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員工工傷保險(xiǎn)到社保局是怎么保的
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2024-01-13 20:13:08 494 人看過(guò)

一、員工工傷保險(xiǎn)到社保局是怎么保的

員工如果要到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)工傷保險(xiǎn)的,需要在領(lǐng)取工傷認(rèn)定決定書(shū)后及時(shí)提出申請(qǐng),向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交上述認(rèn)定書(shū)和員工治療工傷所支出的相關(guān)費(fèi)用單據(jù)。經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,可依法支付給員工相應(yīng)的賠償費(fèi)用。

工傷認(rèn)定辦法》第十八條

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,出具《認(rèn)定工傷決定書(shū)》或者《不予認(rèn)定工傷決定書(shū)》。

第二十二條

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起20日內(nèi),將《認(rèn)定工傷決定書(shū)》或者《不予認(rèn)定工傷決定書(shū)》送達(dá)受傷害職工(或者其近親屬)和用人單位,并抄送社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

《認(rèn)定工傷決定書(shū)》和《不予認(rèn)定工傷決定書(shū)》的送達(dá)參照民事法律有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條

因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付:

(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;

(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);

(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;

(九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。

二、單位沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的應(yīng)該怎么處理

單位沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的,則如果員工發(fā)生工傷的,所有工傷保險(xiǎn)待遇由單位支付。如果單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付,然后由用人單位償還。如果單位不償還的,則社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以按照該單位上月繳費(fèi)額的百分之一百一十追償。

而且法律規(guī)定,用人單位不辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令限期改正;逾期不改正的,對(duì)用人單位處應(yīng)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款,對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處五百元以上三千元以下的罰款。

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十一條

職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。

從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。

三、單位沒(méi)交工傷保險(xiǎn)受工傷了怎么處理

單位沒(méi)有交工傷保險(xiǎn)出現(xiàn)工傷的,勞動(dòng)者可以要求單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付相關(guān)費(fèi)用。

因?yàn)榉梢?guī)定,單位未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條

用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令限期參加,補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi);

并自欠繳之日起,按日加收萬(wàn)分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。

依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后,由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》(2018修正):第四章 工 傷 ?!‰U(xiǎn)  第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。\n從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。

