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醫(yī)保停繳繳費(fèi)年限清零嗎
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-01 17:00:31 62 人看過(guò)

在每年的7月至次年的6月這一年里面,累計(jì)中斷參保3個(gè)月及以上,就叫中斷,但是中斷前后的醫(yī)療年限都可以合并計(jì)算,也就是說(shuō)累計(jì)醫(yī)療保險(xiǎn)的年限永遠(yuǎn)都不會(huì)清零。

這里的“清零”并不是真正意義上的歸零,指的是報(bào)銷最高額度和大病門(mén)診報(bào)銷比例降到最低,連續(xù)繳費(fèi)6年以上,基本醫(yī)療的最高報(bào)銷額度為37.6萬(wàn),地方補(bǔ)充醫(yī)療100萬(wàn),總的報(bào)銷額度高達(dá)137.6萬(wàn),這里的137.6萬(wàn)是指一個(gè)醫(yī)療年度的報(bào)銷最高額度,即每年的7月1日至次年的6月30日,大病門(mén)診報(bào)銷比例為90%,而一旦清零住院報(bào)銷額度就得從最低的7.3萬(wàn)慢慢累計(jì),大病門(mén)診的報(bào)銷比例降為60%,雖然說(shuō)累計(jì)年限不會(huì)清零,但報(bào)銷額度清零后的影響也是很大的,如果剛好因?yàn)榇蟛《≡?,那幾萬(wàn)元的額度就肯定是不夠的,要怎樣避免“被清零”呢?

1、現(xiàn)在不管是深戶還是非深戶都可以領(lǐng)取失業(yè)金,如果你滿足了失業(yè)金的領(lǐng)取條件,就可以去社保局辦理領(lǐng)取失業(yè)金,在領(lǐng)取失業(yè)金間,失業(yè)基金會(huì)幫你交二檔醫(yī)療,等找到工作后再由單位幫你交社保;

2、如果不能滿足領(lǐng)取失業(yè)金的條件,那深戶可以以個(gè)人方式到窗口辦理個(gè)人繳費(fèi),交養(yǎng)老+醫(yī)療或者只交醫(yī)療保險(xiǎn)都可以,對(duì)于非深戶而言就不能以個(gè)人方式去辦理交費(fèi),可以通過(guò)外面專門(mén)辦理社保的公司暫時(shí)交一兩個(gè)月先;

3、如果是個(gè)體戶,有營(yíng)業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證,公章,也可以自己去社保局開(kāi)一個(gè)參保帳戶,這樣就可以為自己和其他人交社保了;

4、一些自由職業(yè)從業(yè)人員,也可以將社保掛在某些協(xié)會(huì)下面參保,比如說(shuō)保險(xiǎn)同業(yè)公會(huì)等等。

總之,醫(yī)保清零危害大,除了影響報(bào)銷最高額度以外,最重要的是中斷后就同時(shí)中止了醫(yī)療保障,萬(wàn)一剛好有病,那是一分錢(qián)都沒(méi)得報(bào)銷的,所以一定要認(rèn)真對(duì)待這個(gè)事情。

