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從車險(xiǎn)爭(zhēng)議看保險(xiǎn)人賠付責(zé)任的認(rèn)定
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-06-15 17:00:36 239 人看過(guò)

■案情介紹A律師事務(wù)所(被保險(xiǎn)人)與B財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司(保險(xiǎn)人,以下簡(jiǎn)稱B保險(xiǎn)公司)訂立機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)合同,同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)和機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)(損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)),保險(xiǎn)期限為12個(gè)月。在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人工作人員余某因公獨(dú)自駕駛被保險(xiǎn)車輛在高速公路行駛,因陳某橫穿高速公路,余某躲閃不及發(fā)生交通事故,造成陳某死亡、車輛受損。事故發(fā)生后,事故地交通執(zhí)法部門就該事故作出《交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》,認(rèn)定受害人陳某承擔(dān)交通事故的全部責(zé)任,駕駛員余某不承擔(dān)責(zé)任。死者家屬對(duì)“責(zé)任認(rèn)定”不服,以保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為被告向法院提起訴訟。受理法院根據(jù)民法和交通法的相關(guān)規(guī)定,判決保險(xiǎn)人按交強(qiáng)險(xiǎn)進(jìn)行賠償,費(fèi)用為11萬(wàn)元;被保險(xiǎn)人賠償交強(qiáng)險(xiǎn)不足部分的10%,金額為20627.50元。判決生效后,被保險(xiǎn)人找保險(xiǎn)人協(xié)商賠付事宜,要求保險(xiǎn)人支付下列費(fèi)用:法院判決交強(qiáng)險(xiǎn)不足部分的20627.50元;為處理事故支付的尸體檢驗(yàn)費(fèi)、車速鑒定費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、(拖車)施救費(fèi)、修車費(fèi),共計(jì)15162元。但保險(xiǎn)公司只賠付了修車費(fèi)8762元,對(duì)其他費(fèi)用予以拒絕?!鰻?zhēng)議焦點(diǎn)保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人的爭(zhēng)議焦點(diǎn)在于“事故責(zé)任比例”的性質(zhì)、責(zé)任保險(xiǎn)的賠償范圍和施救費(fèi)用的合理性三個(gè)方面。

1、“事故責(zé)任比例”的性質(zhì)保險(xiǎn)人認(rèn)為,被保險(xiǎn)人要求保險(xiǎn)人承擔(dān)按判決書(shū)中認(rèn)定的10%比例的保險(xiǎn)責(zé)任沒(méi)有法律和合同依據(jù)。依雙方保險(xiǎn)合同的約定,“超額責(zé)任”的賠付適用過(guò)錯(cuò)原則,有錯(cuò)則賠,無(wú)過(guò)錯(cuò)則不賠。而本案依交管部門的認(rèn)定,被保險(xiǎn)人沒(méi)有過(guò)錯(cuò),法院判定的10%的賠付,屬于無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任,保險(xiǎn)人沒(méi)有賠付責(zé)任。被保險(xiǎn)人認(rèn)為,無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任不賠于情理不合。B保險(xiǎn)公司《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》24條規(guī)定“保險(xiǎn)人依據(jù)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)嗽谑鹿手兴?fù)的事故責(zé)任比例,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任”,該規(guī)定含義不清,依保險(xiǎn)法第30條規(guī)定的解釋規(guī)則,應(yīng)作出有利于被保險(xiǎn)人的解釋。

2、責(zé)任保險(xiǎn)的賠償范圍保險(xiǎn)人認(rèn)為,尸體檢驗(yàn)費(fèi)、車速鑒定費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)并不是第三者因此所遭受的直接財(cái)產(chǎn)損失,根據(jù)《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》的約定,不在保險(xiǎn)人賠償范圍之內(nèi)。被保險(xiǎn)人認(rèn)為,尸體檢驗(yàn)費(fèi)、車速鑒定費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)與責(zé)任認(rèn)定和事故的處理有關(guān),應(yīng)屬于合理費(fèi)用的范圍。

