車(chē)禍?zhǔn)軅梢杂冕t(yī)保嗎

2022-04-17 6,056

普法內(nèi)容

有兩種出車(chē)禍情況可以找醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，其一交通事故是自己的全部責(zé)任，發(fā)生交通事故后，找肇事者賠償，很難在醫(yī)保中報(bào)銷(xiāo)，在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任，自己承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)也很難在醫(yī)保中報(bào)銷(xiāo)因?yàn)樽约旱倪^(guò)失傷害，而導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用，是不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的，因此醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)需要報(bào)銷(xiāo)相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用。其二，依法由第三人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，如果第三人無(wú)法支付或不能確定第三人的情形，應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付；但仍有權(quán)追償。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法全文》第三十條，下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。1、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的。2、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的。3、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的。4、在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

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醫(yī)?？梢詧?bào)銷(xiāo)意外受傷費(fèi)用嗎
不屬于社會(huì)保險(xiǎn)法第30條規(guī)定的情形，但符合社會(huì)保險(xiǎn)法28條規(guī)定的情形的，可以報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用。

2020-11-02 469
車(chē)禍?zhǔn)质軅擞猩虡I(yè)保險(xiǎn)還可以報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)嗎？
發(fā)生交通事故受傷的，醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷(xiāo)。但責(zé)任人不支付或者無(wú)法查找到責(zé)任人的，由醫(yī)療保險(xiǎn)先行墊付，并向責(zé)任人追償。社會(huì)保險(xiǎn)法第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的

2024-05-20 30
車(chē)禍出事我方全責(zé)可以用醫(yī)保嗎或者轉(zhuǎn)院用醫(yī)保
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍： 1、門(mén)、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)（1月1日－12月31日）符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)元以上部分。 2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員元以上部分報(bào)銷(xiāo)50％，個(gè)人自付50％在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門(mén)、急診報(bào)銷(xiāo)最

2024-06-30 31

專(zhuān)業(yè)問(wèn)答更多>>

雇傭工受傷用醫(yī)?？梢詧?bào)銷(xiāo)嗎
受害人已經(jīng)使用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用的，無(wú)權(quán)再要求義務(wù)人賠償。醫(yī)保已經(jīng)報(bào)銷(xiāo)相關(guān)費(fèi)用后，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有權(quán)向賠償義務(wù)人追償，具體需不需要雇主賠償，得看雇主有沒(méi)有責(zé)任。

2023-03-08 15,340
工傷農(nóng)?？梢詧?bào)銷(xiāo)，工傷醫(yī)療費(fèi)用可以享受嗎？
關(guān)于不認(rèn)定工傷醫(yī)療費(fèi)農(nóng)保能報(bào)銷(xiāo)嗎的問(wèn)題，有以下回答：不是工傷，則不能享受工傷醫(yī)療待遇。但若是有繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，且不存在《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條規(guī)定的不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的情形，則可以享受基

2022-04-24 15,340
自己開(kāi)車(chē)出車(chē)禍,醫(yī)?？梢詧?bào)嗎
開(kāi)車(chē)意外受傷屬于交通事故，應(yīng)該是車(chē)輛保險(xiǎn)理賠，如果想走社保報(bào)銷(xiāo)，需要個(gè)人參加社保并且憑交警隊(duì)和單位的兩個(gè)證明，才可以報(bào)銷(xiāo)一部分。1.交警隊(duì)證明需要注明交通事故沒(méi)有責(zé)任方給予賠償，單位證明需要說(shuō)明員工受

2021-12-15 15,340
車(chē)禍?zhǔn)軅t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)
發(fā)生交通事故受傷的，醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷(xiāo)。但責(zé)任人不支付或者無(wú)法查找到責(zé)任人的，由醫(yī)療保險(xiǎn)先行墊付，并向責(zé)任人追償。社會(huì)保險(xiǎn)法第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中

2022-04-28 15,340