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保險公司投保公司管理流程

2022-05-12 14:21

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承??刂?。保險公司應(yīng)當(dāng)建立清晰的承保操作流程,規(guī)范投保受理、核保、保單繕制和送達等控制事項。保險公司在投保受理時,應(yīng)當(dāng)對投保資料進行初審,建立投保信息錄入復(fù)核機制,確保投保資料填寫正確、完整,錄入準(zhǔn)確。保險公司應(yīng)當(dāng)明確核保的評點標(biāo)準(zhǔn)、分級審核權(quán)限、作業(yè)要求和核保人員資質(zhì)條件等,明確承保調(diào)查的條件、程序和要求。保險公司應(yīng)當(dāng)在滿足規(guī)定條件的前提下繕制保單,采取適當(dāng)校驗和監(jiān)控措施,確保保單內(nèi)容準(zhǔn)確,及時確實送達客戶。

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天津東方律師事務(wù)所

1、立案查勘保險人在接到出險通知后,應(yīng)當(dāng)立即派人進行現(xiàn)場查勘,了解損失情況及原因,查對保險單,登記立案。 2、審核證明和資料保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料進行審核,以確定保險合同是否有效,保險期限是否屆滿,受損失的是否是保險財產(chǎn),索賠人是否有權(quán)主張賠付,事故發(fā)生的地點是否在承保范圍內(nèi)等。 3、核定保險責(zé)任保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求,經(jīng)過對事實的查驗和對各項單證的審核后,應(yīng)當(dāng)及時作出自己應(yīng)否承擔(dān)保險責(zé)任及承擔(dān)多大責(zé)任的核定,并將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人。 4、履行賠付義務(wù)保險人在核定責(zé)任的基礎(chǔ)上,對屬于保險責(zé)任的,在與被保險人或者受益人達成有關(guān)賠償或者給付保險金額的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險金義務(wù)。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應(yīng)當(dāng)依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務(wù)。保險人按照法定程序履行賠償或者給付保險金的義務(wù)后,保險理賠就告結(jié)束。如果保險人未及時履行賠償或者給付保險金義務(wù)的,就構(gòu)成一種違約行為,按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,即“除支付保險金外,應(yīng)當(dāng)賠償被保險人或者受益人因此受到的損失”,這里的賠償損失,是指保險人應(yīng)當(dāng)支付的保險金的利息損失。為了保證保險人依法履行賠付義務(wù),同時保護被保險人或者受益人的合法權(quán)益,明確規(guī)定,任何單位或者個人都不得非法干預(yù)保險人履行賠償或者給付保險金的義務(wù),也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權(quán)利。

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被追尾后保險處理流程:出險后,客戶向保險公司理賠部門報案;內(nèi)勤接報案后,要求客戶將出險情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險登記表》;通知檢驗人員,報告損失情況及出險地點。檢驗人員在接保險公司內(nèi)勤通知后1個工作日內(nèi)完成現(xiàn)場查勘和檢驗工作;簽收審核索賠單證;理算復(fù)核;審批;賠付結(jié)案。

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