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具體就是什么工傷保險報銷流程?

2023-08-13 17:51

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工傷保險報銷方法: 1.通常要經(jīng)過工傷認(rèn)定、工傷費用報銷、傷殘鑒定等程序,工傷認(rèn)定時要填寫工傷認(rèn)定申請單,提供首診診斷證明、工傷員工身份證等材料,建議到當(dāng)?shù)毓块T領(lǐng)取申請單及一應(yīng)材料說明。 2.工傷醫(yī)療過程中,請工傷員工向醫(yī)療機構(gòu)說明是工傷,醫(yī)院用藥的時候會注意,此時注意不要劃社保卡,走手工報銷流程,先全額支付醫(yī)療費用,再進(jìn)行工傷報銷。 3.一般工傷報銷是100%的。當(dāng)然這僅是醫(yī)療費用,公司在停工留薪期要照常支付員工工資。如果傷殘定級,在解除(有些傷殘情況公司不能主動解除)或終止時還要支付傷殘就業(yè)補助金。工傷基金除支付醫(yī)療費用外,還要支付傷殘補助和傷殘醫(yī)療補助金。 4.并由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時,給予勞動者及其實用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟補償?shù)囊环N社會保障制度。

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工傷報銷申請流程如下: 1、首先用人單位應(yīng)該在一個月內(nèi)向勞動局提出工傷認(rèn)定申請; 2、用人單位不申請的,勞動者可以向當(dāng)?shù)貏趧泳稚暾埞J(rèn)定; 3、勞動局做出工傷認(rèn)定決定; 4、傷者去有資質(zhì)的醫(yī)院做傷殘鑒定; 5、把醫(yī)院的傷殘鑒定交給勞動局和用人單位,勞動局會發(fā)“工傷認(rèn)定通知書”給用人單位; 6、用人單位開始賠償,主要包括傷殘補助金、醫(yī)療費。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

工傷費用報銷流程首先職工所在單位要把受傷者的基本信息上報醫(yī)保中心工傷科進(jìn)行登記入檔,然后申請進(jìn)行工傷的認(rèn)定。工傷認(rèn)定完之后,去勞動能力鑒定委員會申請勞動能力的鑒定。鑒定完之后遞交醫(yī)保中心的工傷科的相關(guān)資料進(jìn)行醫(yī)藥費用的申報審批。經(jīng)過市醫(yī)保中心對公司所申報的受傷職工的藥費單據(jù)進(jìn)行審批簽字之后,會通知公司到市醫(yī)保中心的撥付科進(jìn)行撥付轉(zhuǎn)款。

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