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交通事故醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷不報(bào)銷

2023-06-09 10:53

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交通事故受傷的,應(yīng)當(dāng)由侵權(quán)人負(fù)擔(dān)。目前,有4類醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:1.應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;2.應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;3.應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;4.在境外就醫(yī)的。 不可報(bào)銷的理由之一:政策中規(guī)定交通事故醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保不予報(bào)銷是有合理性的,交通事故造成的損害一般都由侵權(quán)人予以賠償,如果醫(yī)保再支付這部分費(fèi)用,受害人將會(huì)得到雙重補(bǔ)償,也降低了醫(yī)?;鸬闹Ц逗蜏p少騙保的風(fēng)險(xiǎn)。

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交通事故賠償項(xiàng)目中一般都是有醫(yī)療費(fèi)的賠償,那么對(duì)于這個(gè)賠償能否在醫(yī)保中報(bào)銷呢實(shí)踐中,很多人都有這方面的疑問(wèn),下面為您具體介紹交通事故醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷問(wèn)題。在實(shí)踐中,發(fā)生交通事故后,一般是按機(jī)動(dòng)車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報(bào)銷,在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)也很難在醫(yī)保中報(bào)銷,但有兩種情況可以找醫(yī)保報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi):1、醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。2、交通事故自己全部責(zé)任,因自己過(guò)錯(cuò)產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的情形,醫(yī)療保險(xiǎn)部門必須報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。

豐培銘律師

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在交通事故中,根據(jù)交通事故責(zé)任書的認(rèn)定,自己也承擔(dān)了一部分責(zé)任,該部分責(zé)任造成自己產(chǎn)生的人身?yè)p害,可以向醫(yī)保申請(qǐng)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用;如果該交通事故造成的人身?yè)p害是由第三人造成的,而此時(shí)第三人沒(méi)有能力進(jìn)行支付,或者是第三人不予支付賠償,甚至是找不到不確認(rèn)第三人是誰(shuí),此時(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)基金可以就該部分人身?yè)p害的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,但是醫(yī)療機(jī)構(gòu)就保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用享有向第三人追償?shù)臋?quán)利,且受害者沒(méi)有放棄向第三人追償?shù)臋?quán)利;如果這個(gè)交通事故責(zé)任是由自己造成的,且該類責(zé)任的賠償類型不屬于醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的情況,所以當(dāng)事人可以就造成的損害而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)向醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須支付。

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    有關(guān)于人身?yè)p害的醫(yī)療費(fèi)醫(yī)保一般不予報(bào)銷,但是有以下幾種情形,醫(yī)??梢詧?bào)銷: 1、在交通事故中,根據(jù)交通事故責(zé)任書的認(rèn)定,自己也承擔(dān)了一部分責(zé)任,該部分責(zé)任造成自己產(chǎn)生的人身?yè)p害,可以向醫(yī)保申請(qǐng)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用; 2、如果該交通事故造成的人身?yè)p害

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    交通事故之后醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)由責(zé)任人賠償,侵害他人造成人身?yè)p害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用等。

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  • 交通事故公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷嗎
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    不可以。下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: 1、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的。 2、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的。 3、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的。 4、在境外就醫(yī)的。社保的醫(yī)保(包括互助醫(yī)療)對(duì)于交通事故是不報(bào)銷的,只能是由肇事方負(fù)責(zé)賠償,但是醫(yī)

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    交通事故受傷的,應(yīng)當(dāng)由侵權(quán)人負(fù)擔(dān)。目前,有4類醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:1.應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;2.應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;3.應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;4.在境外就醫(yī)的。 不可報(bào)銷的理

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