-急性心肌梗塞篇
很多人都認(rèn)同了重大疾病保險的重要性,其中有相當(dāng)多的人,會有一些疑惑,重大疾病保險理賠到底難不難?是不是只有疾病非常嚴(yán)重,或者生存期非常短的客戶,才能得到重大疾病的理賠呢?
重大疾病中,威脅中國人排有第二位的重大疾病是:急性心肌梗塞。那么,急性心肌梗塞的理賠,到底難不難?就這個問題,我做一些分析和解釋。
急性心肌梗塞指因冠狀動脈阻塞導(dǎo)致的相應(yīng)區(qū)域供血不足造成部分心肌壞死。須滿足下列至少三個條件:
(1)、典型臨床表現(xiàn),例如急性胸痛等。
(2)、新近的心電圖改變提示急性心肌梗塞。
(3)、心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高,或呈符合急性心肌梗塞的動態(tài)性變化。
(4)、發(fā)病90天后,經(jīng)檢查證實(shí)左心室功能降低,如左室射血分?jǐn)?shù)低于50%。
這急性心肌梗寨的診斷,其實(shí)并不難,而且符合這三項(xiàng)也非常容易,絕大部分的心梗病例,都能符合這四項(xiàng)診斷。典型的大塊的心肌梗塞,上面的四項(xiàng)容易符合;對于一些局部的,小面積的,或心內(nèi)膜下,非透壁性的心肌梗塞,也都會有心電圖的動態(tài)改變和心肌酶譜的動態(tài)增高,而且病人大都會有胸病表現(xiàn),所以達(dá)到理賠要求也很容易。
但是,能不能得到急性心肌梗塞的賠付,及時就醫(yī)是關(guān)鍵。及時就醫(yī),一方面得到很好的救護(hù),另一方面,就醫(yī)才能拿到理賠的賠付條件。比如:心電圖的動態(tài)變化,這種變化的時間也就幾小時至幾周的時間;還有心肌酶譜的動態(tài)變化,也是幾小時至一周內(nèi)。
臨床中,經(jīng)常會碰到通過心電圖檢查,或者同位素心肌血流顯像,發(fā)現(xiàn)的陳舊性心肌梗塞病人。陳舊性心肌梗塞是不能賠付的。雖然陳舊性心肌梗塞是由急性心肌梗塞演變而來的,因?yàn)椴患皶r就診,沒有拿到急性心肌梗塞的證據(jù)而不能理賠。
所以,對于一些局部的,小面積的,或心內(nèi)膜下,非透壁性的心肌梗塞,也是可以得到理賠的,這些小面積的心梗,不會對生命產(chǎn)生非常大的影響。理賠的條件還是比較寬松的。需要注意的是:如果有心臟病變基礎(chǔ),或冠心病的客戶,如果病情有變化,不穩(wěn)定,一定要及時去急診或心內(nèi)科門診就診,一方面可以得到及進(jìn)的救治,另一方面通過就醫(yī)也有了保險理賠的依據(jù)。
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保險理賠是指在保險標(biāo)的發(fā)生保險事故而使被保險人財產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時,或保單約定的其它保險事故出險而需要給付保險金時,保險公司根據(jù)合同規(guī)定,履行賠償或給付責(zé)任的行為,是直接體現(xiàn)保險職能和履行保險責(zé)任的工作。... 更多>
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問題,重大疾病保險理賠需要發(fā)票嗎吉林省在線咨詢 2022-04-29關(guān)于重大疾病保險理賠的問題,一般來說,只要依照保險公司要求提供關(guān)于這個病的診斷書及相關(guān)檢查報告,證明生病的被保險人發(fā)生了符合條款內(nèi)規(guī)定的重大疾病程度,就可以獲得理賠金了。并不需要提供發(fā)票什么的,而且重大疾病保險種其中有一部分只要確診就可以申請理賠,并不需要等到治療結(jié)束。而另一部分要求病情穩(wěn)定在一段時間以上才可以理賠,這點(diǎn)請予以注意。
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關(guān)于重大疾病醫(yī)療補(bǔ)貼問題吉林省在線咨詢 2021-11-15一、重疾醫(yī)療補(bǔ)貼,全稱重疾醫(yī)療補(bǔ)貼。是指參保人在享受基本醫(yī)療保險待遇的基礎(chǔ)上,為化解重疾治療帶來的巨大經(jīng)濟(jì)風(fēng)險而建立的醫(yī)療補(bǔ)貼制度。二、重大疾病醫(yī)療補(bǔ)貼無需申請;參保人員住院,門診特定項(xiàng)目治療,每個社保年度累計(jì)超過統(tǒng)籌基金最高支付限額的基本醫(yī)療費(fèi)用由重大疾病補(bǔ)貼支付,每個社保年度重大疾病補(bǔ)貼最高支付限額為15萬元。
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重大疾病保險必買哪些重大疾病山東在線咨詢 2023-09-131、惡性腫瘤 2、急性心肌梗塞 3、腦中風(fēng)后遺癥 4、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù) 5、冠狀動脈搭橋術(shù)或者冠狀動脈旁路移植術(shù) 6、終末期腎病或者稱(慢性腎功能衰竭尿毒癥期) 7、多個肢體缺失 8、急性或亞急性重癥肝炎 9、良性腦腫瘤 10、慢性肝功能衰竭失代償期 11、腦炎后遺癥或者腦膜炎后遺癥 12、深度昏迷 13、雙耳失聰 14、雙目失明 15、癱瘓 16、心臟瓣膜手術(shù) 17、嚴(yán)重阿爾茨海
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