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新農(nóng)合醫(yī)保看牙科可以報(bào)銷嗎,報(bào)銷多少?
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2022-10-12 05:45:25 357 人看過

一、新農(nóng)合醫(yī)保看牙科可以報(bào)銷嗎

新農(nóng)合看牙科能報(bào)銷,但是只能對(duì)參保人因?yàn)檠例X疾病而發(fā)生的治療醫(yī)療費(fèi)用予以報(bào)銷,比如拔牙屬于門診手術(shù),是為了治療牙齒疾病而產(chǎn)生的,因此屬于新農(nóng)合的報(bào)銷范圍,再比如因?yàn)橐馔舛鴮?dǎo)致牙齒意外脫落,必須要進(jìn)行治療,那么也在新農(nóng)合的報(bào)銷范圍之內(nèi)。

但如果是洗牙、牙齒美白等,那么不屬于為了治療牙齒疾病而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,嚴(yán)格意義上來說,其屬于美容美白項(xiàng)目,所以是不在新農(nóng)合的報(bào)銷范圍之內(nèi)的。

二、新農(nóng)合醫(yī)??囱揽茍?bào)銷多少

新農(nóng)合醫(yī)保看牙報(bào)銷的比例一般不是全部報(bào)銷,還會(huì)有起付線、報(bào)銷比例、以及報(bào)銷限制等等,像參保人在統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,在起付線標(biāo)準(zhǔn)之外的部分,可以按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的基金比例來進(jìn)行支付。

對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所報(bào)銷的比例不能低于80%,縣級(jí)以上機(jī)構(gòu)不能低于70%,市級(jí)醫(yī)院不得低于60%。

三、新農(nóng)合醫(yī)保看牙科怎么報(bào)銷

參保人將報(bào)銷所需要的資料證件全部交給相關(guān)部門后等待機(jī)構(gòu)處理,或者可以直接在醫(yī)院進(jìn)行報(bào)銷,即在辦理住院手續(xù)的時(shí)候,向醫(yī)院出具新農(nóng)合醫(yī)療證直接參與報(bào)銷即可。

需要注意的是攜帶的證件資料一定要齊全,一般需要準(zhǔn)備相關(guān)的消費(fèi)憑證和費(fèi)用單還有個(gè)人的證件等等,如果大家不知道需要準(zhǔn)備什么可以事先咨詢一下有關(guān)部門。

上述便是有關(guān)新農(nóng)合醫(yī)??囱揽瓶梢詧?bào)銷嗎的全部解讀了,所以新農(nóng)合醫(yī)保是可以對(duì)看牙進(jìn)行報(bào)銷的,要是大家還有其他有關(guān)醫(yī)保的疑惑也可以在后臺(tái)留言。

