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生育保險(xiǎn)報(bào)銷是怎樣的?具體什么報(bào)銷范圍

2023-11-15 14:22

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符合社保生育險(xiǎn)的報(bào)下條件是: (1)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。 (2)在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上。在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的職工,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。 報(bào)銷的范圍是: 女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。 女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。 女職工生育或流產(chǎn)后,由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明,到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù),領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。 原則規(guī)定是需要滿一年的,但是每個(gè)地區(qū)的政策不一樣,有的地區(qū)繳費(fèi)沒有連續(xù)交滿一年也是可以報(bào)銷的。所以建議您到當(dāng)?shù)厣绫>謫栆幌戮唧w詳情。

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張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍包括生育的醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用等。女職工生育享受產(chǎn)假或享受計(jì)劃生育手術(shù)休假的,可以按照國(guó)家規(guī)定享受生育津貼,所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

一般是可以報(bào)銷檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)的,由生育保險(xiǎn)基金支付。 (1)如果職工懷孕7個(gè)月或7七個(gè)月以上生育的,或者是不滿7個(gè)月早產(chǎn)的,可以享受3個(gè)月的生育津貼; (2)如果在生育的時(shí)候難產(chǎn)或是剖腹產(chǎn)的,在享受3個(gè)月的生育津貼的時(shí)候,還可以多受15天津貼; (3)對(duì)于多次生育孩子的職工,每多生育一個(gè)孩子,在原基礎(chǔ)上增肌15天的生育津貼; (4)如果是由于流產(chǎn)或者引產(chǎn)的享受1個(gè)半月的生育津貼,如果流產(chǎn)在3個(gè)月以下的,可以享受1個(gè)月的生育津貼。

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