老年人醫(yī)保報(bào)銷比例分析
來源：法律編輯整理
時(shí)間： 2023-07-03 09:34:00
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九十歲醫(yī)保報(bào)銷和其他參保人員的報(bào)銷比例是一樣的，老人沒有特殊的優(yōu)惠正策。一般理論上百分之七十五的報(bào)銷比例。實(shí)際上大約在百分之五十至百分之七十。醫(yī)療保險(xiǎn)的種類有：商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、津貼給付型醫(yī)療保險(xiǎn)、費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)、社會醫(yī)療保險(xiǎn)。
大病醫(yī)保報(bào)銷比例
在報(bào)銷比例上，大病患者在基本醫(yī)保報(bào)銷后仍需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合理醫(yī)療費(fèi)用，再給予報(bào)銷50％以上。而且，對醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行分段制定支付比例，原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例也要越高。以個(gè)人自負(fù)超過5000元部分為補(bǔ)償基數(shù)。報(bào)銷比例分段遞增。補(bǔ)償基數(shù)0至1萬元（含1萬元）報(bào)銷50％；1至2萬元（含2萬元）報(bào)銷55％；2至5萬（含5萬）報(bào)銷60％；5萬元以上報(bào)銷65％。城鄉(xiāng)居民在市級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，按照市、縣級在規(guī)定報(bào)銷比例基礎(chǔ)上分別提高5％和10％的比例進(jìn)行補(bǔ)償。報(bào)銷額度上不封頂。按照基本醫(yī)保大病醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療救助方式，不斷提高城鄉(xiāng)居民住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例。
《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》
第二條國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
第二十六條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。
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工傷保險(xiǎn)在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50％。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70％。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80％。而無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費(fèi)是2500元，那么500元的部分可以報(bào)銷50％，就是250元。如果是住院的費(fèi)用，目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50％確定，就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金（住院費(fèi)用）最高支付額目前是7萬元。住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)，如住的是三級醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用，職工支付15％，也就是報(bào)銷85％；3萬元到2023-07-05291人看過 -
報(bào)銷比例有具體規(guī)定：看門診，在村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診可報(bào)銷60％，鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診可報(bào)銷40％，二級醫(yī)院就診可報(bào)銷30％，三級醫(yī)院就診可報(bào)銷20％。住院治療，鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60％；二級醫(yī)院報(bào)銷40％；三級醫(yī)院報(bào)銷30％。重慶住院醫(yī)保報(bào)銷比例重慶醫(yī)保報(bào)銷比例：一級醫(yī)院報(bào)銷比例為95％，在二級醫(yī)院報(bào)銷比例為75％，在三級醫(yī)院報(bào)銷比例為65％。參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的，可以報(bào)銷?！吨腥A人民共和國社會保險(xiǎn)法》第二條國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。第二十六條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急2023-07-07308人看過 -
醫(yī)療費(fèi)一、透析醫(yī)保報(bào)銷比例是多少，如何進(jìn)行報(bào)銷透析的費(fèi)用醫(yī)保是可以報(bào)銷的，但是具體的報(bào)銷比例還是要根據(jù)您當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況和醫(yī)院的規(guī)定。建議您可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院和當(dāng)?shù)卣儐栆幌拢鶕?jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況進(jìn)行考慮。同時(shí)建議您要積極的配合治療，避免發(fā)生其他方面的不良后果。在醫(yī)院掛號、交費(fèi)給收費(fèi)口，費(fèi)用先自己支付，再由單位或者個(gè)人去參保社保局報(bào)銷。治療好了后帶上醫(yī)院開的發(fā)票、結(jié)算單等證明的材料，到當(dāng)?shù)氐纳绫Ｖ行娜ミM(jìn)行報(bào)銷手續(xù)就可以了。二、尿毒癥醫(yī)保透析報(bào)銷百分比尿毒癥醫(yī)保透析報(bào)銷百分比職工醫(yī)保參保人員在普通門診就診產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)可由醫(yī)保個(gè)人賬戶余額支付。門診特殊病種報(bào)銷方面。職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額大于2000元時(shí)，醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人賬戶支付。人賬戶余額小于或等于2000元時(shí)，符合門診特殊病種支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用起付線（500元）以上部分由統(tǒng)籌基金支付比例為百分之八十五。住院報(bào)銷方面，職工醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)為：三級醫(yī)院500元2023-06-07250人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)在出院當(dāng)日已經(jīng)80歲的參保居民在基本醫(yī)保的各費(fèi)用段報(bào)銷比例均在其他參保居民報(bào)銷比例基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)。