生育保險醫(yī)療保險基金補償標準
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1.生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享 受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個 月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。生育津貼 以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。 2.生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼,凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。 3.生育津貼計算: 生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(shù) 假期天數(shù): (1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天); (2)獨生子女假增加35天; (3)晚育假增加15天; 另外,生育醫(yī)療費 (1)確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結算)。 (3)異地分娩的醫(yī)療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。
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基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金以上一年本市職工平均工資的10%左右為支付的起付標準,個人在一個年度內(nèi)第二次以及以后住院發(fā)生的醫(yī)療費用,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的5%左右確定。
醫(yī)療保險是可以補交的,關于醫(yī)療費用是否可以補交、補交周期、補交方式等要求,這得依據(jù)不同地區(qū)的不同的規(guī)定而定。因用人單位原因而斷交,可以辦理補交,補交的費用由用人單位承擔,但是只允許用人單位補交不超過兩年的醫(yī)療保險。若是靈活就業(yè)人士申請補交醫(yī)療保險,若欠交周期在90天以內(nèi),允許補交欠款并自交費完畢之日起按規(guī)定享受醫(yī)療保險待遇;如欠交90天以上,需在交費完畢之日后180天方可享受規(guī)定的醫(yī)療保險待遇。 公司為職工辦理的社保里包含有生育保險,為女性職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務等等。生育保險一般是不可以補交的,因為社保里的生育保險是全部由職工所在單位進行繳納的,職工個人并不需要繳納。不過生育保險一旦斷繳就會停,而且斷繳之后也不需要補交,只要續(xù)交上就可以了。
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醫(yī)療保險基金結算后還能報生育險嗎
不可以的。企業(yè)職工基本醫(yī)療保險的保障范圍主要是因病治療而產(chǎn)生的醫(yī)療費用,醫(yī)院婦產(chǎn)科的孕婦產(chǎn)檢不屬于企業(yè)職工基本醫(yī)療保險支付范圍,社??ɡ锏膫€人賬戶基金余額也只能是支付醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用自付部分。孕婦產(chǎn)檢費用應納入生育保險待遇支付范圍,目前
2020.11.19 383 -
生育保險和生育醫(yī)療險區(qū)別
1、醫(yī)療險是由單位和個人按比例共同承擔,而生育險是由公司繳納,個人不繳納。 2、報銷政策不同: 醫(yī)保分兩個帳戶,個人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋?nèi)的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參
2020.11.23 1,544 -
醫(yī)療保險和生育保險區(qū)別
其實生育保險已經(jīng)并入了醫(yī)療保險。不過醫(yī)療保險和生育保險的報銷范圍不同。生育保險,顧名思義是報銷與生育相關的項目,產(chǎn)檢項目,生育,還有產(chǎn)后的生育津貼。而醫(yī)療保險是報銷非生育住院,門診的保險,例如生病住院或者意外住院,報銷費用由醫(yī)療保險來報銷支
2020.12.20 496
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生育保險補償標準
補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠
2022-03-21 15,340 -
基本醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險標準是什么
關于基本醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險如下: 基本醫(yī)療保險是為補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險經(jīng)
2022-07-04 15,340 -
醫(yī)療保險基金支付標準
醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人帳戶構成,統(tǒng)籌基金主要用于支付基本醫(yī)療范圍內(nèi)的、統(tǒng)籌基金起付標準以上、最高支付限額以下的住院醫(yī)療費、門診特定項目及門診慢性病人的定額醫(yī)療補助等醫(yī)療費用;個人帳戶主要用于支付
2022-05-04 15,340 -
生育保險醫(yī)療保險生育津貼
關于社保保險生育津貼:如果是生育前連續(xù)十二個月繳費就可以享受生育醫(yī)療費用和生育津貼。 法律依據(jù)《中華人民共和國保險法》第五十三條職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費,職工不繳納生
2022-05-08 15,340
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01:36
社保里的生育保險怎么用社保里的生育保險使用如下: 1、女職員懷孕、流產(chǎn)或者計劃生育手術之前,需要由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站的工作人員,攜帶好生育險申報材料,到區(qū)社會勞動保險處的生育保險窗口進行申報; 2、工作人員在受理且核準之后,則簽發(fā)醫(yī)療證; 3、女職
5,819 2022.05.11 -
00:54
五險一金有生育險嗎五險一金有生育險。五險一金是指用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱,包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險,及住房公積金。在職職工個人應當按照規(guī)定繳存住房公積金?!弊》抗e金為“應當繳納“項目,法律上應當即為必須,同時繳納
5,556 2022.05.11 -
00:51
生育保險可以報銷多少生育保險可以報銷多少,應當根據(jù)實際情況進行確定。每個地方的報銷比例是不一樣的,必須根據(jù)當事人的繳費地方進行確定,一般來說,以下費用都可以進行報銷: 1、生育的醫(yī)療費用; 2、計劃生育的醫(yī)療費用; 3、法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。 當事人按
3,282 2022.04.17