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怎么用醫(yī)??床箐N?

2023-05-16 17:47

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醫(yī)??床∪绾螆箐N, 1、用醫(yī)??ㄊ巧绫5脑挘洪T診不報銷,用你醫(yī)保卡每月的金額,用完就自己承擔了,住院的話{住院費用-自己承擔的起付線-自費藥(營養(yǎng)藥、進口藥)}*85%報銷,其他部分自己承擔。 2、醫(yī)療保險報銷,需要到當地醫(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構醫(yī)保結帳窗口報銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。 3、醫(yī)療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關。醫(yī)??▓箐N有起付線,濟南市為照顧參保人的利益,現執(zhí)行起付標準一級醫(yī)療機構400元,二級醫(yī)療機構700元,三級醫(yī)療機構1000元,門規(guī)起付標準400元。定點社區(qū)醫(yī)院機構200元。 1000-10000元(含10000元),統籌基金負擔85%,個人負擔15%;10000元--90000,統籌基金負擔88%,個人負擔12%。90000-20萬,統籌基金負擔90%,個人負擔10%。 4、補充一點就是所有能報銷的應該是醫(yī)保范圍內的用藥,如果是醫(yī)保范圍外的用藥,都是自費藥,不能得到報銷。

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張神兵律師

廣東律參律師事務所

持卡住院的,持社保卡辦理入院登記,出院結算時直接辦理報銷手續(xù);無卡住院的,需攜帶單位介紹信及入院證復印件到市社保局城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險處開具無卡證明后辦理住院手續(xù),出院時暫不結算,待有卡后到所住醫(yī)院辦理費用結算手續(xù)。醫(yī)保報銷比例:醫(yī)療費=醫(yī)保報銷費用+自費費用,醫(yī)保報銷費用=【(甲類藥品全部費用+乙類藥品扣除自付部分的費用+其他符合醫(yī)保規(guī)定的費用)-起付線】×報銷比例

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