提高80歲以上高齡老人醫(yī)保報(bào)銷比例可以通過醫(yī)保信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算，無需申報(bào)即可享受相應(yīng)待遇。即，在出院結(jié)賬時(shí)，醫(yī)保信息系統(tǒng)可自動(dòng)識別參保居民相關(guān)信息，符合條件的按照提高后的報(bào)銷比例自動(dòng)結(jié)算，直接報(bào)銷，80歲以上高齡老人只需與醫(yī)院結(jié)清個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用即可。泉州醫(yī)保報(bào)銷比例是多少1、參保居民在統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)，起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金按比例支付：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不低于80％；縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于70％；市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于60％。各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金收支情況合理確定具體支付比例。2、參保居民在省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，起付標(biāo)準(zhǔn)按照上年度各省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院次均費(fèi)用的10％左右確定，且不低于1500元，政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)2023-07-04228人看過
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保險(xiǎn)費(fèi)一般來說，不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展是不同的，所以報(bào)銷比例也是不同的。以下是北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)比例的說明。參加醫(yī)療保險(xiǎn)后，如果是在職員工，到醫(yī)院門診，急診后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才能報(bào)銷，報(bào)銷比例為50％。如果是70歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷比例為70％。如果是70歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷80％。湖北職工醫(yī)保報(bào)銷比例2022湖北職工醫(yī)保報(bào)銷比例2022如下：1、門診報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)：（1）村中心衛(wèi)生室就診看病，報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是百分之60；（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診看病，報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是百分之40；（3）二級醫(yī)院就診看病，報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是百分之30；（4）三級醫(yī)院就診看病，報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是百分之20。2、住院報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)：（1）輔助檢查藥費(fèi)報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額報(bào)銷；（2）手術(shù)費(fèi)報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)：參照國家標(biāo)準(zhǔn)2023-08-08489人看過 -
工傷保險(xiǎn)醫(yī)保的報(bào)銷比例為：第一，醫(yī)保可以報(bào)銷的額度為：報(bào)銷額度＝（醫(yī)療費(fèi)總額－自費(fèi)－自付－起付線）乘以報(bào)銷比例，報(bào)銷比例大約在85％。第二，如果超出基本限額，那么由社會保險(xiǎn)部門按：0－4萬元以下報(bào)銷85％，4萬元－8萬元以下報(bào)銷90％，8萬元以上報(bào)銷95％。跨省住院醫(yī)保報(bào)銷比例跨省醫(yī)保報(bào)銷比例是70％到95％；貴重藥品、特殊檢查和特殊治療按70％報(bào)銷；乙類藥品按80％。門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88％；3000－5000元報(bào)90％；5000－10000元報(bào)92％；10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95％?！吨腥A人民共和國社會保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；（四）在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先2023-07-07365人看過 -
法律綜合知識一、醫(yī)保分幾種類型報(bào)銷比例醫(yī)保類型及其報(bào)銷比例因地區(qū)而異，但一般而言，醫(yī)?？纱笾路譃槌擎?zhèn)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療等幾種類型。在濟(jì)寧市，醫(yī)保報(bào)銷的比例主要取決于報(bào)銷對象（如城鎮(zhèn)居民或在職職工）、報(bào)銷數(shù)額以及就醫(yī)機(jī)構(gòu)的級別。不同類型的醫(yī)保，其報(bào)銷比例和規(guī)則均有所不同，旨在滿足不同群體的醫(yī)療保障需求。二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例對于濟(jì)寧市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，其報(bào)銷比例具體劃分如下：1．醫(yī)療費(fèi)用額度在5000元以下：在一級醫(yī)院就醫(yī)的，報(bào)銷比例為55％；在二級醫(yī)院和三級醫(yī)院就醫(yī)的，報(bào)銷比例分別為50％。2．醫(yī)療費(fèi)用額度在5000元至15000元之間：無論就醫(yī)于哪級醫(yī)院，報(bào)銷比例均有所提升，一級醫(yī)院為60％，二級和三級醫(yī)院均為55％。3．醫(yī)療費(fèi)用額度超過15000元：此時(shí)，報(bào)銷比例不再受醫(yī)院級別影響，統(tǒng)一按照65％的比例進(jìn)行報(bào)銷。這些比例的設(shè)置，旨在鼓勵(lì)居民在病情允許的情況下，優(yōu)先選擇基層醫(yī)療2024-07-23251人看過 -
醫(yī)療保險(xiǎn)門診、急診費(fèi)用報(bào)銷比例：在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50％。70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70％。70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80％。住院報(bào)銷比例：無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50％確定，就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金（住院費(fèi)用）最高支付額目前是7萬元。農(nóng)醫(yī)保報(bào)銷比例是多少？一、農(nóng)村醫(yī)保門診報(bào)銷比例1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60％，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。3、二級醫(yī)院就診報(bào)銷30％，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。4、三2023-07-02417人看過
