輛強(qiáng)保肇事逃逸賠不賠償醫(yī)療費(fèi)車(chē)輛強(qiáng)保肇事逃逸會(huì)賠償醫(yī)療費(fèi),根據(jù)《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制條例》第二十二條和《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第九條規(guī)定:有下列情況之一的,保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制
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    205人看過(guò)
  • 保險(xiǎn)公司什么情況下會(huì)起訴騙保
    在觸犯保險(xiǎn)詐騙罪的范疇內(nèi),需滿足以下任一情況才會(huì)啟動(dòng)刑事訴訟追責(zé)程序:一是犯罪嫌疑人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,從而達(dá)到騙取保險(xiǎn)金的目的;二是犯罪嫌疑人本人或其他相關(guān)人員對(duì)已經(jīng)發(fā)生的保險(xiǎn)事故,蓄意編造出不實(shí)的理由或刻意夸大損失的嚴(yán)重程度,以期獲取額外的保險(xiǎn)賠償金;三是犯罪嫌疑人自己或其指定的受益人,捏造從未實(shí)際發(fā)生過(guò)的保險(xiǎn)事故,以此為由騙取保險(xiǎn)金;四是犯罪嫌疑人故意制造財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故,以騙取保險(xiǎn)金;五是犯罪嫌疑人故意導(dǎo)致被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或疾病等嚴(yán)重后果,以騙取保險(xiǎn)金。《關(guān)于經(jīng)濟(jì)犯罪案件追訴標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定》,進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng),涉嫌下列情形之一的,應(yīng)予追訴:1、個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙,數(shù)額在1萬(wàn)元以上的;2、單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙,數(shù)額在5萬(wàn)元以上的。《刑法》第一百九十八條有下列情形之一,進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng),數(shù)額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役,并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以
    2024-05-13
    198人看過(guò)
  • 三者險(xiǎn)什么費(fèi)用保險(xiǎn)公司不賠
    一、三者險(xiǎn)什么費(fèi)用保險(xiǎn)公司不賠意外撞擊導(dǎo)致同乘人員無(wú)償賠付的情況。在第三者責(zé)任險(xiǎn)的專(zhuān)屬免責(zé)條款之中明確指出:當(dāng)事故中引發(fā)了家庭成員的嚴(yán)重傷亡,保險(xiǎn)公司將對(duì)此類(lèi)情況不予以承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。另外,對(duì)于駕駛員及乘客因事故而造成的傷害,同樣不會(huì)得到任何形式的賠償。從另一方面來(lái)看,在事故發(fā)生的那一刻,車(chē)輛內(nèi)的駕駛員、乘客與汽車(chē)已經(jīng)構(gòu)成了一個(gè)緊密的整體,他們?cè)谡麄€(gè)事件中的角色都相當(dāng)于首要責(zé)任人,因此不屬于第三方賠償范疇之內(nèi)?!稒C(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十二條有下列情形之一的,保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)墊付搶救費(fèi)用,并有權(quán)向致害人追償:(一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的;(二)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)被盜搶期間肇事的;(三)被保險(xiǎn)人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一,發(fā)生道路交通事故的,造成受害人的財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。二、三者險(xiǎn)是賠別人的車(chē)還是人所謂第三者
    2024-07-20
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  • 保險(xiǎn)公司第三責(zé)任險(xiǎn)不理賠怎么辦
    一、保險(xiǎn)公司第三責(zé)任險(xiǎn)不理賠怎么辦若保險(xiǎn)公司拒絕提供理賠服務(wù),您可選擇向保險(xiǎn)公司或中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)進(jìn)行投訴申訴,亦可直接尋求司法途徑向法院提起訴訟。在保險(xiǎn)合同中,對(duì)于賠償或給付保險(xiǎn)金的期限有所明確約定的,保險(xiǎn)人應(yīng)嚴(yán)格遵守并按約履行其賠償或給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。若保險(xiǎn)人未能及時(shí)履行該項(xiàng)義務(wù),除了需支付保險(xiǎn)金之外,還應(yīng)對(duì)被保險(xiǎn)人或受益人因此遭受的經(jīng)濟(jì)損失承擔(dān)賠償責(zé)任。任何組織或個(gè)人均不得以任何形式非法干涉保險(xiǎn)人履行賠償或給付保險(xiǎn)金的職責(zé),同時(shí)也不得限制被保險(xiǎn)人或受益人獲取保險(xiǎn)金的合法權(quán)益。保險(xiǎn)公司的理賠流程具體如下:首先,當(dāng)投保人提出理賠申請(qǐng)時(shí),保險(xiǎn)公司的負(fù)責(zé)人將親臨現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)實(shí)際情況;其次,保險(xiǎn)公司需對(duì)投保人所提交的相關(guān)材料進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)審查,以確定理賠義務(wù)的合理性;再次,保險(xiǎn)公司將對(duì)責(zé)任方進(jìn)行明確認(rèn)定;最后,保險(xiǎn)公司將依據(jù)實(shí)際情況決定理賠是否生效,若理賠得以生效,通常情況下,款項(xiàng)將于10個(gè)工
    2024-07-24
    211人看過(guò)
  • 保險(xiǎn)不賠的情況下怎么索賠