3、施救費(fèi)用的合理性保險(xiǎn)人認(rèn)為,施救費(fèi)必須是“必要的、合理的”,才能在保險(xiǎn)人賠償范圍之內(nèi),而根據(jù)本案的定損單,被保險(xiǎn)車輛的動(dòng)力系統(tǒng)、制動(dòng)系統(tǒng)未遭受損毀,拖車施救費(fèi)不是必要的、合理的,因此不在賠付范圍之內(nèi)。被保險(xiǎn)人認(rèn)為,應(yīng)依案發(fā)時(shí)的實(shí)際情況判定施救措施是否“必要、合理的”,施救費(fèi)事故發(fā)生時(shí),駕駛?cè)瞬恢儡囕v的損害情況,且由于死亡事故,駕駛能力受影響,使用拖車,應(yīng)為“必要的、合理的”措施?!鲇^點(diǎn)1、無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任比例應(yīng)由被保險(xiǎn)人對(duì)第三者承擔(dān)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第65條規(guī)定:責(zé)任保險(xiǎn)是指以被保險(xiǎn)人對(duì)第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。依據(jù)道路交通法和道路交通安全條例的規(guī)定,事故責(zé)任比例分過(guò)錯(cuò)責(zé)任比例和無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任比例兩種。法院判定的10%的賠付,屬于被保險(xiǎn)人對(duì)第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任,符合保險(xiǎn)法第65條有關(guān)責(zé)任保險(xiǎn)規(guī)定。保險(xiǎn)人就B保險(xiǎn)公司《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》第4條、第24條規(guī)定的“超額責(zé)任”的賠付采用被保險(xiǎn)人過(guò)錯(cuò)原則,有錯(cuò)則賠,無(wú)過(guò)錯(cuò)不賠,與保險(xiǎn)法有關(guān)責(zé)任保險(xiǎn)的規(guī)定明顯矛盾,是無(wú)效的。2、尸體檢驗(yàn)費(fèi)等費(fèi)用,保險(xiǎn)人的應(yīng)否賠付,應(yīng)依合同是否有“排除性約定”

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2025年05月21日 05:01
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  • 車禍賠償:保險(xiǎn)公司有賠付責(zé)任嗎?
    在中華人民共和國(guó)境內(nèi)(不含港、澳、臺(tái)地區(qū)),被保險(xiǎn)人在使用被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過(guò)程中發(fā)生交通事故,造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,由商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)或者車輛所有人按責(zé)任比例承擔(dān)。超載1人出車禍保險(xiǎn)賠嗎要看具體情況,不同情況的結(jié)果是不同的,如果超載是引起此次事故的主要原因,那么保險(xiǎn)公司的不賠的,因?yàn)槟悴怀d的話,這起事故就不會(huì)發(fā)生,這個(gè)是因?yàn)槟愕闹饔^原因造成的。如果是其他原因引起的此次事故,然后交警或者保險(xiǎn)公司又核實(shí)你超載了,那么一般都是協(xié)商免賠。上述兩種情況具體看交警是怎樣認(rèn)定的?!吨腥A人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的,由有過(guò)錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過(guò)
    2023-07-08
    477人看過(guò)
  • 從交強(qiáng)險(xiǎn)條款的除外責(zé)任看交強(qiáng)險(xiǎn)
    對(duì)于保險(xiǎn)合同的條款而言,往往保險(xiǎn)責(zé)任、賠償標(biāo)準(zhǔn)都會(huì)成為被保險(xiǎn)人關(guān)注的重點(diǎn),而免責(zé)條款卻常常被忽略,正是這種主觀上的忽略為日后的理賠埋下了爭(zhēng)執(zhí)的種子。交強(qiáng)險(xiǎn)與傳統(tǒng)商業(yè)險(xiǎn)的除外責(zé)任有著很大差異,為了使被保險(xiǎn)人的權(quán)益得到保障,在我們關(guān)注交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任的同時(shí),也要對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)的責(zé)任免除有充分的理解與認(rèn)識(shí)。