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保險(xiǎn)費(fèi)情況說明的格式如下：首先我們必須詳細(xì)了解下情況說明的標(biāo)準(zhǔn)格式，主要分四步。第一步，稱呼，稱呼是誰是你要把這個(gè)情況向誰說明。第二步直奔整體，把自己的情況全部講清楚，最好有時(shí)間或者關(guān)鍵人物。第三步就是總結(jié)第二段正文的內(nèi)類，讓讀者跟著你的思維走，不會看了半天不清楚你在說什么，想解釋說明什么。最后一步也是關(guān)鍵的一步，自己的落款，一定要字跡清晰，下面還要注明時(shí)間。醫(yī)保報(bào)銷范圍醫(yī)保報(bào)銷范圍：符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)，以及急診搶救的醫(yī)療費(fèi)用?！吨腥A人民共和國社會保險(xiǎn)法》第二十三條，職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)?！吨腥A人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》第八十五條基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍由國務(wù)院醫(yī)療保障主管部門組織制定，并應(yīng)當(dāng)聽取國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門、中醫(yī)藥主管部門、藥品監(jiān)督管理部門、財(cái)政部門等的意見。省、自治區(qū)、直轄市人民2023-07-07463人看過 -
法律綜合知識中藥醫(yī)保報(bào)銷比例如下：1、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）門診報(bào)銷比例為25％；2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診報(bào)銷比例為40％；3、縣級醫(yī)院門診報(bào)銷比例為30％；4、縣外門診（特定慢性病門診除外）和有價(jià)疫苗不予報(bào)銷。醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟(jì)力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，防止患病的社會成員“因病致貧”。醫(yī)療保險(xiǎn)同其他類型的保險(xiǎn)一樣，也是以合同的方式預(yù)先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金；當(dāng)被保險(xiǎn)人患病并去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍：基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和2024-04-26428人看過 -
醫(yī)療保險(xiǎn)有很多種類，不同種類的醫(yī)保報(bào)銷比例也不一樣，常見的醫(yī)保類型為：1、農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例門診的話，鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40％，二級醫(yī)院就診報(bào)銷30％，三級醫(yī)院就診報(bào)銷20％；住院的話，鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60％，二級醫(yī)院報(bào)銷40％，三級醫(yī)院報(bào)銷30％。腦梗報(bào)銷比例農(nóng)保報(bào)銷比例是80％。新農(nóng)合報(bào)銷流程：報(bào)銷所需資料：1、門診報(bào)銷攜帶資料：門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本（或病歷）。2、住院報(bào)銷攜帶資料：住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本（或病歷）、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明。3、門診特殊病報(bào)銷攜帶資料：門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。4、辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門診治療建議書，合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單、照片二張。報(bào)銷流程：1、參保戶將報(bào)銷所需資料備齊后交村（社區(qū)）合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員由村（社區(qū)）合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員審核后報(bào)鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員在由鎮(zhèn)聯(lián)絡(luò)員送區(qū)農(nóng)易辦結(jié)報(bào)中心進(jìn)行報(bào)銷。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)賬指南2023-07-0674人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)本文介紹了門診和住院報(bào)銷的比例。門診報(bào)銷比例為一級醫(yī)院75%，二級醫(yī)院65%，三級醫(yī)院55%，藥店65%。門診起付線為800元。住院報(bào)銷起付線為一級醫(yī)院、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院的起付線減去12萬元，剩余部分的報(bào)銷比例為85%。12萬元至45萬元的部分報(bào)銷比例為80%。門診報(bào)銷比例：一級醫(yī)院為75%，二級醫(yī)院為65%，三級醫(yī)院為55%，藥店為65%。門診的起付線為800元。住院報(bào)銷比例：一級醫(yī)院、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院的起付線減去12萬元后，剩余部分的報(bào)銷比例為85%。12萬元至45萬元的部分報(bào)銷比例為80%。 天津醫(yī)保不同醫(yī)院的報(bào)銷比例是多少？根據(jù)我國《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行的是分級統(tǒng)籌，即醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和個(gè)人按照國家規(guī)定共同繳納，統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)、直轄市選擇。不同城市的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例可能會有所不同，但一般而言，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例按照醫(yī)院級別不同而有所差異。以天津2023-08-21241人看過