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2025年05月19日 11:16
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    一、社保工傷保險(xiǎn)的保額是多少關(guān)于社保工傷保險(xiǎn)的保額,實(shí)際上并沒(méi)有一個(gè)固定的金額,因?yàn)楣kU(xiǎn)的賠付通常是根據(jù)受傷情況、醫(yī)療費(fèi)用以及職工的平均工資等因素來(lái)決定的。具體來(lái)說(shuō):工傷保險(xiǎn)涵蓋了多項(xiàng)補(bǔ)助金的計(jì)算,如一次性傷殘補(bǔ)助金、生活護(hù)理費(fèi)、喪葬補(bǔ)助金等,這些補(bǔ)助金的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)都與受傷情況和上一年度在職職工的平均工資緊密相關(guān)。因此,社保工傷保險(xiǎn)的保額是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的數(shù)值,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估。二、社保工傷險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例及封頂線社保工傷險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例及封頂線是根據(jù)相關(guān)政策規(guī)定來(lái)執(zhí)行的。1.對(duì)于大額門(mén)、急診醫(yī)療費(fèi)用,自然年度內(nèi)在職職工累計(jì)超過(guò)2000元(不含)以上的部分,通常按50%的比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),但最高報(bào)銷(xiāo)金額不超過(guò)2萬(wàn)元。2.而對(duì)于在職職工的基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金,其最高封頂線為7萬(wàn)元。對(duì)于大額住院醫(yī)療費(fèi)用,則按70%的比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),但最高可報(bào)銷(xiāo)金額可達(dá)10萬(wàn)元。這些報(bào)銷(xiāo)比例和封頂線的設(shè)置,旨在保障工傷職工
    2024-08-09
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  • 員工保險(xiǎn)和社保的區(qū)別是什么
    一、員工保險(xiǎn)和社保的區(qū)別是什么員工保險(xiǎn)與社保的主要區(qū)別在于其涵蓋范圍及實(shí)施主體。1.員工保險(xiǎn)通常指的是企業(yè)為員工額外提供的福利性保險(xiǎn),如商業(yè)保險(xiǎn)、補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)等,這些保險(xiǎn)由企業(yè)根據(jù)自身情況選擇購(gòu)買(mǎi),并非國(guó)家強(qiáng)制要求。2.而社保,全稱為社會(huì)保險(xiǎn),是國(guó)家為保障勞動(dòng)者在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利而建立的社會(huì)保障制度。二、員工保險(xiǎn)與社保的繳費(fèi)頻率差異在繳費(fèi)頻率上,員工保險(xiǎn)與社保也存在明顯不同。社保中的養(yǎng)老、醫(yī)療等保險(xiǎn),通常是由企業(yè)和員工按月共同繳納,確保保障的持續(xù)性和穩(wěn)定性。而員工保險(xiǎn),尤其是企業(yè)自行購(gòu)買(mǎi)的商業(yè)保險(xiǎn),其繳費(fèi)頻率可能根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定有所不同,可能按月、按季、按年或一次性繳納,靈活性較高。三、員工保險(xiǎn)與社保福利待遇對(duì)比1.從福利待遇的角度來(lái)看,社保作為國(guó)家基礎(chǔ)的社會(huì)保障制度,其提供的福利待遇具有普遍性和基礎(chǔ)性,如養(yǎng)老保險(xiǎn)的退休金、醫(yī)療保險(xiǎn)的
    2024-08-15
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  • 領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)還能到社保局領(lǐng)取撫恤金嗎
    確實(shí)如此,在實(shí)際情況中,工傷賠償和撫恤金屬于兩種不同性質(zhì)的補(bǔ)償方式,兩者之間并無(wú)沖突,因此,受害人家屬完全有可能同時(shí)享受到這兩項(xiàng)保障待遇。根據(jù)國(guó)家法律法規(guī),工傷認(rèn)定之后,如果人員不幸離世,那么他們的家人就有權(quán)獲得相應(yīng)的喪葬補(bǔ)助金以及一次性的工亡補(bǔ)助金等各類賠償款項(xiàng)。對(duì)于那些在停工留薪期間內(nèi)因?yàn)楣蚨l(fā)死亡的受害者的家屬,同樣享有同等的權(quán)利,可以依法享受相關(guān)的資格待遇。在某些極端案例中,如果用人單位未能按照法定時(shí)限提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),此時(shí),無(wú)論是受傷人員還是傷亡人員家屬,均可憑借相關(guān)證據(jù)材料,向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門(mén)進(jìn)行書(shū)面申報(bào),以爭(zhēng)取合法權(quán)益的維護(hù)。《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》第十四條職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),
    2024-05-04
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  • 企業(yè)員工工傷如何報(bào)社保走保險(xiǎn)
    1.通常要經(jīng)過(guò)工傷認(rèn)定、工傷費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、傷殘鑒定等程序,工傷認(rèn)定時(shí)要填寫(xiě)工傷認(rèn)定申請(qǐng)單,提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料,建議到當(dāng)?shù)毓块T(mén)領(lǐng)取申請(qǐng)單及一應(yīng)材料說(shuō)明。2.工傷醫(yī)療過(guò)程中,請(qǐng)工傷員工向醫(yī)療機(jī)構(gòu)說(shuō)明是工傷,醫(yī)院用藥的時(shí)候會(huì)注意,此時(shí)注意不要?jiǎng)澤绫?ǎ呤止?bào)銷(xiāo)流程,先全額支付醫(yī)療費(fèi)用,再進(jìn)行工傷報(bào)銷(xiāo)。3.一般工傷報(bào)銷(xiāo)是100%的。當(dāng)然這僅是醫(yī)療費(fèi)用,公司在停工留薪期要照常支付員工工資。如果傷殘定級(jí),在解除(有些傷殘情況公司不能主動(dòng)解除)或終止時(shí)還要支付傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。工傷基金除支付醫(yī)療費(fèi)用外,還要支付傷殘補(bǔ)助和傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金。4.并由此造成死亡、暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí),給予勞動(dòng)者及其實(shí)用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保障制度。一、公司員工工傷處理流程1、及時(shí)送往醫(yī)院治療。2、申請(qǐng)工傷認(rèn)定,由單位或者個(gè)人向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門(mén)申請(qǐng),認(rèn)定為工傷。3、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,在
