武漢市退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例多少
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在一個(gè)結(jié)算期內(nèi)職工和退休人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按醫(yī)院等級(jí)和費(fèi)用數(shù)額采取分段計(jì)算、累加支付的辦法,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人按照以下比例分擔(dān):(一)在三級(jí)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用:1.起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付85%,職工支付15%;2.超過3萬元至4萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付90%,職工支付10%;3.超過4萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付95%,職工支付5%。(二)在二級(jí)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用:1.起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付87%,職工支付13%;2.超過3萬元至4萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付92%,職工支付8%;3.超過4萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付97%,職工支付3%。(三)在一級(jí)醫(yī)院以及家庭病床發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用:1.起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付90%,職工支付10%;2.超過3萬元至4萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付95%,職工支付5%;3.超過4萬元的部分,統(tǒng)籌基金支付97%,職工支付3%。(四)退休人員個(gè)人支付比例為職工支付比例的60%。但基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按照比例支付的最高數(shù)額不得超過本規(guī)定第三十三條規(guī)定的最高支付限額。本條第一款所列基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付比例需要調(diào)整時(shí),由市勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同市財(cái)政部門提出調(diào)整方案,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后公布施行。
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武漢市不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保支付比例差距并不小,城鄉(xiāng)居民在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)(200元)較低,是二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(400元)的50%、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(800元)的25%;支付比例(90%)較高,是二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(70%)的1.3倍、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(60%)的1.5倍。
武漢醫(yī)保報(bào)銷比例分為以下四項(xiàng): 1、普通門診醫(yī)療費(fèi)提高到300元及以下的費(fèi)用報(bào)銷30%,將居民醫(yī)保門診費(fèi)報(bào)銷額度提高到每人每年90元。 2、居民醫(yī)?;饘?duì)參保居民起付標(biāo)準(zhǔn)以上、年度最高支付限額以下的住院費(fèi)報(bào)銷比例:在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院由報(bào)銷86%,在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷89%,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和惠民醫(yī)院住院報(bào)銷92%;職工醫(yī)保報(bào)銷比例在三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例分別為82%、85%、88%。 3、由城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險(xiǎn)基金和參保人按現(xiàn)行的大額醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定分擔(dān)10萬元到20萬元的住院費(fèi),超過20萬元繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)行的城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)療保險(xiǎn)政策。 4、參加武漢市城鎮(zhèn)基本醫(yī)保并享受低保待遇的殘疾人住院,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)其城鎮(zhèn)基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例在現(xiàn)行政策基礎(chǔ)上提高2%。
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武漢市重癥醫(yī)保報(bào)銷比例
報(bào)銷部分門診總醫(yī)療費(fèi)用—乙類自負(fù)—丙類)×35%。住院報(bào)銷總醫(yī)療費(fèi)用—乙類自負(fù)—丙類—300)×65%。生育納入居民醫(yī)保病種,實(shí)行定額報(bào)銷,順生報(bào)銷 400,剖腹產(chǎn)報(bào)銷700。
2020.01.31 1,173 -
武漢醫(yī)保報(bào)銷比例
武漢醫(yī)保報(bào)銷比例是: 1、城鄉(xiāng)居民在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為200元,報(bào)銷比例90%; 2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn)400元,報(bào)銷比例為70%; 3、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為800元,報(bào)銷比例為60%。
2020.01.21 707 -
武漢市兒童醫(yī)保報(bào)銷比例
門診報(bào)銷比例: 200元以上1000元以下按50%報(bào)銷。簡單點(diǎn)就是:每年800元的門診上限,給報(bào)銷400元。住院報(bào)銷比例:住院起付標(biāo)準(zhǔn)為一級(jí)醫(yī)院門檻費(fèi)200元,按80%報(bào)銷;二級(jí)醫(yī)院門檻費(fèi)500元,按80%報(bào)銷
2020.06.27 1,949
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武漢市退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例
在一個(gè)結(jié)算期內(nèi)職工和退休人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按醫(yī)院等級(jí)和費(fèi)用數(shù)額采取分段計(jì)算、累加支付的辦法,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人按照以下比例分擔(dān):(一)在三級(jí)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用:1.起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬元的部分,
2022-03-22 15,340 -
退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例多少
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十七條規(guī)定:“參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到的,可以繳
2021-03-19 15,340 -
武漢職工大病醫(yī)保報(bào)銷比例是多少錢
凡參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,每年每人向市、區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)局繳納48元職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,由社會(huì)保險(xiǎn)部門按:0—4萬元以下報(bào)銷85%,4萬元—8萬元以
2022-08-09 15,340 -
退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例為多少?
退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例: 1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。 2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷
2022-04-08 15,340
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武漢醫(yī)保報(bào)銷比例武漢醫(yī)保報(bào)銷比例如下:武漢市不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)保支付比例差距并不小,城鄉(xiāng)居民在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為200元,較低;是二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元的50%;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元的25%;支付比例90%較高,是二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%的1.3倍、
6,983 2022.04.17 -
00:54
職工醫(yī)保報(bào)銷比例是多少職工醫(yī)保報(bào)銷比例,按照實(shí)際的規(guī)定進(jìn)行確定。如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的
12,267 2022.04.17 -
00:53
在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例的規(guī)定如下: 1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診年度報(bào)銷上限:20000元。起付線:在職人員1800元,報(bào)銷比例:70%起; 2、住院年度報(bào)銷上限:30萬元。起付線:不分在職人員還是退休人員,第一次住院1300元起,報(bào)銷比例:85
6,067 2022.06.22