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)一、手術(shù)費(fèi)可以報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)，社會醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷。二、住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序：1、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前，將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)；2、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用；3、經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥，發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳，即時(shí)結(jié)算?？缡∽≡横t(yī)保報(bào)銷比例報(bào)銷比例為合理費(fèi)用的45％，異地辦理醫(yī)療報(bào)銷的流程：1、在住院前或住院后3日內(nèi)打老家新農(nóng)合咨詢電話對住院就醫(yī)情況進(jìn)行登記備案；2、出院后必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明，如果是在外務(wù)工，需有務(wù)工單位出具務(wù)工證明；3、出院后持病歷復(fù)印件、匯總明細(xì)單、住院收費(fèi)票據(jù)、出院證明，再拿著患者身份證、合作醫(yī)療證及居住或務(wù)工證明回2023-07-06106人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)、職工醫(yī)療保險(xiǎn)都屬于醫(yī)療保險(xiǎn)，只是針對的人群不同而已。農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的對象是農(nóng)村戶口的、沒有正式工作編制的人。城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)對象是城鎮(zhèn)戶口的、沒有正式工作編制的居民。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療和農(nóng)村合作醫(yī)療說白了就是針對無業(yè)人員提供的一種醫(yī)療上的保障。保障范圍都一樣的，只是產(chǎn)生醫(yī)藥費(fèi)后報(bào)銷的比例略有不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的比例相對農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)要高。職工醫(yī)療保險(xiǎn)就是針對從業(yè)人員的。保障范圍基本等同農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療。報(bào)銷比例比城鎮(zhèn)居民醫(yī)療和農(nóng)村合作醫(yī)療高。各地的報(bào)銷比例略有不同，具體的還要看各地的政府文件。杭州城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷比例杭州城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷比例具體如下：1、報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88％；2、3000－5000元報(bào)90％；3、5000－10000元報(bào)92％；4、10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95％。辦理醫(yī)療報(bào)銷的流程是：1、醫(yī)療保險(xiǎn)2023-07-07306人看過
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中，患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療；醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)；限于當(dāng)時(shí)的... 更多>
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天澤醫(yī)保老師二次報(bào)銷比退休老師醫(yī)保二次報(bào)銷比例廣西在線咨詢 2022-07-10（一）報(bào)銷范圍：參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院花費(fèi)； （二）報(bào)銷比例：一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付準(zhǔn)則為1300元，以后每次650元。支付比例分三個(gè)檔，以三級醫(yī)院為例，起伏準(zhǔn)則：3萬元，任職85%，退休91%，3萬-4萬任職90%，退休94%，4萬以上，任職95%，退休97%。普通住院90天為一個(gè)結(jié)算周期。精神病住院360天為一個(gè)結(jié)算周期，起伏準(zhǔn)則減半。 -
年滿70周歲以上老人醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例內(nèi)蒙古在線咨詢 2023-01-111、在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷比例為50%; 2、二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60%; 3、一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65%。 -
醫(yī)保報(bào)銷比例3600陜西在線咨詢 2022-03-12醫(yī)保報(bào)銷沒有比例這一說。而是說患者在治療期間有多少是在報(bào)銷范圍內(nèi)的，尤其一些急救類、特效類藥品器具是不在報(bào)銷范圍內(nèi)的，這類藥品或者器具使用量、使用次數(shù)直接影響最后的報(bào)銷。今天，我就遇到了一個(gè)花費(fèi)4800，報(bào)銷3600的，還遇到一個(gè)花費(fèi)11萬，報(bào)銷3萬的。所以比例是不存在的，如果說正常點(diǎn)的，大約可以參考60%——70%。只是參考，沒有固定比例。 -
醫(yī)保報(bào)銷比例是多少醫(yī)保報(bào)銷比例有什么規(guī)定重慶在線咨詢 2021-10-20首先，一級醫(yī)院，一級醫(yī)院的最初支付標(biāo)準(zhǔn)為3萬元，醫(yī)院的最初支付標(biāo)準(zhǔn)為90％的個(gè)人只需要承擔(dān)10％，最初支付標(biāo)準(zhǔn)為34萬元，醫(yī)院的最初支付標(biāo)準(zhǔn)為95％，個(gè)人只需要承擔(dān)5％，但最初支付標(biāo)準(zhǔn)為47萬元，醫(yī)院的最初支付標(biāo)準(zhǔn)為97％，個(gè)人只需要承擔(dān)3％，對應(yīng)的是二級醫(yī)院，最初支付標(biāo)準(zhǔn)為3萬元，34萬元，47萬元，92％，97％，3級醫(yī)院的最初支付標(biāo)準(zhǔn)為3萬元，45萬元，47萬元。 -
醫(yī)保報(bào)銷比例醫(yī)保報(bào)銷比例,法律的規(guī)定是什么廣東在線咨詢 2023-08-11對于城鎮(zhèn)學(xué)生兒童以及70周歲以上的居民，三級醫(yī)院報(bào)銷比例50%、二級醫(yī)院為60%、一級醫(yī)院為65%；其它城鎮(zhèn)居民三級醫(yī)院報(bào)銷比例為50%、二級醫(yī)院報(bào)銷比例為55%，一級醫(yī)院報(bào)銷比例為60%。關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例，各地區(qū)會有不同的政策。具體報(bào)銷比例可以咨詢所在地部門。
