不同保險(xiǎn)公司在理賠程序上會(huì)有所不同,但理賠的基本步驟大部分還是相同的,基本流程包括有:報(bào)案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復(fù)核、審批、賠付結(jié)案等步驟。
車險(xiǎn)條款通常規(guī)定在出險(xiǎn)后48小時(shí)內(nèi)報(bào)保險(xiǎn)公司,否則保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償。如果委托他人代為報(bào)案,報(bào)案人還應(yīng)攜帶身份證及被保險(xiǎn)人出具的代為報(bào)案委托書。
因保險(xiǎn)事故導(dǎo)致的車輛所有損失在修復(fù)之前,必須經(jīng)保險(xiǎn)公司定損(定損可到保險(xiǎn)公司指定的修理廠或4店,也可到具有定損資格的廠店進(jìn)行,但必須保證三方人員全部在場(chǎng)),以核定損失項(xiàng)目及金額;定損完畢后才可修理受損車輛;給第三人造成人身或者財(cái)產(chǎn)損害所支付的賠償金,理賠前也要經(jīng)保險(xiǎn)公司核定賠償項(xiàng)目和相關(guān)證據(jù)、數(shù)額。
一、交通事故保險(xiǎn)需要什么材料
1、受傷者身份證、戶口本、在杭州的居住證明(如果有);
2、道路交通事故認(rèn)定書;
3、門診病歷本;
4、醫(yī)院住院病歷;
5、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)證明,殘疾輔助器具費(fèi)發(fā)票;
6、關(guān)于休息誤工的醫(yī)療診斷證明、勞動(dòng)合同、工資單或者收入證明、個(gè)人所得稅交稅證明,扣發(fā)工資收入證明(如果有);
7、關(guān)于需要護(hù)理的證明、護(hù)理費(fèi)發(fā)票或收條;
8、交通費(fèi)住宿費(fèi)票據(jù);
9、關(guān)于需要營(yíng)養(yǎng)的診斷證明(如果有);
10、司法鑒定書和鑒定費(fèi)發(fā)票(如果已鑒定);
11、未成年子女或年邁父母的戶口本、以及視情況提供家庭兄弟姐妹戶籍證明(如果有);
12、視情況提供其他材料。
二、交通事故保險(xiǎn)公司如何理賠
1、報(bào)案。發(fā)生交通事故后應(yīng)該妥善保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),并于48小時(shí)之內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,可以電話報(bào)案也可直接去報(bào)案。路面事故同時(shí)還要報(bào)請(qǐng)交通部處理。
2、保險(xiǎn)公司應(yīng)主動(dòng)到事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘驗(yàn)。保險(xiǎn)故事如何理賠,首先要對(duì)事故車輛進(jìn)行定損,然后對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘驗(yàn)檢查,保險(xiǎn)公司估算合理費(fèi)用。
車主自行修理,應(yīng)該辦理自修手續(xù),修理費(fèi)如超出定損費(fèi)用,將由車主自行支付超出部分的費(fèi)用。對(duì)第三者責(zé)任的索賠,還應(yīng)該由保險(xiǎn)公司對(duì)賠償金額依法確定,并根據(jù)投保金額予以賠付。
3、投保人到保險(xiǎn)公司辦理理賠手續(xù),應(yīng)攜帶汽車行駛證,保險(xiǎn)合同以事故責(zé)任認(rèn)定書等相關(guān)證件。,投保人在車輛沒有定損之前不能修理車輛。保險(xiǎn)公司應(yīng)該出具車輛定損清單,明確更換配件,修復(fù)車輛的費(fèi)用和工時(shí)。
4、投保人如對(duì)上述清單無爭(zhēng)議即簽字生效,作為保險(xiǎn)公司理賠的依據(jù)。在投保人對(duì)定損清單無爭(zhēng)議的情況下,投保人可以修復(fù)車輛,并按以下程序進(jìn)行理賠。
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