聲明:該文章是網(wǎng)站編輯根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)公開的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行歸納整理。如若侵權(quán)或錯(cuò)誤,請(qǐng)通過反饋渠道提交信息, 我們將及時(shí)處理。【點(diǎn)擊反饋】
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    一、異地看牙怎么走醫(yī)保報(bào)銷1、根據(jù)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定,參保人在異地就醫(yī)必須先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記和備案。(急診患者在外地發(fā)病需及時(shí)到醫(yī)院住院治療的,在住院后的3天內(nèi)向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)電話申報(bào)備案),其中,參保人所花費(fèi)的醫(yī)藥費(fèi)用必須先由個(gè)人全額墊付。2、出院后1個(gè)月內(nèi),參保人可以憑身份證、戶口簿、居民醫(yī)??ā⒊鲈鹤C明、醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票及醫(yī)院費(fèi)用明細(xì)總清單、異地居住證明或暫住證等資料到戶籍所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)。3、就醫(yī)人員住院時(shí)必須向參保地的醫(yī)保中心申報(bào)備案,如果參保人不按照規(guī)定辦理報(bào)備手續(xù),住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保機(jī)構(gòu)可以不予報(bào)銷。在異地報(bào)銷時(shí),必須先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記和備案,所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)有個(gè)人先行墊付。出院后準(zhǔn)備報(bào)銷的一些證明材料到參保人戶籍所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。二、異地醫(yī)保報(bào)銷需要注意如下事項(xiàng):①異地就醫(yī)者需要先經(jīng)過相關(guān)部門的
    2023-04-06
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  • 看牙醫(yī)費(fèi)用可否使用保卡報(bào)銷?
    治療性質(zhì)的牙科治療醫(yī)保是可以報(bào)銷的,比如說不壓、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用。但醫(yī)療美容以及鑲牙不屬于報(bào)銷的范圍,鑲牙屬于特需服務(wù)費(fèi),美白牙齒、牙齒矯正等被歸為醫(yī)療美容修復(fù),這些情況都是不可以使用醫(yī)保報(bào)銷的。因?yàn)檠啦⌒枰曳献≡簶?biāo)準(zhǔn),除了義齒費(fèi)用不能由醫(yī)保報(bào)銷,其他費(fèi)用都是可以按照醫(yī)保規(guī)定報(bào)銷的。牙科手術(shù)比如說拔牙、補(bǔ)牙這類,1800元以上可以報(bào)銷50%。要注意的是,必須去定點(diǎn)醫(yī)院的口腔科看牙齒才可以享受醫(yī)保報(bào)銷。齲齒補(bǔ)牙醫(yī)保能報(bào)銷嗎齲齒補(bǔ)牙如果是進(jìn)口材料,不能報(bào)銷,如果是普通的材料可以報(bào)銷,但現(xiàn)在一般都進(jìn)口材料比較多。醫(yī)保報(bào)銷范圍如下:1、床位費(fèi):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高12元/天,市級(jí)及市級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高15元/天;2、藥品費(fèi):藥品使用范圍執(zhí)行省規(guī)定的藥物目錄;3、檢查費(fèi):檢查、化驗(yàn)等,限額600元;4、治療費(fèi):300元以內(nèi)按實(shí)結(jié)算,300元以上部分按50%納入報(bào)銷范圍;5、手術(shù)
    2023-07-08
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  • 補(bǔ)牙醫(yī)??梢詧?bào)銷嗎,醫(yī)保怎么用?
    一、補(bǔ)牙醫(yī)??梢詧?bào)銷嗎單純補(bǔ)牙是可以報(bào)銷的。這里說的單純補(bǔ)牙,是指你的齲齒不是很厲害,也就是說損傷的范圍不大,只靠去除齲齒或者進(jìn)行針管治療,然后用材料補(bǔ)上就能夠恢復(fù)的,都是可以走醫(yī)保報(bào)銷的,在這期間會(huì)用到一些自費(fèi)的項(xiàng)目,比如各種進(jìn)口的器械之類的。牙齒美容不能報(bào)銷。牙齒美容包括好多種,像牙齒美白、牙齒糾正整形、做牙套這一類的。因?yàn)椴皇敲總€(gè)人都必須做的,所以不放在醫(yī)保范圍內(nèi)。二、醫(yī)保怎么用醫(yī)保分兩個(gè)帳戶,個(gè)人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢,可以用來在定點(diǎn)藥店買藥,門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。三、職工醫(yī)療保
    2022-10-04