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2025年05月17日 17:22
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  • 居民醫(yī)保調(diào)整繳費(fèi)未補(bǔ)繳將停享醫(yī)保嗎
    居民醫(yī)保調(diào)整繳費(fèi)部分須補(bǔ)繳據(jù)了解,由于居民醫(yī)保年度為當(dāng)年9月1日至次年8月31日,非成年人、非從業(yè)人員和老年居民參保人需前往戶籍所在街道辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。一般來(lái)說(shuō),醫(yī)保申請(qǐng)程序?yàn)?月登記、8月繳費(fèi)、9月享受待遇。由于新規(guī)從今年7月才開(kāi)始征求社會(huì)意見(jiàn),在居民醫(yī)保新政策出臺(tái)前,有不少居民醫(yī)保參保人員已經(jīng)先按居民醫(yī)保年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)繳(即未成年人及在校學(xué)生每人每年80元,非從業(yè)居民每人每年480元,老年居民每人每年500元)。為確保度居民醫(yī)保參保繳費(fèi)工作正常開(kāi)展,參保人員度醫(yī)保待遇不受影響,今年9月新政出臺(tái)后按新繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,已按度繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的參保人員須補(bǔ)足個(gè)人繳費(fèi)差額部分。據(jù)悉,此次補(bǔ)差標(biāo)準(zhǔn)為,非成年人由原來(lái)的每人80元調(diào)整為120元,應(yīng)補(bǔ)差40元;非從業(yè)居民由原來(lái)的每人480元調(diào)整為600元,應(yīng)補(bǔ)差120元;老年居民由原來(lái)的每人500元調(diào)整為800元,應(yīng)補(bǔ)差300元。不及時(shí)補(bǔ)繳不能享受報(bào)
    2023-05-10
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  • 上海退休醫(yī)保繳費(fèi)年限
    1、上海市民達(dá)到國(guó)家、上海市規(guī)定的退休年齡的時(shí)候,如果單位和本人按規(guī)定繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)滿15年的,可以向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金的手續(xù),經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定后,就可以按月領(lǐng)取養(yǎng)老金了。2、按照規(guī)定,靈活就業(yè)人員、城鎮(zhèn)職工、機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員以及個(gè)體工商戶及其幫工、非正規(guī)勞動(dòng)組織從業(yè)人員需累計(jì)繳滿15年才可以申請(qǐng)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。但是新農(nóng)保參保人申領(lǐng)養(yǎng)老保險(xiǎn)沒(méi)有繳費(fèi)年限限制,其只需要滿足3個(gè)條件即可:第一個(gè)是年滿60周歲。第二個(gè)是未享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇/小城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)養(yǎng)老待遇/征地養(yǎng)老待遇。第三個(gè)條件就是本市農(nóng)業(yè)戶籍人員。
    2024-05-03
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  • 廣州醫(yī)保繳費(fèi)年限延至15年
    昨日,廣州市人大公布了今年的重點(diǎn)監(jiān)督計(jì)劃。會(huì)上,還公布了去年底“網(wǎng)絡(luò)立法聽(tīng)證會(huì)”的結(jié)果,九成網(wǎng)友贊成醫(yī)保繳費(fèi)年限延長(zhǎng)5年至15年。財(cái)政支出績(jī)效與下年預(yù)算掛鉤廣州市人大財(cái)經(jīng)委員會(huì)副主任委員稱,今年人大對(duì)政府“錢(qián)袋子”的監(jiān)督,除往年慣例的預(yù)算執(zhí)行、決算報(bào)告、審計(jì)報(bào)告,還包括審議2012年市本級(jí)財(cái)政支出績(jī)效情況。近幾年,廣州市人大一直對(duì)政府資金的“執(zhí)行率”非常關(guān)注。去年人大常委會(huì)議上曾爆出“億元重癥救助資金竟一分錢(qián)沒(méi)花出去”的新聞,后來(lái)市民政局許諾日后將每季度公布該資金使用明細(xì)?!暗俏覀冋J(rèn)為對(duì)于財(cái)政支出的監(jiān)督,僅僅關(guān)注執(zhí)行率是不夠的,”廣州市人大財(cái)經(jīng)委員會(huì)副主任說(shuō),“還有很重要的一點(diǎn)就是要對(duì)這個(gè)預(yù)算的績(jī)效,就是這個(gè)錢(qián)怎么花,用到哪里去,是不是花得其所,產(chǎn)生應(yīng)有的效益。所以我們就提出今年重點(diǎn)關(guān)注績(jī)效評(píng)價(jià)?!苯衲辏舜髸?huì)與財(cái)政、審計(jì)部門(mén)溝通,把項(xiàng)目評(píng)價(jià)和整個(gè)部門(mén)的資金績(jī)效評(píng)價(jià)相結(jié)合,對(duì)財(cái)政績(jī)效的“
    2023-05-01
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  • 職工醫(yī)??梢岳塾?jì)繳費(fèi)年限嗎
    您在任職期間參加的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際繳費(fèi)年限將被視為累積計(jì)算的項(xiàng)目。關(guān)于這點(diǎn),我們有以下說(shuō)明:一旦出現(xiàn)斷繳現(xiàn)象,您自次月起便不能繼續(xù)享受醫(yī)保提供的保障。然而,若您能在三個(gè)月的期限內(nèi)及時(shí)償還欠款,那么您在欠交這段時(shí)間的繳費(fèi)年限將會(huì)歸入到個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限之中,從而讓您恢復(fù)享受相關(guān)福利。需要特別提出的是,逾越了規(guī)定的三個(gè)月期限之后,醫(yī)療費(fèi)用才會(huì)自您重新繳費(fèi)的那個(gè)月起,于第13個(gè)月后才能生效享受。同時(shí),針對(duì)單位繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)方面,其權(quán)益從繳費(fèi)當(dāng)月開(kāi)始即可生效?!渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第27條規(guī)定:參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。
    2024-05-02
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  • 視同繳費(fèi)年限醫(yī)保怎么算
    視同繳費(fèi)年限,是指職工實(shí)際上沒(méi)有繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),視作已經(jīng)繳費(fèi)的年限。因?yàn)槁毠](méi)有繳費(fèi),也就不存在計(jì)算繳費(fèi)基數(shù)的問(wèn)題。計(jì)算基礎(chǔ)養(yǎng)老金時(shí),按照繳費(fèi)年限的繳費(fèi)指數(shù)計(jì)算的:基礎(chǔ)養(yǎng)老金等于(退休時(shí)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資加本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資)/2乘繳費(fèi)年限(包括視同繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限)乘1%。集體所有制企業(yè)職工1995年6月30日以前的連續(xù)工齡以及1995年7月1日至《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限,可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;私營(yíng)企業(yè)職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)從業(yè)人員1996年7月1日至《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法)實(shí)施前的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限。職工原在國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、股份制及股份合作制企業(yè)、外商投資企業(yè)工作期間的連續(xù)工齡或養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限或原在國(guó)家機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體和由財(cái)政供給的事業(yè)單位工作期間的工作年限,可以按照上述有關(guān)規(guī)定計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;城區(qū)街道所屬集體所有制企業(yè)職工1
    2024-04-23
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    營(yíng)業(yè)執(zhí)照是企業(yè)或組織合法經(jīng)營(yíng)權(quán)的憑證?!稜I(yíng)業(yè)執(zhí)照》的登記事項(xiàng)為:名稱、地址、負(fù)責(zé)人、資金數(shù)額、經(jīng)濟(jì)成分、經(jīng)營(yíng)范圍、經(jīng)營(yíng)方式、從業(yè)人數(shù)、經(jīng)營(yíng)期限等。營(yíng)業(yè)執(zhí)照分正本和副本,二者具有相同的法律效力。正本應(yīng)當(dāng)置于公司住所或營(yíng)業(yè)場(chǎng)所的醒目位置,營(yíng)業(yè)執(zhí)... 更多>

