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工傷醫(yī)藥費保險

2022-07-13 10:37

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河南在線咨詢顧問團(tuán)

2022-07-13回復(fù)

工傷住院費用由用工單位或者個人先行墊付。參加了工傷保險的,由工傷保險機(jī)構(gòu)審核報銷;沒有參加工傷保險的,由用工單位支付。由于工傷治療限定了藥品目錄等,超范圍用藥工傷保險基金不予報銷,一般情況下,不能報銷的部分都是超范圍的用藥。但是你只要能證明屬于搶救和治療需要用藥,不是本人或者家屬自行做主用藥,可以由醫(yī)院出具證明,由工傷保險基金或者用工單位給予報銷。

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章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

治療工傷所需費用,先由受傷者所在單位墊付。經(jīng)勞動和社會保障部門認(rèn)定為工傷后,參加工傷保險統(tǒng)籌的,對已發(fā)生的符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費用,由用人單位向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報結(jié)算;繼續(xù)發(fā)生的符合工傷保險基金支付范圍的費用由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向工傷保險協(xié)議合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

除去一些自費藥物、進(jìn)口藥之類的過度治療,一般的醫(yī)療費用可以全額報銷。職工因工負(fù)傷治療,享受工傷醫(yī)療費,工傷醫(yī)療費是工傷保險待遇的一項,主要包括以下內(nèi)容: (1)工傷職工治療工傷或者職業(yè)病所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷。 (2)工傷職工需要住院治療的,按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的2/3發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費;經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的,所需交通、食宿費用按照本企業(yè)職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。

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