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老板為何偏愛尿毒癥者?
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-06-10 08:05:21 264 人看過

昨日,珠海市公安局經(jīng)偵支隊(duì)聯(lián)合珠海市人力資源和社會(huì)保障局對(duì)外通報(bào),該市首宗重大社會(huì)保險(xiǎn)詐騙案日前成功告破。

犯罪嫌疑人李某糾集多名病友成立虛假公司空掛參保,在珠海、南寧等地重復(fù)參保頻繁看病,涉嫌騙取社?;鹬Ц陡甙?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/zhishi/shpeichang/sspczhishi_ylf/">醫(yī)療費(fèi)用外,參保人還通過頻繁看病變賣多余藥品從中獲利。

單位同事都患尿毒癥

2010年歲末,珠海市社保基金中心在醫(yī)療待遇審核工作中發(fā)現(xiàn)謝某等8名參保人有欺詐社會(huì)保險(xiǎn)基金的嫌疑:除1名尿毒癥患者勞動(dòng)關(guān)系掛在一家企業(yè)名下,4名尿毒癥患者同為珠海某貿(mào)易公司職工,而且該公司僅有的4名職工都做了腎移植手術(shù);另外3名尿毒癥患者同為珠海某商行僅有的3名職工。

一家公司僅4名職工,人人都是尿毒癥患者且都做了腎移植手術(shù);同樣另一家商行僅3位員工也人人都做腎移植手術(shù)。參保人均為外地戶口,參保企業(yè)又無實(shí)際辦公地點(diǎn)和實(shí)際經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。如此離奇現(xiàn)象引起珠海市人力資源和社會(huì)保障局高度重視,遂將此案移送珠海市公安局經(jīng)偵支隊(duì)進(jìn)一步偵辦。偵查員最終鎖定了本案的主要犯罪嫌疑人謝某,其為一家參保企業(yè)珠海市香洲某商行的負(fù)責(zé)人,目前居住在外地。謝某于3月9日到珠海經(jīng)偵隊(duì)自首。

頻繁看病變賣剩藥獲利

根據(jù)現(xiàn)有的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)法律規(guī)定,如果不是本地戶籍而且在當(dāng)?shù)貨]有任何勞動(dòng)關(guān)系根本不可能在當(dāng)?shù)貐⒓由鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn),一個(gè)人更不可以同時(shí)參加兩份以上(含兩份)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。

經(jīng)查,李某及多名病友共計(jì)向珠海市社保中心騙取報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)近55萬(wàn)元。除了在珠海以空掛勞動(dòng)關(guān)系的方式騙取社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)外,還在南寧參加了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),同時(shí)李某本人還在深圳參加了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。

參保以來這群患者便在南寧、廣州、珠海等地頻繁看病,除騙取社保基金支付高昂的醫(yī)藥費(fèi)用外,更將頻繁看病所得多余藥品變賣獲利。

據(jù)李某交代,案發(fā)前不到兩年時(shí)間內(nèi),其本人通過變賣剩余藥品也非法獲利6萬(wàn)余元。

另外,李某每為一位病友空掛勞動(dòng)關(guān)系購(gòu)買一份社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)收取傭金1000元。

他為什么騙保?

李某稱為償還手術(shù)費(fèi)用

經(jīng)審訊,謝某交代其真實(shí)身份叫李某,湖南衡陽(yáng)人。他因尿毒癥于2008年初在南寧市某醫(yī)院做腎移植手術(shù)。

虛構(gòu)身份虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系

術(shù)后為了償還手術(shù)費(fèi)用,其在2008年9月冒用謝某的身份資料注冊(cè)成立珠海市香洲某商行,虛構(gòu)謝某的勞動(dòng)關(guān)系,并以謝某的虛假身份參保。李某又虛構(gòu)自己與另一家企業(yè)的勞動(dòng)關(guān)系進(jìn)行參保,從2008年9月至2010年7月期間,李某以謝某名義及本人名義共向珠海市社保中心騙取報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)14萬(wàn)多元。

李某采取同樣犯罪手法為同在南寧做過腎移植手術(shù)的病友陳某、沈某、蘇某、楊某珍、楊某英等外地戶籍居民虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系,空掛參保,共計(jì)向珠海市社保中心騙取報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)40余萬(wàn)元。

身患重病取保候?qū)?/a>

昨日,辦案民警介紹,犯罪嫌疑人李某的行為已觸犯了《刑法》第266條規(guī)定,涉嫌詐騙罪。

因其患有重大疾病,公安機(jī)關(guān)依法對(duì)其采取了取保候?qū)?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/zhishi/xssusong/qiangzhicuoshi/">強(qiáng)制措施。其他人騙保行為目前仍在進(jìn)一步偵辦當(dāng)中。

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      申請(qǐng)低保是按你的收入來定的,不是依病情??梢栽趩挝簧暾?qǐng)病退,子女沒有免費(fèi)讀書的政策,可以申請(qǐng)醫(yī)療救助,沒有補(bǔ)助??梢赃@樣寫病退申請(qǐng):申請(qǐng)我是XX單位職工XXX,今年XX歲.因患XXX病,導(dǎo)致身體殘疾,喪失勞動(dòng)能力,長(zhǎng)期病休在家已經(jīng)X年.現(xiàn)在已不能從事一般的體力勞動(dòng)和正常的日常工作.由于本人目前沒有到達(dá)正常的退休年齡,因此提出申請(qǐng),提前辦理病退.請(qǐng)接受申請(qǐng)并按有關(guān)政策給予辦理.此致XXX勞動(dòng)和社會(huì)保
    • 尿毒癥患者犯法會(huì)判刑嗎?
      重慶在線咨詢 2021-12-14
      會(huì)。根據(jù)我國(guó)相關(guān)法律規(guī)定,被告患有疾病并不是量刑的考慮情節(jié),所以法院會(huì)根據(jù)被告所犯罪行依法定罪量刑,如果被告患有嚴(yán)重疾病、生活不能自理,可以申請(qǐng)監(jiān)外執(zhí)行,也就是大家常說的保外就醫(yī)。
    • 尿毒癥患者能提前退休嗎
      陜西在線咨詢 2022-07-14
      得了尿毒癥除了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)外,可以購(gòu)買其他的醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)有城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合合作醫(yī)療,還有商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納條件之一就是身體健康,所以得了尿毒癥不能購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn);其他保險(xiǎn)還是可以購(gòu)買的。一般辦理繳納醫(yī)療保險(xiǎn)成功后,下個(gè)月就可以用于就醫(yī)、住院報(bào)銷;如果個(gè)人辦理的醫(yī)療保險(xiǎn),有的需要繳納滿半年后才能報(bào)銷,所以具體情況還需要咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫V行摹?/div>
    • 廈門市尿毒癥透析治療尿毒癥怎么樣
      吉林省在線咨詢 2022-10-07
      如果你是人,可以去部門申請(qǐng)慢性病門診醫(yī)保,但是一定要去定點(diǎn)醫(yī)院。。。這個(gè)報(bào)銷很多。