參保人在醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)中斷參保超過3個(gè)月的,醫(yī)療保險(xiǎn)重新計(jì)算。醫(yī)療保險(xiǎn)參保人中斷繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,自中斷繳交的次月1日起,停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,但是個(gè)人賬戶余額還可以繼續(xù)使用。參保人恢復(fù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的次月1日起可享受規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
醫(yī)保斷交三個(gè)月余額會(huì)清零嗎
醫(yī)保斷交三個(gè)月余額不會(huì)清零,但是會(huì)有所影響,具體如下:
1、影響農(nóng)民住院報(bào)銷,如果不斷繳,農(nóng)民生病住院只要達(dá)到了報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)就會(huì)給報(bào)銷一定比例的醫(yī)藥費(fèi),如果斷繳了就失去了這方面的權(quán)利;
2、買藥要自費(fèi)。交了新農(nóng)合農(nóng)民就可以使用保障卡到藥店買藥,如果斷繳,保障卡就失效了,農(nóng)民買藥只能自費(fèi);
3、會(huì)影響后續(xù)新農(nóng)合的上繳。如果年年上繳,新農(nóng)合方面就會(huì)有個(gè)良好的記錄,而如果中間斷繳了,后續(xù)想續(xù)交就會(huì)比較麻煩,可能需要相關(guān)的證明。相應(yīng)的辦理程序:
(1)本人申請(qǐng)并積極繳納合作醫(yī)療款;
(2)村委會(huì)審核并向鎮(zhèn)合管站提交籌資花名冊(cè)、籌資票據(jù);
(3)鎮(zhèn)合療辦復(fù)查,審核合療籌資表,向縣合療中心提出申請(qǐng)簽證;
(4)縣合療經(jīng)辦中心審核無誤后,辦理簽證、蓋章、登錄,確認(rèn)。
法律依據(jù):《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第二十四條
保險(xiǎn)人依照本法第二十三條的規(guī)定作出核定后,對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險(xiǎn)人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險(xiǎn)金通知書,并說明理由。
第二十五條
保險(xiǎn)人自收到賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對(duì)其賠償或者給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險(xiǎn)人最終確定賠償或者給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。
《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》第十九條從業(yè)人員繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入其個(gè)人帳戶。
用人單位繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的25—35%用于建立退休人員和從業(yè)人員的個(gè)人帳戶,具體分配辦法由省人民政府按照顧年長者原則制定;所余資金用于建立統(tǒng)籌基金。
第二十條基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行收支兩條線管理,納入社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶,??顚S?,全部用于從業(yè)人員和退休人員的基本醫(yī)療,不得挪作他用。
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保險(xiǎn)費(fèi)是指當(dāng)投保人參加保險(xiǎn)時(shí),根據(jù)其投保時(shí)所訂的保險(xiǎn)費(fèi)率,向保險(xiǎn)人交付的費(fèi)用。當(dāng)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)遭受災(zāi)害和意外事故造成全部或部分損失,或人身保險(xiǎn)中人身發(fā)生意外時(shí),保險(xiǎn)人均要付給保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)費(fèi)由保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率和保險(xiǎn)期限構(gòu)成。... 更多>
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醫(yī)保中斷不能超幾個(gè)月,斷交是否會(huì)被清零湖北在線咨詢 2022-10-26醫(yī)療保險(xiǎn)中斷之后,只需繼續(xù)繳納費(fèi)用就可以了,需要提醒的是,很多城市的醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,醫(yī)療保險(xiǎn)中斷超過三個(gè)月,要連續(xù)繳納半年后才能再使用。醫(yī)療保險(xiǎn)最好不要中斷,中斷后要及時(shí)辦理補(bǔ)繳,以免影響待遇享受。醫(yī)療保險(xiǎn)中斷繳費(fèi)后續(xù)保: 1、單位中斷繳費(fèi)(含未按時(shí)足額繳費(fèi)),醫(yī)保暫停記入單位職工個(gè)人賬戶并封鎖賬戶,停保期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)不予報(bào)銷,由單位自籌資金按醫(yī)保政策規(guī)定報(bào)銷; 2、中斷繳費(fèi)一年以內(nèi)續(xù)保的,自
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靈活就業(yè)人員醫(yī)保斷交三個(gè)月是否清零貴州在線咨詢 2021-12-19靈活就業(yè)人員醫(yī)保斷交三個(gè)月不會(huì)清零。只是無法享受醫(yī)保待遇。醫(yī)保斷繳下個(gè)月就不能享受醫(yī)保保障了,斷繳三個(gè)月后再續(xù)繳的話,會(huì)有一個(gè)等待期,而且繳費(fèi)年限會(huì)重新計(jì)算,但是個(gè)人賬戶里面的錢是不會(huì)清零的。醫(yī)保斷繳三個(gè)月醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納年限清零,而不是個(gè)人賬戶清零,因?yàn)獒t(yī)保的報(bào)銷是根據(jù)連續(xù)繳費(fèi)年限來算的,連續(xù)繳費(fèi)年限越長,報(bào)銷的越多。
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斷交清零后再斷交清零,會(huì)有什么影響嗎?安徽在線咨詢 2022-10-20不會(huì),社保繳費(fèi)年限累計(jì)的中斷期間只是各項(xiàng)報(bào)銷待遇都停止《社會(huì)保險(xiǎn)法》第十六條參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿十五年的,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。第二十七條參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國家規(guī)定年限的,可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。
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社保斷繳未滿一年錢會(huì)一起清零嗎北京在線咨詢 2022-04-22即便斷交,個(gè)人賬戶里面的錢也是不會(huì)清零的。按照國家有關(guān)政策,本月斷交,次月1日起不再享受醫(yī)保待遇,斷交之日當(dāng)月仍舊可以享受醫(yī)保待遇。至于個(gè)人賬戶,如果參保人中斷參保,對(duì)于綜合醫(yī)保參保人而言,其個(gè)人賬戶里面的錢也是不會(huì)被挪用的,斷交后再繳費(fèi)里面的錢可以累積。 《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(修訂稿)》(規(guī)定,連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)1年以上的參保人,因工作變動(dòng),在1個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)中斷參保不超過3個(gè)月的,重新繳
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社保中斷后8年后交夠九年會(huì)清零嗎?貴州在線咨詢 2022-07-10社會(huì)保險(xiǎn)中的養(yǎng)老保險(xiǎn)是累積計(jì)算的,不會(huì)由于中間停止繳納而清零。在中斷之后有繳納的,則以前參保的年限以及個(gè)人繳納金額部分會(huì)累計(jì)的。而在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)繳納年度內(nèi),社保停止繳納8個(gè)月,醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納年限清零,將重新計(jì)算。個(gè)人賬戶余額在重新繳納醫(yī)保后,將會(huì)激活并可以繼續(xù)使用,因此個(gè)人繳納的醫(yī)保金額不會(huì)清零。