職工基本醫(yī)療保險基金支出包括哪些內(nèi)容,職工基本醫(yī)療保險怎么處理
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職工基本醫(yī)療保險基金支出包括職工基本醫(yī)療保險待遇支出、轉(zhuǎn)移支出、補助下級支出、上解上級支出、其他支出。職工基本醫(yī)療保險待遇支出按規(guī)定分別計入職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金待遇支出和職工基本醫(yī)療保險個人賬戶待遇支出。職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金待遇支出指按規(guī)定在統(tǒng)籌基金支付范圍以內(nèi),在起付標準以上、最高支付限額以下由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費補償支出,包括住院費用支出、門診大病和門診統(tǒng)籌費用支出。生育保險與職工基本醫(yī)療保險合并實施的統(tǒng)籌地區(qū),職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金待遇支出中包含生育待遇支出。生育待遇支出包括生育醫(yī)療費用支出和生育津貼支出。職工基本醫(yī)療保險個人賬戶待遇支出指按規(guī)定由個人賬戶開支的支出,主要包括個人自付的門診費用支出、住院費用支出、在定點零售藥店發(fā)生的醫(yī)藥費支出。個人賬戶資金原則上不得用于非醫(yī)療支出。職工基本醫(yī)療保險基金的補助下級支出、上解上級支出根據(jù)具體情況分別在統(tǒng)籌基金和個人賬戶基金中列支。職工基本醫(yī)療保險基金的轉(zhuǎn)移支出在個人賬戶基金中列支。
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職工醫(yī)保繳費基數(shù)一般以本人工資確定。企業(yè)給員工購買的基本醫(yī)療保險單位個人繳納的比例分別為,用人單位按7.5%,個人2%。用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費基數(shù)按比例繳納。
根據(jù)法律規(guī)定,社會保險包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險,國家堅持廣覆蓋、?;尽⒍鄬哟?、可持續(xù)的方針建立經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等權(quán)利。
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