猝死的重大疾病保險(xiǎn)賠償是怎么樣的
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猝死的重大疾病保險(xiǎn)賠償,根據(jù)猝死的后果分兩種情況:死亡的和健在的。死亡的:有病理明確的具體死因的,可以比照是否符合保險(xiǎn)條款中的重大疾病定義,符合的予以賠償。如沒(méi)有進(jìn)行病理或尸體解剖,進(jìn)行推定的,根據(jù)《保險(xiǎn)法》和相關(guān)保險(xiǎn)條款的有關(guān)規(guī)定,受益人在索賠時(shí)原則上應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)事故性質(zhì)、原因和損失程度的證明責(zé)任。對(duì)于健在的,即猝死后搶救過(guò)來(lái)的,應(yīng)根據(jù)相關(guān)誘發(fā)疾病及恢復(fù)狀況,參照是否符合重大疾病定義,是否達(dá)到重大疾病的標(biāo)準(zhǔn),考慮是否賠償。猝死由于病因復(fù)雜、爭(zhēng)議多、保險(xiǎn)金額大,經(jīng)常訴至法院,而舉證責(zé)任的分配直接關(guān)系到訴訟的勝負(fù)。另外,由于解剖尸體的決定權(quán)在家屬,相應(yīng)的舉證責(zé)任大;而保險(xiǎn)公司負(fù)有理賠查勘義務(wù),此方面的舉證責(zé)任大。另外,根據(jù)具體的案情,法官可以決定尸體解剖是否為必須證據(jù)。
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報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)不同的城市可能會(huì)不一樣,一般情況下是采用分檔計(jì)算累加支付的一個(gè)方法。2000元以上到5000元以下的部分一般是報(bào)銷90%,5000塊錢以上,但是1萬(wàn)塊錢以下的一個(gè)部分一般是報(bào)銷85%,1萬(wàn)塊錢以上3萬(wàn)塊錢以下的一個(gè)部分一般是報(bào)銷80%,5萬(wàn)塊錢以上的一個(gè)部分一般是報(bào)銷90%。
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社保的重大疾病險(xiǎn)有哪些保障
社保重大疾病保險(xiǎn)也稱為大病保險(xiǎn),其一般是在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,對(duì)患重大疾病的參保人實(shí)施再次補(bǔ)助,保障對(duì)象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保;新農(nóng)合的參保者。其中納入社保重大疾病保險(xiǎn)保障的疾病有20種,分別為: 1、兒童白血病; 2、先心?。?3、終末期腎病;
2020.08.31 439 -
醫(yī)保的重大疾病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
主要有兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌這20種。
2020.01.03 564 -
猝死保險(xiǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)
猝死工傷保險(xiǎn)能賠付多少錢是因人而異的,因工去世的賠償項(xiàng)目: (一)喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資; (二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月4
2020.05.05 1,399
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濟(jì)南市保險(xiǎn)公司對(duì)于猝死的重大疾病保險(xiǎn)賠償案件怎么認(rèn)定事故責(zé)任?
猝死的重大疾病保險(xiǎn)賠償,根據(jù)猝死的后果分兩種情況:死亡的和健在的。死亡的:有病理明確的具體死因的,可以比照是否符合保險(xiǎn)條款中的重大疾病定義,符合的予以賠償。如沒(méi)有進(jìn)行病理或尸體解剖,進(jìn)行推定的,根據(jù)《
2022-04-08 15,340 -
重大疾病保險(xiǎn)怎么理賠
關(guān)于重大疾病保險(xiǎn)理賠的問(wèn)題,一般來(lái)說(shuō),出險(xiǎn)時(shí)要及時(shí)與保險(xiǎn)公司取得聯(lián)系。確診后盡快通過(guò)電話、書(shū)面、傳真等形式及時(shí)通知保險(xiǎn)公司或保險(xiǎn)代理人并提出給付保險(xiǎn)金申請(qǐng),根據(jù)保險(xiǎn)公司的指導(dǎo),準(zhǔn)備好理賠時(shí)必須的各種材
2022-04-19 15,340 -
什么是重大疾病, 辦理重大疾病保險(xiǎn)的條件是什么
重大疾病包括癌癥,重大疾病是指醫(yī)治花費(fèi)巨大且在較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)嚴(yán)重影響患者及其家庭的正常工作和生活的疾病,一般包括:惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期
2022-01-27 15,340 -
重大疾病保險(xiǎn)理賠
1、首先重大疾病保險(xiǎn)屬于人身保險(xiǎn),對(duì)于分紅險(xiǎn)看是否有相關(guān)的死亡以后保險(xiǎn)條款,除非是以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的合同,未經(jīng)被保險(xiǎn)人同意,合同是無(wú)效的,其他人身保險(xiǎn)是不需要被保險(xiǎn)人同意的2、需要確認(rèn)這幾分保險(xiǎn)
2022-03-20 15,340
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上班期間突發(fā)疾病死亡怎么賠償如果員工在工作期間突發(fā)意外死亡,那么可以算是工傷,可以按照國(guó)家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)條例來(lái)賠償,但是需要滿足是在上班期間其實(shí)因?yàn)榧膊≡颍⑶以诙男r(shí)之內(nèi)搶救無(wú)效死亡,可以認(rèn)定是為工傷。公司需要賠償喪葬費(fèi),以及親人的體恤費(fèi),以及一次性工亡補(bǔ)助金
3,722 2022.04.17 -
01:16
社保里面的大病險(xiǎn)保什么社保里面的大病險(xiǎn)保的范圍如下:多種的惡性腫瘤,血液系統(tǒng)的白血病、再生障礙性貧血、先天性心臟病、急性心肌梗死,腦血管病變?nèi)缒X梗塞、腦出血等嚴(yán)重后遺癥,還會(huì)有嚴(yán)重的燒傷或者深度昏迷、器官移植術(shù)等情況。具體的疾病種類應(yīng)該去咨詢所在的當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)機(jī)
2,663 2022.04.17 -
01:40
農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病怎么報(bào)銷農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病的報(bào)銷如下:救助對(duì)象向戶籍所在地村、居民委員會(huì)提出書(shū)面申請(qǐng);村、居民委員會(huì)接到申請(qǐng)后,應(yīng)對(duì)申請(qǐng)人提交申請(qǐng)材料的真實(shí)性,和申請(qǐng)人家庭收入的情況進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并將調(diào)查核實(shí)意見(jiàn)提交村、居民代表會(huì)議進(jìn)行民主評(píng)議;經(jīng)村、居民代表會(huì)
5,781 2022.05.11