職工醫(yī)保疾病保險報銷多少
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醫(yī)保報銷： （一）報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用； （二）報銷比例：一個自然年度內首次住院起付標準為1300元，以后每次650元。支付比例分三個檔，以三級醫(yī)院為例，起伏標準：3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期，起伏標準減半。一個自然年度內統(tǒng)籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%； （三）就醫(yī)管理：如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續(xù)。發(fā)生的醫(yī)療費用要符合醫(yī)療保險三大目錄庫的范圍； （四）報銷流程：出院時醫(yī)院與個人結算清自費和自負部分金額，統(tǒng)籌基金報銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結算。
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一、由患者本人向社保中心提出申請，填寫正式的申請表。 二、將二級以上醫(yī)院的診斷證明材料上報社保中心，經(jīng)專家委員會鑒定審核后，辦理慢性病證歷。專家委員會對慢性病的鑒定一個季度舉辦一次，鑒定所需費用由個人或單位承擔。 三、患者在指定的醫(yī)院門診部看病購藥。 四、在規(guī)定的時間內，到社保中心予以報銷慢性病醫(yī)療費用，同時將《慢性病門診醫(yī)療費用清單》帶處方、發(fā)票、慢性病證歷、病歷、各種檢查報告單等一并存檔。需要注意的是，在申請慢性病報銷時，每人最多可以申報三種慢性病。
主要有兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌這20種。
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職工大病醫(yī)療保險報銷多少
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2014年，江蘇省已經(jīng)全面實施大病醫(yī)療保險制度。為了進一步完善大病醫(yī)療保險政策，江蘇省下發(fā)《關于深化城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導意見》，對江蘇職工大病醫(yī)保報銷比例進行重新規(guī)定。 江蘇省城鎮(zhèn)居民大
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