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受傷后未獲得相應傷級,該怎么辦?
來源:法律編輯整理 時間: 2023-08-25 00:40:07 273 人看過

這段內容講述了工傷醫(yī)療和停工留薪等待遇的享受以及相應的補償措施,與工傷等級認定無關。治療工傷費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,以及住院期間伙食補助費,從工傷保險基金支付;停工治療期間,按照工傷職工遭受事故傷害前正常上班期間的工資標準,按月支付工資福利待遇,并按醫(yī)療機構書面證明負責護理。

即使工傷沒有獲得評定等級,它也不會影響到傷殘等級的認定,只會涉及工傷醫(yī)療和停工留薪等待遇的享受,以及相應的補償措施。即:1、治療工傷費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,以及住院期間伙食補助費,從工傷保險基金支付;2、停工治療期間,按照工傷職工遭受事故傷害前正常上班期間的工資標準,按月支付工資福利待遇,并按醫(yī)療機構書面證明負責護理。

工傷醫(yī)療費用如何報銷?

根據(jù)《工傷保險條例》第三十條,工傷職工因工傷發(fā)生的醫(yī)療費用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄,或者符合國務院社會保險行政部門規(guī)定的治療方法的,從工傷保險基金支付。工傷職工治療非工傷疾病所發(fā)生的費用,不納入工傷保險基金支付。

根據(jù)以上規(guī)定,工傷醫(yī)療費用的報銷需要符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄,或者國務院社會保險行政部門規(guī)定的治療方法的,才能從工傷保險基金支付。同時,工傷職工治療非工傷疾病所發(fā)生的費用,不納入工傷保險基金支付。

另外,根據(jù)《工傷保險條例》第三十一條,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。工傷職工評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活不能自理的,從工傷保險基金按月支付生活費,所需資金從工傷保險基金按月支付。

綜上所述,工傷醫(yī)療費用的報銷需要符合相關法規(guī)規(guī)定,才能從工傷保險基金支付。同時,工傷職工在停工留薪期內可以享受原工資福利待遇,而工傷職工評定傷殘等級并確認需要生活不能自理的,可以從工傷保險基金按月支付生活費。

即使工傷沒有獲得評定等級,它也不會影響到傷殘等級的認定。只會涉及工傷醫(yī)療和停工留薪等待遇的享受,以及相應的補償措施。根據(jù)《工傷保險條例》的相關規(guī)定,工傷醫(yī)療費用的報銷需要符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄,或者國務院社會保險行政部門規(guī)定的治療方法的,才能從工傷保險基金支付。同時,工傷職工在停工留薪期內可以享受原工資福利待遇,而工傷職工評定傷殘等級并確認需要生活不能自理的,可以從工傷保險基金按月支付生活費。

《工傷保險條例》

第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由國務院社會保險行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構出具證明,報經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行工傷康復的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。

第三十一條社會保險行政部門作出認定為工傷的決定后發(fā)生行政復議、行政訴訟的,行政復議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費用。

第三十二條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。

第三十三條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。

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      陜西在線咨詢 2022-03-14
      工傷四級,你應該獲得的工傷待遇是:保留勞動關系,退出工作崗位,享受以下待遇:(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金。標準為:21個月的本人工資;(二)從工傷保險基金按傷殘等級按月支付傷殘津貼。標準為:本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額;(三)達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低
    • 工傷賠償臨時員工受工傷應該怎么獲得賠償?
      河北在線咨詢 2023-04-03
      1、根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十一條規(guī)定,雇員在從事雇傭活動中遭受人身損害,雇主應當承擔賠償責任。 2、根據(jù)上述《解釋》第十七條規(guī)定,受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費,賠償義務人應當予以賠償。致殘或者死亡的,還應支付其他相應費用。
    • 離職后復發(fā),當時未憑上傷殘等級,未獲得補償?,F(xiàn)在我該怎么辦?
      寧夏在線咨詢 2022-10-20
      1.首先要到當?shù)貏趧硬块T申請工傷認定,這是所有問題的前提,不申請工傷認定,就無法通過工傷獲得賠償,如果單位不申請的話,職工個人就必須在受傷之日起一年內申請(超出一年未申請工傷認定的,無法通過工傷獲得賠償);r2.如受傷被認定為因工受傷,拿到有勞動部門出具的工傷認定決定書后,醫(yī)藥費由用人單位全額墊付,停工留薪期內(工傷治療、康復期間)工資按原待遇發(fā)放。停工留薪期內需要護理的由單位負責、住院期間伙食補
    • 車禍受傷的受傷方應獲得怎樣的賠償
      澳門在線咨詢 2023-06-26
      包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院期間伙食補助費、營養(yǎng)費、鑒定費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡賠償金。