    若保險(xiǎn)公司對(duì)賠付事宜持有異議且拒絕予以理賠,那么作為投保方您將有權(quán)采取如下所述的法律手段進(jìn)行解決:首先是協(xié)商環(huán)節(jié),您可與保險(xiǎn)公司積極溝通,努力爭(zhēng)取達(dá)成雙方均能接受的合理賠償方案;其次是仲裁程序,如雙方在協(xié)商無(wú)果后,您可以向保險(xiǎn)公司所屬的仲裁機(jī)構(gòu)提出仲裁申請(qǐng),經(jīng)由公正公平的仲裁結(jié)果將會(huì)被賦予強(qiáng)制執(zhí)行的效力;最后是通過(guò)起訴法院的途徑來(lái)尋求解決之道,倘若前兩種方式均未奏效,您便有權(quán)利向法院提起訴訟,請(qǐng)求法院裁定保險(xiǎn)公司負(fù)起相應(yīng)的賠償責(zé)任。《保險(xiǎn)法》第五十七條規(guī)定:投保人對(duì)保險(xiǎn)公司理賠決定不服的,可以依據(jù)保險(xiǎn)合同約定或者與保險(xiǎn)公司協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以申請(qǐng)仲裁或者向人民法院提起訴訟。
    2024-05-03
    489人看過(guò)
  • 在產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)公司在哪些情況下不承擔(dān)責(zé)任
    保險(xiǎn)公司對(duì)下列事項(xiàng)不承擔(dān)責(zé)任:。除本條第一款規(guī)定的法律責(zé)任外,被保險(xiǎn)人根據(jù)其他合同或者協(xié)議應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任;
    2023-05-31
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    • 什么情況下,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)理賠責(zé)任?保險(xiǎn)公司不承擔(dān)哪些責(zé)任
      臺(tái)灣在線咨詢 2022-04-15
      對(duì)于意外保險(xiǎn),根據(jù)法律規(guī)定,因下列情形之一導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故、殘疾或燒傷的,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)理賠責(zé)任: 1、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害。 2、被保險(xiǎn)人自殺、故意自傷、故意犯罪、故意行為而導(dǎo)致打斗或被襲擊,抗拒依法采取的形式強(qiáng)制措施。 3、被保險(xiǎn)人酗酒、主動(dòng)吸食毒品或注射毒品。 4、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛執(zhí)照駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車(chē)。 5、被保險(xiǎn)人因精神疾患導(dǎo)致的意外事故。
    • 保險(xiǎn)公司什么情況下讓我全責(zé)免賠
      天津在線咨詢 2022-03-22
      根據(jù)保險(xiǎn)車(chē)輛駕駛?cè)藛T在事故中所負(fù)責(zé)任,保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額內(nèi),按下列免賠率免賠:(1)負(fù)全部責(zé)任的免賠率為20%,負(fù)主要責(zé)任的免賠率為15%,負(fù)同等責(zé)任的免賠率為10%,負(fù)次要責(zé)任的免賠率為5%。(2)違反安全裝載規(guī)定的,增加免賠率10%。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)人按照《道路交通事故處理辦法》規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及保險(xiǎn)合同的約定在保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額內(nèi)核定賠償金額。未經(jīng)保險(xiǎn)人書(shū)面同意,
    • 在有責(zé)保險(xiǎn)的情況下修車(chē)保險(xiǎn)公司賠償嗎
      北京在線咨詢 2022-10-16
      無(wú)責(zé)方修車(chē)期間交通費(fèi)保險(xiǎn)公司賠償。因道路交通事故造成的,非經(jīng)營(yíng)性車(chē)輛因無(wú)法繼續(xù)使用,所產(chǎn)生的通常替代性交通工具的合理費(fèi)用,當(dāng)事人請(qǐng)求侵權(quán)人賠償?shù)?,人民法院?yīng)予支持。
    • 交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司什么情況下不能繼續(xù)承保
      西藏在線咨詢 2022-07-20
      (一)拒絕或者拖延承保機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的; (二)未按照統(tǒng)一的保險(xiǎn)條款和基礎(chǔ)保險(xiǎn)費(fèi)率從事機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的; (三)未將機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和其他保險(xiǎn)業(yè)務(wù)分開(kāi)管理,單獨(dú)核算的; (四)強(qiáng)制投保人訂立商業(yè)保險(xiǎn)合同的; (五)違反規(guī)定解除機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)合同的; (六)拒不履行約定的賠償保險(xiǎn)金義務(wù)的; (七)未按照規(guī)定及時(shí)支付或者墊付搶救費(fèi)用的。
    • 哪些情況下,保險(xiǎn)公司不負(fù)付保險(xiǎn)金責(zé)任?保險(xiǎn)公司是否予以停止理賠
      寧夏在線咨詢 2022-01-25
      因下列情形之一,造成被保險(xiǎn)人身故、殘疾的,保險(xiǎn)公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:1、投保人、受益人故意殺害、傷害被保險(xiǎn)人;2、被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕、自殺或故意自傷;3、被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒,服用、吸食或注射毒品;4、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)有效駕駛證照駕駛,或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;5、被保險(xiǎn)人流產(chǎn)、分娩;6、被保險(xiǎn)人因整容手術(shù)或其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致醫(yī)療事故;7、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