    2023-06-29
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  • 社保只查到養(yǎng)老保險(xiǎn)和工傷險(xiǎn)
    根據(jù)我國(guó)《社會(huì)保險(xiǎn)法》,用人單位必須為勞動(dòng)者繳納五險(xiǎn),分別是基本養(yǎng)老保險(xiǎn),工傷險(xiǎn),基本醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),和失業(yè)保險(xiǎn),這五種都是社會(huì)保險(xiǎn)。用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足。一、未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的處理未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的處理:用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足,并自欠繳之日起,按日加收萬(wàn)分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關(guān)行政部門(mén)處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。二、工資條上什么是五險(xiǎn)一金五險(xiǎn)一金指基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和住房公積金。除工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)勞動(dòng)者不繳納外,其他費(fèi)用由用人單位和勞動(dòng)者共同繳納。用人單位應(yīng)當(dāng)自行申報(bào)、按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。三、公司必須給員工繳納五險(xiǎn)一金嗎給員工購(gòu)買(mǎi)五險(xiǎn)一金(養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失
    2023-02-19
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  • 員工無(wú)社保無(wú)保險(xiǎn)怎么申請(qǐng)工傷,申請(qǐng)工傷認(rèn)定的材料
    一、員工無(wú)社保無(wú)保險(xiǎn)怎么申請(qǐng)工傷沒(méi)有社保的員工受到工傷事故傷害后,如果用人單位不提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,可以由受傷害職工或者其近親屬自員工受到事故傷害之日起一年內(nèi)在用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)并提交相應(yīng)的證據(jù)材料,由于用人單位沒(méi)有依法為員工繳納社會(huì)保險(xiǎn),因此一般由用人單位承擔(dān)工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十一條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償?!豆kU(xiǎn)條例》第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)
    2024-01-14
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    • 社保局工傷保險(xiǎn)發(fā)票是如何拿的?
      遼寧在線咨詢 2022-08-07
      想知道社保局工傷保險(xiǎn)發(fā)票是怎么拿的朋友可參考以下內(nèi)容: 社保局工傷保險(xiǎn)發(fā)票是在社保局開(kāi)的地稅的發(fā)票。也就是說(shuō)社保局用的是地稅局的發(fā)票。
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      重慶在線咨詢 2022-08-12
      用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。 用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。 對(duì)難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè),其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式,由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)規(guī)定。
    • 山東社保局能買(mǎi)工傷保險(xiǎn)嗎
      新疆在線咨詢 2022-07-16
      肯定是不能的,當(dāng)然若早上買(mǎi)了工傷保險(xiǎn),之后發(fā)生工傷是可以的,也就是只能是購(gòu)買(mǎi)之后發(fā)生工傷,經(jīng)認(rèn)定才享受工傷待遇。同時(shí)要提醒地是工傷保險(xiǎn)是單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工自己不繳納的。
    • 買(mǎi)工傷保險(xiǎn)可享受社保局的工傷待遇嗎
      北京在線咨詢 2022-06-01
      1、不享受工傷待遇,工傷保險(xiǎn)僅僅保障在參保期間發(fā)生的工傷事故,如果發(fā)生時(shí)還未繳納工傷保險(xiǎn),那么應(yīng)該由單位承擔(dān)工傷費(fèi)用。 2、依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十一條,職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。
    • 員工社保局怎么扣費(fèi)
      河北在線咨詢 2022-07-18
      這人要看參加的是什么險(xiǎn),如果是養(yǎng)老保險(xiǎn)和失業(yè)險(xiǎn)(注意失業(yè)險(xiǎn)農(nóng)村戶口不扣,城鎮(zhèn)戶口要扣的),那就要扣六月和七月的,如果是醫(yī)療那就只扣七月的,工傷和生育險(xiǎn)員工本人不承擔(dān),故也不扣。當(dāng)然扣多少,這個(gè)與參?;鶖?shù)有關(guān)和當(dāng)?shù)氐谋kU(xiǎn)政策參保比例有關(guān)。比如重慶執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)就是:養(yǎng)老個(gè)人承擔(dān)8%,醫(yī)療個(gè)人2%+大病醫(yī)保2元/月,城鎮(zhèn)戶口失業(yè)個(gè)人1%(農(nóng)村戶口個(gè)人不承擔(dān)),工傷和生育個(gè)人不承擔(dān)。我辦了5年的社保了,相信