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1.申請人的姓名或者名稱、地址或者居住地;

2.申請人的國籍;

3.布圖設(shè)計的名稱;

4.布圖設(shè)計創(chuàng)作者的姓名或者名稱;

5.布圖設(shè)計的創(chuàng)作完成日期;

6.該布圖設(shè)計所用于的集成電路的分類;

7.申請人委托專利代理機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)注明的有關(guān)事項(xiàng);申請人未委托專利代理機(jī)構(gòu)的，其聯(lián)系人的姓名、地址、郵政編碼及聯(lián)系電話;

8.布圖設(shè)計有條例第十七條所述商業(yè)利用行為的，該行為的發(fā)生日;

9.布圖設(shè)計登記申請有保密信息的，含有該保密信息的圖層的復(fù)耕件或者圖樣頁碼編號及總頁數(shù);

10.申請人或者專利代理機(jī)構(gòu)的簽字或者蓋章;

11.申請文件清單;

12.附加文件及樣品清單;

13.其他需要注明的事項(xiàng)。

請求書及其他布圖設(shè)計相關(guān)表格可從國家知識產(chǎn)權(quán)局網(wǎng)站www.sipo.gov.cn中的專題信息專欄下載。依據(jù)指引：

1第十六條(見本書第716頁)

2《集成電路布圖設(shè)計保護(hù)條例實(shí)施細(xì)則>(2001年9月18日國家知識產(chǎn)權(quán)局發(fā)布)

第十三條申請表

布圖設(shè)計登記申請表應(yīng)當(dāng)寫明下列各項(xiàng)：(一)申請人的姓名或者名稱、地址或者居住地;

(二)申請人的國籍;

(三)布圖設(shè)計的名稱;

(四)布圖設(shè)計創(chuàng)作者的姓名或者名稱;

(五)布圖設(shè)計的創(chuàng)作完成日期;

(六)該布圖設(shè)計所用于的集成電路的分類;

(七)中請人委托專利代理機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)注明的有關(guān)事項(xiàng);申請人未委托專利代理機(jī)構(gòu)的，其聯(lián)系人的姓名、地址、郵政編碼及聯(lián)系電話;

(八)布圖設(shè)計有條例第十七條所述商業(yè)利用行為的，該行為的發(fā)生日;

(九)布圖設(shè)計登記申請有保密信息的，舍有該保密信息的圖層的復(fù)制件或者圖樣頁碼編號及總頁數(shù);

(十)申請人或者專利代理機(jī)構(gòu)的簽字或者蓋章;

(十一)申請文件清單;

(十二)附加文件及樣品清單;

(十三)其他需要注明的事項(xiàng)。