有些城市大病醫(yī)療保險(xiǎn)所保障的大病，不是按照病種，而是按照居民個(gè)人花費(fèi)界定的。新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)將農(nóng)村兒童白血病、兒童先天性心臟病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20類(lèi)重大疾病納入保障范圍。大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策將保險(xiǎn)費(fèi)籌資比例調(diào)整為：一種以用人單位實(shí)際參保人數(shù)為基數(shù)，按單位上年度職工工資總額和退休人員退休金之和的4%交納補(bǔ)充保險(xiǎn)金，其享受的待遇參照省直職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法執(zhí)行。

報(bào)銷(xiāo)范圍：根據(jù)我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例以及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍如下： 1、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)允許報(bào)銷(xiāo)的藥品； 2、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)允許報(bào)銷(xiāo)的診療項(xiàng)目； 3、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)允許報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施所產(chǎn)生的費(fèi)用。報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用主要由統(tǒng)籌基金支付，個(gè)人也要支付相應(yīng)的一部分。 醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例：一般來(lái)說(shuō)不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況有所不同，因此報(bào)銷(xiāo)比例也有所差異，以下就北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)比例情況進(jìn)行說(shuō)明。上了醫(yī)保后，如果是在職職工，到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)報(bào)銷(xiāo)的比例是80%。