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交社保報銷范圍包括意外嗎?

2023-06-10 15:05

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2023-06-10回復

首先,疾病引起的醫(yī)療費用屬于社保的報銷范疇,但并不是所有的醫(yī)療費用,對于自費藥、進口藥社保是不報銷的,需要我們自費。而意外引起的醫(yī)療費用除工傷以外均不屬于社保報銷范圍;站在社保的角度來看,因自己不小心導致的摔傷、燙傷等應由本人自理,而因他人責任導致的意外比如交通事故、醫(yī)療事故、被歹徒襲擊等應該由責任方來承擔相關的醫(yī)療費用,可以通過雙方協(xié)商或法律途徑解決,因此不屬于社保賠付范圍。 其次,無論意外身故還是疾病身故,社保都是沒有身故賠償?shù)?。社保只能對疾病所產生的醫(yī)療費用在社保規(guī)定的報銷范圍內按一定比例給予報銷。一個人如果因突發(fā)性疾病或嚴重意外事故直接導致身故,其間并沒有發(fā)生醫(yī)療費用,是得不到社保補償?shù)?。如果是未退休就已?jīng)身故的,社保并沒有相應的賠償。只是原來所繳保費,個人賬戶部分可以全部返還。身故前的醫(yī)療費用可以按規(guī)定報銷。 有賠償?shù)氖巧虡I(yè)保險中的壽險等產品。

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