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工傷保險條例第十九條規(guī)定,發(fā)生工傷后,個人如何報工傷保險費(fèi)用?

2022-04-03 15:41

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一、先申請工傷認(rèn)定。單位應(yīng)自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi),受傷害職工在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi),可以直接提出工傷認(rèn)定申請。 二、勞動能力鑒定(傷殘等級鑒定)。工傷職工停工留薪期滿或期內(nèi)傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài),可提出勞動能力鑒定申請,填寫《工傷職工勞動能力鑒定(確認(rèn))表》,提交:(1)工傷認(rèn)定決定書或《工傷證》的復(fù)印件 1份;(2)被鑒定人的身份證復(fù)印件 1份、一寸照片2張;(3)被鑒定人的病歷、診斷證明、理化檢驗(yàn)報告、 CT、X光片等診療資料的復(fù)印件;(4)其他。 三、工傷待遇。傷殘包括:⑴醫(yī)療費(fèi),⑵住院伙食補(bǔ)助費(fèi),⑶護(hù)理費(fèi),⑷一次性傷殘補(bǔ)助金:勞動者月工資×法定月份數(shù)(不同的傷殘等級月份數(shù)不等),⑸一次性醫(yī)療補(bǔ)助金:重慶職工平均月工資標(biāo)準(zhǔn)×法定月份數(shù)(不同的傷殘等級對應(yīng)不同的月份數(shù)),⑹一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金傷殘津貼,⑺停工留薪期工資:治療時間(不同傷情時間不同)×勞動者受傷前12個月平均工資,⑻后續(xù)治療費(fèi),⑼殘疾輔助器具費(fèi),⑽交通費(fèi)等。 四、協(xié)商賠償不成,用人單位所在地或事故發(fā)生地申請勞動爭議仲裁、訴訟。

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社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)業(yè)病診新證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,社會保險行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

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工傷保險基金應(yīng)當(dāng)留有一定比例的儲備金,用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險待遇支付;儲備金不足支付的,由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付。儲備金占基金總額的具體比例和儲備金的使用辦法,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

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