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定點藥店買藥醫(yī)??梢詧箐N嗎
來源:法律編輯整理 時間: 2023-08-13 15:25:06 92 人看過

其實在藥店里買藥也是可以享受醫(yī)保報銷的,但是關(guān)鍵得看你買的是什么藥。藥店的藥是區(qū)分類型的,如果條形碼刷出你買的要是醫(yī)保藥甲類,乙類,或者是自費藥,就能按醫(yī)保規(guī)定結(jié)算,甲類全醫(yī)保,乙類自己承擔(dān)一部分,全自費個人全部承擔(dān)藥費。

嚴禁全省醫(yī)保定點藥店違規(guī)刷卡,藥店違規(guī)將被取消定點資格

全省基本醫(yī)療保險定點藥店,不得擺放和銷售醫(yī)??ㄖЦ斗秶獾纳唐?。已擺放或銷售其他商品的,必須在規(guī)定時間內(nèi)進行清理。云南省人力資源和社會保障廳昨日發(fā)出通知,嚴禁全省醫(yī)保定點藥店違規(guī)刷卡,若發(fā)現(xiàn)藥店違規(guī),將取消其醫(yī)保定點資格。

前段時間,我省部分醫(yī)保定點藥店通過將商品清單打印成中藥、中成藥,讓參保人用醫(yī)??ㄋ⑷沼闷愤`規(guī)套取醫(yī)??▊€人賬戶里的錢,引起了社會的廣泛關(guān)注。以昆明市為例,目前昆明市共有447家職工醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)、306家居民醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)和754家定點零售藥店與市醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng),醫(yī)保參保人可持卡在上述近1500家兩定機構(gòu)進行就醫(yī)購藥,受人力、物力、財力等原因的限制,實時對定點藥店進行監(jiān)控目前還有一定的困難。為了從根本上杜絕定點藥店套取醫(yī)保個人賬戶的錢,在廣泛調(diào)研、多次商討并借鑒外省先進經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,省人力資源和社會保障廳昨日正式出臺了《云南省人力資源和社會保障廳關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)療保險個人賬戶管理的通知》,3措并舉,從源頭上保住參保人的救命錢。

3項措施

1、云南省醫(yī)保中心主任熊武介紹,去年起,我省醫(yī)??ǖ氖褂梅秶呀?jīng)從最初的就醫(yī)購藥擴大到所有藥品、保健品、醫(yī)療器械、消毒用品、注射疫苗等領(lǐng)域。因此,三項措施之首就是要求各州市對申報醫(yī)療保險定點零售藥店進行嚴格的資格審定。凡申請醫(yī)療保險定點零售藥店資格的,一律禁止擺放和銷售醫(yī)療保險個人賬戶支付范圍外的商品,如日用品、化妝品等;對于已經(jīng)納入定點的零售藥店,如果店內(nèi)已擺放或銷售醫(yī)??ㄖЦ斗秶獾?,必須在規(guī)定時間內(nèi)對此類商品進行清理。

2、我省將進一步加大基本醫(yī)療保險政策的宣傳力度,正確引導(dǎo)廣大參保人員合理使用醫(yī)療保險個人賬戶。

3、最后,在定點零售藥店的監(jiān)督管理上,我省將采取更為嚴厲的措施,嚴禁藥店允許參保人用醫(yī)療保險個人賬戶支付規(guī)定范圍外的商品。對于違反規(guī)定的定點零售藥店,堅決取消醫(yī)療保險定點資格。

《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

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