    • 醫(yī)保中斷3個(gè)月以上,連續(xù)繳費(fèi)年限會(huì)清零嗎
      吉林省在線咨詢 2022-10-24
      不會(huì)醫(yī)保繳費(fèi)年限是累計(jì)的,中斷不影響之前繳費(fèi)年限中斷期間醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷。一般中斷超過(guò)60天再參保,需要連續(xù)繳費(fèi)180天后才能報(bào)銷《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十六條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。第二十七條參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國(guó)家規(guī)
    • 醫(yī)保停交多久清零才能不用做接繳
      福建在線咨詢 2023-12-21
      不過(guò)需要注意的是,這說(shuō)的是清零是醫(yī)保的連續(xù)繳費(fèi)年限,醫(yī)保還有一個(gè)是累計(jì)繳費(fèi)年限,累計(jì)繳費(fèi)年限是不會(huì)清零的。
    • 醫(yī)保斷繳滿3個(gè)月是否會(huì)影響清零年限?
      澳門(mén)在線咨詢 2024-11-08
      如果醫(yī)療保險(xiǎn)停繳超過(guò)三個(gè)自然月,繳費(fèi)年限將被視為清零。但只要在三個(gè)月內(nèi)發(fā)生醫(yī)保費(fèi)用繳納中斷,重新開(kāi)始繳費(fèi)后,這些中斷時(shí)間就可以被視為連續(xù)參保的一部分。如果中斷期限超過(guò)短短的三個(gè)月,繳費(fèi)年限就會(huì)被視為清零,個(gè)人賬戶的資金也不會(huì)受到影響。對(duì)于參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)體而言,達(dá)到法定退休年齡并累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限時(shí),退休后便無(wú)需再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,而是可以享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益。如果未能達(dá)到國(guó)家
    • 深圳醫(yī)保斷繳多久后清零
      廣東在線咨詢 2024-05-15
      深圳醫(yī)療保險(xiǎn)在一個(gè)繳納年度內(nèi)如果停交累積達(dá)到3個(gè)月,則醫(yī)療保險(xiǎn)繳納年限清零。深圳社保辦法的規(guī)定,只對(duì)報(bào)銷最高限額有影響,在繳納醫(yī)療保險(xiǎn)后開(kāi)始重新計(jì)算參保年限。養(yǎng)老保險(xiǎn)不存在失效問(wèn)題,社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定養(yǎng)老保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)滿15年,同時(shí)達(dá)到退休年齡可享受養(yǎng)老保險(xiǎn)退休待遇。
    • 及醫(yī)保斷繳三個(gè)月以上是否會(huì)清零之前的繳費(fèi)年限,重新計(jì)算?
      河南在線咨詢 2022-10-27
      職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算,已繳記錄會(huì)保留,不會(huì)清零。