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  • 牙科醫(yī)保的報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)
    牙科納入醫(yī)保范圍的主要是:1、補(bǔ)牙(包括基本材料、治療費(fèi));2、拔牙;3、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用。而不能用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷的項(xiàng)目是:1、鑲牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;4、牙齒矯正;5、種植牙。關(guān)于牙科醫(yī)保注意事項(xiàng)1、醫(yī)療保險(xiǎn)只保障門診和住院開支,洗牙是否在保障范圍內(nèi),不同地區(qū)也有不同的政策。若您本地規(guī)定洗牙不可報(bào)銷,即使您去牙科診所洗牙時(shí)發(fā)現(xiàn)有蛀牙,當(dāng)時(shí)治療也是不能報(bào)銷的。2、一定是去醫(yī)院口腔科看牙才可以享受醫(yī)保,在一般的非醫(yī)保定點(diǎn)牙科診所拔牙是不能報(bào)銷的。例如,北京市口腔??漆t(yī)院以及中醫(yī)醫(yī)院都在報(bào)銷范圍之內(nèi)。3、治療牙髓炎、根尖周炎也可以享受醫(yī)保報(bào)銷,同樣要求去醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院才可以。4、三甲醫(yī)院里面一般非??漆t(yī)院使用國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品,報(bào)銷比例很大,??漆t(yī)院許多進(jìn)口產(chǎn)品、報(bào)銷比例很??;非三甲技術(shù)不高使用也是國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品,大多都可以報(bào)銷。5、是否可以使用醫(yī)??ǖ臍v年賬戶余額用于支付,具體情況可撥打1
    2023-07-03
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    相關(guān)咨詢
    • 牙科報(bào)銷社保能報(bào)銷多少
      貴州在線咨詢 2021-12-27
      口腔科部分治療屬于醫(yī)保范疇,比如疼、拔牙、補(bǔ)牙等(不包括進(jìn)口材料)都可以用醫(yī)保;而鑲牙、洗牙等不屬于醫(yī)保范圍。在牙科門診檢查治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由社??▊€(gè)人賬戶資金支付;如果因病情需要且符合住院標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)院收治(除義齒費(fèi)用不能由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付外),其他費(fèi)用可按醫(yī)保規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。
    • 牙科在新農(nóng)合享受報(bào)銷嗎
      河北在線咨詢 2024-10-03
      參加新農(nóng)合的農(nóng)民,凡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院的,都可獲得新農(nóng)合報(bào)銷。但需要注意的是門診在鄉(xiāng)鎮(zhèn)民營(yíng)醫(yī)院門診治療一般是不在報(bào)銷范圍,住院治療應(yīng)該是可以的,本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的民營(yíng)醫(yī)院,一般都是本縣的新農(nóng)合定點(diǎn)單位,但門診就醫(yī)除了慢性病報(bào)銷外,其它的都是使用的門診統(tǒng)籌基金,如果你們縣沒有實(shí)施門診一卡能政策的話,只有在本村、本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室或衛(wèi)生院門診才可以報(bào)銷。
    • 合作醫(yī)療牙科報(bào)銷嗎
      貴州在線咨詢 2024-05-17
      合作醫(yī)療是否可以報(bào)銷牙科,要分情況而定:1、參保人看牙可以拿醫(yī)保卡到參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào),前往口腔科看牙。補(bǔ)牙產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用,可以報(bào)銷;2、但鑲牙、種植牙則屬醫(yī)療美容范圍,不能報(bào)銷;醫(yī)療保險(xiǎn)只保障門診同住院開支,洗牙不在保障范圍內(nèi),即使去牙科診所洗牙時(shí)發(fā)現(xiàn)有蛀牙,當(dāng)時(shí)治療也是不能報(bào)銷的。
    • 牙疼去牙科看是不是不能醫(yī)保報(bào)銷
      甘肅在線咨詢 2022-10-23
      如果是口腔疾病是可以的,但是鑲牙是不行的
    • 拔牙后社保能報(bào)銷嗎拔牙可以報(bào)銷多少
      北京在線咨詢 2022-07-07
      拔牙是可以醫(yī)保報(bào)銷的。拔智齒也是可以使用醫(yī)保報(bào)銷的,一般報(bào)銷的范圍為:在職員工按照50報(bào)銷,退休員工75-80報(bào)銷,但是必須是醫(yī)保定點(diǎn)的口腔醫(yī)院或者具有從事口腔資質(zhì)的醫(yī)院,但一定要在醫(yī)保定點(diǎn)報(bào)銷醫(yī)院。輸水的也是可以報(bào)銷的,但是要看輸?shù)氖遣皇轻t(yī)保范圍的水。