細(xì)分析機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款的除外責(zé)任,總結(jié)起來(lái),無(wú)非是兩類。一類是需先墊付后追償?shù)某庳?zé)任。交強(qiáng)險(xiǎn)條款第九條規(guī)定?被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車在本條(一)至(四)之一的情形下發(fā)生交通事故對(duì)于符合規(guī)定的搶救費(fèi)用,保險(xiǎn)人在醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)墊付。對(duì)于其他損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)墊付和賠償。(一)、駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格的;(二)、駕駛?cè)俗砭频?(三)、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜搶期間肇事的;(四)、被保險(xiǎn)人故意制造交通事故的。對(duì)于墊付的搶救費(fèi)用,保險(xiǎn)人有權(quán)向致害人追償。在本條中,為使機(jī)動(dòng)車道路交通事故受害人得到及時(shí)的救治,
    2023-04-23
    126人看過(guò)
  • 車險(xiǎn)民事責(zé)任保險(xiǎn)賠不
    在通常情況下,負(fù)責(zé)履行民事責(zé)任的保險(xiǎn)公司愿意對(duì)其保戶的損失提供理算賠償服務(wù),前提條件是,倘若該民事責(zé)任行為體沒(méi)有對(duì)事故的發(fā)生存在不可免除的過(guò)錯(cuò)。在車輛遭遇保險(xiǎn)事故之后,應(yīng)立即采取措施保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),積極救治受傷人員及妥善保管財(cái)產(chǎn),同時(shí)保留相關(guān)證據(jù)以備查驗(yàn);緊接著,應(yīng)當(dāng)立即向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)交通管理部門報(bào)告事故情況。通過(guò)電話方式向保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)案(在車輛保險(xiǎn)卡上會(huì)標(biāo)明保險(xiǎn)公司的報(bào)案電話號(hào)碼),并在48小時(shí)之內(nèi)攜帶保險(xiǎn)單正本、駕駛員的駕駛證、車輛行駛證以及被保險(xiǎn)人的身份證明等文件資料前往保險(xiǎn)公司進(jìn)行正式的報(bào)案手續(xù)辦理?!侗kU(xiǎn)法》第五十七條規(guī)定:投保人對(duì)保險(xiǎn)公司理賠決定不服的,可以依據(jù)保險(xiǎn)合同約定或者與保險(xiǎn)公司協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以申請(qǐng)仲裁或者向人民法院提起訴訟。
    2024-04-26
    151人看過(guò)
  • 保險(xiǎn)公司賠付碰死人金額的保險(xiǎn)責(zé)任范圍
    按照相關(guān)的規(guī)定,事故負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)其主要責(zé)任,死亡賠償金應(yīng)當(dāng)進(jìn)行有無(wú)責(zé)任賠償標(biāo)準(zhǔn)。機(jī)動(dòng)車在不道路交通事故中有責(zé)任的賠償限額:1、死亡傷殘賠償限額:110000元人民幣2、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額:10000元人民幣3、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額:2000元人民幣機(jī)動(dòng)車在交通事故中無(wú)責(zé)任的賠償限額:1、死亡傷殘賠償限額:11000元人民幣2、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額:1000元人民幣3、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額:100元人民幣醫(yī)藥費(fèi):如產(chǎn)生了醫(yī)療、搶救等費(fèi)用,按實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,憑發(fā)票確定;必然將發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,憑醫(yī)院證明或鑒定機(jī)構(gòu)鑒定書(shū)。處理事故費(fèi)用:死者的親屬為處理交通事故所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)亦可向責(zé)任人主張,但該種主張應(yīng)按當(dāng)事人的交通事故責(zé)任分擔(dān),計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不得超過(guò)三人。交通費(fèi)按當(dāng)事人實(shí)際必需的費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付。住宿費(fèi)按交通事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,憑據(jù)支付。誤工費(fèi)的計(jì)算,有固定收
