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退休的退休人員醫(yī)保報銷比例

2023-04-18 09:30

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2023-04-18回復

醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業(yè)負擔,避免浪費。達到正常退休年齡(含緩退)辦理退休手續(xù)的人員,符合基本醫(yī)療保險最低繳費年限的,從其被批準退休的次月起享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。其中,經批準辦理緩退手續(xù)的,緩退期間享受在職職工基本醫(yī)療保險待遇。享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇的累計最低繳費年限為男滿30年、女滿25年。未達到最低繳費年限的,用人單位和參保人以辦理退休手續(xù)時的本市上年度職工月平均工資為基數,一次性補足所差月份的基本醫(yī)療保險費后,方可享受退休人員的基本醫(yī)療保險待遇。未補足前,個人賬戶金可以繼續(xù)使用,但暫停享受基本醫(yī)療保險待遇。補繳的基本醫(yī)療保險費按照有關規(guī)定劃入個人賬戶。用人單位參加基本醫(yī)療保險前,其職工符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡、工作年限或基本養(yǎng)老保險繳費年限均計算為基本醫(yī)療保險的最低繳費年限。

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張麗麗律師

北京市京師律師事務所

退休職工的醫(yī)保報銷比例如下:建國前參加工作及離休干部的退休職工,二等一級殘廢軍人、因公傷殘人員、三期矽肺患者因病住院,其醫(yī)療費用可全部全額報銷,其報銷比例為100%。 無論是以任何方式進行的住院,一律需要收住院床鋪費,而住院床鋪費可報銷60%; 推許職工,其醫(yī)醫(yī)療藥費報銷為75%;退休職工工齡不滿15年,其醫(yī)療費用可報銷75%; 退休職工工齡滿15—21年以下,其醫(yī)療費用可以報銷80%; 退休職工工齡滿21—30年以下,其醫(yī)療費用可以報銷85%; 退休職工工齡為30年以上,其醫(yī)療費用可以報銷90%。

孟金龍律師

北京市京師律師事務所

1、離休干部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫(yī)療藥費報銷100%。 2、退休職工工齡30年以上,其醫(yī)療藥費報銷90%。 3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫(yī)療藥費報銷85%。 4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫(yī)療藥費報銷80%。 5、退休職工工齡不滿15年的,其醫(yī)療藥費報銷75%。 6、退職職工,其醫(yī)療藥費報銷75%。 7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫(yī)院未收的由公司收取。

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