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工傷病人的醫(yī)療費(fèi)用比工傷住院能報(bào)銷嗎

2022-06-07 20:18

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工傷住院期間的醫(yī)療費(fèi)是由工傷保險(xiǎn)基金報(bào)銷的,所以花的越多,那么報(bào)銷的費(fèi)用越多。如果有傷殘等級(jí)的,傷殘等級(jí)賠償是另外計(jì)算的,和治療費(fèi)用無(wú)關(guān)。依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付:(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;(七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;(九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。第三十九條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定由用人單位支付:(一)治療工傷期間的工資福利;(二)五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;(三)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

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根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條的規(guī)定,工傷醫(yī)療費(fèi)用可以達(dá)到百分之一百。如果因?yàn)楣С龅馁M(fèi)用,可以按照國(guó)家規(guī)定,從保險(xiǎn)基金下扣,比如說(shuō),治療工傷的一些醫(yī)療費(fèi)或者是康復(fù)費(fèi),到其他地方去診治的交通費(fèi)、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)等等。

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廣東律參律師事務(wù)所

工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為100%,根據(jù)我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法第三十八條規(guī)定,因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用; (二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi); (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi); (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用; (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi); (六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼; (七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金; (八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金; (九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。

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    若單位未按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn)的話,當(dāng)事人的工傷醫(yī)療費(fèi)用全部由單位負(fù)擔(dān),即當(dāng)事人的工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為100%;若當(dāng)事人的單位按規(guī)定繳納了醫(yī)療費(fèi)用,在工傷醫(yī)療目錄內(nèi)的,由工傷保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān),用人單位不負(fù)擔(dān)費(fèi)用。

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    工傷職工出院時(shí)候直接辦理費(fèi)用報(bào)銷結(jié)算手續(xù)。 申請(qǐng)人攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。 具體報(bào)銷流程依據(jù)本地政策執(zhí)行。

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    (1)目前正常繳費(fèi)單位的工傷職工醫(yī)藥費(fèi)用規(guī)定:按費(fèi)比例段報(bào)銷:分別為95%、90%、80%和70%,差額部分由單位承擔(dān)。 (2)按《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,用工單位一次性向工傷經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納1—4級(jí)傷殘職工的有關(guān)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用。 (3)職業(yè)病退休工

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    需要具體情況具體分析。比如,工傷住院需要什么手續(xù)?首先確定就診的醫(yī)院是醫(yī)保(工傷)定點(diǎn)醫(yī)院,在辦理住院前告之是工傷住院。 在住院治療期間涉及安裝假體等特殊情況時(shí),需要向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門報(bào)告,有個(gè)特殊醫(yī)療的

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