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工傷認(rèn)定之后醫(yī)療費(fèi)不能報(bào)銷的情況有哪些

2023-06-26 08:49

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工傷去社保局辦理工傷認(rèn)定,認(rèn)定工傷后,治療費(fèi)用工傷保險(xiǎn)報(bào)銷,單位不進(jìn)行工傷認(rèn)定造成費(fèi)用無法報(bào)銷,單位承擔(dān)。不屬于工傷的,治療費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,不能報(bào)銷費(fèi)用單位沒有報(bào)銷責(zé)任 《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定:職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長。 用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。 按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng),根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。 用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

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工傷認(rèn)定,只要是經(jīng)過了正規(guī)的工傷認(rèn)定程序,所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,都會(huì)由保險(xiǎn)公司給予賠償。 申報(bào)工傷醫(yī)療費(fèi)用時(shí),申請(qǐng)撥付對(duì)象為單位的,工傷保險(xiǎn)核銷后的醫(yī)療費(fèi)用是撥付給單位的。

豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

只要是認(rèn)定為工傷的,都享受醫(yī)療待遇,由工傷保險(xiǎn)基金支付醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用。 根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷: (一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的; (二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的; (三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的; (四)患職業(yè)病的; (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的; (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

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