    2023-07-07
    417人看過(guò)
  • 戰(zhàn)爭(zhēng)險(xiǎn)及保險(xiǎn)責(zé)任、除外責(zé)任
    戰(zhàn)爭(zhēng)險(xiǎn)(WarRisk)戰(zhàn)爭(zhēng)險(xiǎn)包括海運(yùn)、陸運(yùn)、空運(yùn)和郵包等各種戰(zhàn)爭(zhēng)險(xiǎn),這些都是承保戰(zhàn)爭(zhēng)或類似戰(zhàn)爭(zhēng)行為等風(fēng)險(xiǎn)引起被保險(xiǎn)貨物的直接損失。各積水同運(yùn)輸方式的戰(zhàn)爭(zhēng)險(xiǎn),由于運(yùn)輸工具各有其特點(diǎn),在具體責(zé)任上也有些差別,但就戰(zhàn)爭(zhēng)險(xiǎn)的共同責(zé)任范圍來(lái)說(shuō),基本是一致的。以中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司的海洋運(yùn)輸貨物戰(zhàn)爭(zhēng)險(xiǎn)條款為例,其具體內(nèi)容如下:(1)保險(xiǎn)責(zé)任。主要承保直接由于戰(zhàn)爭(zhēng)、類似戰(zhàn)爭(zhēng)行為和敵對(duì)行為、武裝沖突或海盜行為所致的損失:由于上述原因引起的捕獲、拘留、禁制、扣押所造成的損失;各種常規(guī)武器,包括水雷、魚(yú)雷、炸彈所致的損失;以及上述原因引起的共同海損的犧牲、分?jǐn)偤途戎M(fèi)用。(2)除外責(zé)任。保險(xiǎn)公司對(duì)于敵對(duì)行為中使用原子或熱核制造的武器所致的損失或費(fèi)用是不予負(fù)責(zé)的。因?yàn)檫@種原子或熱核武器,的破壞性非常大,造成的損失是難以估計(jì)的。此外,海運(yùn)戰(zhàn)爭(zhēng)險(xiǎn)對(duì)于因執(zhí)政者、當(dāng)權(quán)者或其他武裝集團(tuán)的扣押、拘留引起的承保航程
    2023-06-09
    372人看過(guò)
  • 人保財(cái)險(xiǎn)雇主責(zé)任險(xiǎn)傷殘賠付比例
    一級(jí)傷殘:可以獲得賠償限額內(nèi)100%的賠償金。二級(jí)傷殘:可以獲得賠償限額內(nèi)80%的賠償金。三級(jí)傷殘:可以獲得賠償限額內(nèi)70%的賠償金。四級(jí)傷殘:可以獲得賠償限額內(nèi)60%的賠償金。五級(jí)傷殘:可以獲得賠償限額內(nèi)50%的賠償金。六級(jí)傷殘:可以獲得賠償限額內(nèi)40%的賠償金。七級(jí)傷殘:可以獲得賠償限額內(nèi)30%的賠償金。八級(jí)傷殘:可以獲得賠償限額內(nèi)20%的賠償金。九級(jí)傷殘:可以獲得賠償限額內(nèi)10%的賠償金。十級(jí)傷殘:可以獲得賠償限額內(nèi)5%的賠償金。人保財(cái)險(xiǎn)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍是多少人保交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍是指,在中華人民共和國(guó)境內(nèi)(不含港、澳、臺(tái)地區(qū)),被保險(xiǎn)人在使用被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過(guò)程中發(fā)生交通事故,致使受害人遭受人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人按照交強(qiáng)險(xiǎn)合同的約定對(duì)每次事故在下列賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償:(一)死亡傷殘賠償限額為110000元;(二)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元;(三
    2023-07-31
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#保險(xiǎn)法
北京
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    展開(kāi)

    保險(xiǎn)人也稱承保人,是指經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù),與投保人訂立保險(xiǎn)合同,收取保費(fèi),組織保險(xiǎn)基金,并在保險(xiǎn)事故發(fā)生或者保險(xiǎn)合同屆滿后,對(duì)被保險(xiǎn)人賠償損失或給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)公司。 保險(xiǎn)人根據(jù)法定或約定事由解除合同時(shí),一般可不退還其已收取的保險(xiǎn)費(fèi),并有權(quán)在其保... 更多>

    #保險(xiǎn)人
    相關(guān)咨詢
    • 人保車險(xiǎn)的車上人員責(zé)任險(xiǎn)是賠付什么的?
      遼寧在線咨詢 2022-10-09
      車上人員險(xiǎn)保障的是車上人員的人身傷亡,分為司機(jī)座位和乘客座位。車上人員責(zé)任險(xiǎn),即車上座位險(xiǎn),是即車上人員責(zé)任險(xiǎn)中的乘客部分,指的是被保險(xiǎn)人允許的合格駕駛員在使用保險(xiǎn)車輛過(guò)程中發(fā)生保險(xiǎn)事故,致使車內(nèi)乘客人身傷亡,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠償責(zé)任,保險(xiǎn)公司會(huì)按照保險(xiǎn)合同進(jìn)行賠償。
    • 車禍同等責(zé)任保險(xiǎn)賠付車險(xiǎn)
      江西在線咨詢 2022-07-10
      相關(guān)法律法規(guī): 《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》 第七十六條機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任: (一)機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的,由有過(guò)錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過(guò)錯(cuò)的,按照各自過(guò)錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。 (二)機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人沒(méi)有過(guò)錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)
    • 賠付第三人責(zé)任險(xiǎn),保險(xiǎn)無(wú)條件賠付
      海南在線咨詢 2022-11-02
      新《交通安全法》實(shí)施后,許多車主和保險(xiǎn)公司一直就“第三者責(zé)任險(xiǎn)”是否屬于強(qiáng)制險(xiǎn)爭(zhēng)論不休,因?yàn)檫@一問(wèn)題將決定保險(xiǎn)公司理賠是依據(jù)“有責(zé)賠付”還是“無(wú)責(zé)賠付”。我國(guó)《道路交通安全法》第76條規(guī)定:“機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。超過(guò)責(zé)任限額的部分,按照各自過(guò)錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。”,“第三者責(zé)任險(xiǎn)”已具有法律強(qiáng)制性。目前的機(jī)動(dòng)車第三者
    • 交強(qiáng)險(xiǎn)賠付看不看責(zé)任劃分
      吉林省在線咨詢 2024-05-05
      交強(qiáng)險(xiǎn)賠付需要看責(zé)任劃分。凡是對(duì)第三方造成損失的,無(wú)論是否有責(zé)任,都是交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍。具體如下:1、當(dāng)有責(zé)任時(shí),三方財(cái)產(chǎn)損失最高賠償2000元,三方醫(yī)療費(fèi)最高賠償10000元,三方死亡傷殘最高賠償110000元;2、當(dāng)無(wú)責(zé)任時(shí),三方財(cái)產(chǎn)損失最高賠償100元,三方醫(yī)療費(fèi)最高賠償1000元,三方死亡傷殘最高賠償11000元。
    • 事故責(zé)任認(rèn)定為棄車逃逸保險(xiǎn)公司第三責(zé)任險(xiǎn)能賠付嗎
      江蘇在線咨詢 2022-10-19
      不會(huì)賠付,事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車或者遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車逃離事故現(xiàn)場(chǎng),或故意破壞、偽造現(xiàn)場(chǎng)、毀滅證據(jù)