久久精品免费一区二区喷潮,精品人妻乱码一,二,三区,精品一区二区三区在线成人,久久国产劲暴∨内射,精品久久久久成人码免费动漫

您的位置:法師兄 > 精選問(wèn)答 > 醫(yī)保醫(yī)療住院就是報(bào)銷嗎

醫(yī)保醫(yī)療住院就是報(bào)銷嗎

2023-07-08 18:42

該咨詢?yōu)橛脩舫R妴?wèn)題,經(jīng)整理發(fā)布,僅供參考學(xué)習(xí)!

我也有類似問(wèn)題!點(diǎn)擊提問(wèn)

推薦答案

湖北在線咨詢顧問(wèn)團(tuán)

2023-07-08回復(fù)

根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。并不是住院才有的報(bào)銷,吃藥檢查報(bào)不報(bào)銷具體如下: 1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)的藥品,分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國(guó)基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。乙類藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整,這類藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后,再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。以下藥品不在基本醫(yī)保報(bào)銷范圍: (1)主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品; (2)部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器,干(水)果類; (3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑; (4)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑; (5)血液制品、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外); (6)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他藥品。 2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目報(bào)銷基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目應(yīng)符合以下條件: (1)臨床診療必須、安全有效、費(fèi)用適宜; (2)由物價(jià)部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn); (3)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍按照國(guó)家規(guī)定的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍》確定。屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用診療項(xiàng)目目錄以內(nèi)的,先由參保人員按規(guī)定比例自付后,再按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。屬于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用診療項(xiàng)目目錄以內(nèi)的,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。 3、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報(bào)銷基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的報(bào)銷涵蓋由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的,參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過(guò)程中所必須的生活服務(wù)設(shè)施,主要包括住院床位費(fèi)或門(急)診留觀床位費(fèi)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用,主要包括: (1)就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車費(fèi); (2)空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi); (3)陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi); (4)膳食費(fèi); (5)文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。報(bào)銷比例如何?由于各地規(guī)定不同,以北京為例進(jìn)行說(shuō)明。城鎮(zhèn)居民報(bào)銷比例:新農(nóng)合報(bào)銷比例:【備注】 1、起付標(biāo)準(zhǔn):一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,第二次及以后均為650元; 2、報(bào)銷比例:采取分段計(jì)算、累加支付的辦法,支付比例按醫(yī)院級(jí)別分別計(jì)算; 3、支付限額:基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)最高支付限額為10萬(wàn)元,大額互助資金累計(jì)最高支付限額20萬(wàn)元,共30萬(wàn)元。

展開更多

對(duì)內(nèi)容有疑問(wèn),可立即反饋反饋

同類普法

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

報(bào)銷比例:一檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的成年居民住院報(bào)銷比例三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付55%,個(gè)人負(fù)擔(dān)45%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付65%,個(gè)人負(fù)擔(dān)35%一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付80%,個(gè)人負(fù)擔(dān)20%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付90%,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%。二檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的成年居民住院報(bào)銷比例:三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付45%,個(gè)人負(fù)擔(dān)55%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付60%,個(gè)人負(fù)擔(dān)40%;一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付80%,個(gè)人負(fù)擔(dān)20%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療的,由居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付90%,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%%

豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

提供診斷證明就報(bào)銷。如果要使用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷,需要提供診斷證明書。以及醫(yī)生開具的藥品外購(gòu)證明,藥房的發(fā)票明細(xì)清單,都需要是原件。另外要提供患者的身份證社??ǎ缓蟮疆?dāng)?shù)氐尼t(yī)保中心申請(qǐng)辦理報(bào)銷。另外一種情況是異地化療的。如果是在異地化療醫(yī)保個(gè)人賬戶費(fèi)用,定期在醫(yī)保局辦理資金劃撥手續(xù),如果是外省的,需要到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷。如果是農(nóng)村的朋友按照新農(nóng)合報(bào)銷,鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例為40%。二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,門診檢查以及手術(shù)費(fèi)限額 50,處方藥限費(fèi),200三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次診療手術(shù)費(fèi)限額 50,處方費(fèi)額限額200。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

律師普法更多>>
  • 住院就可以報(bào)銷醫(yī)保嗎
    住院就可以報(bào)銷醫(yī)保嗎

    住院就可以報(bào)銷醫(yī)保。醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。基本醫(yī)療保險(xiǎn)制

    2022.06.17 2,565
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)到醫(yī)院就醫(yī)時(shí)可以報(bào)銷嗎
    醫(yī)療保險(xiǎn)到醫(yī)院就醫(yī)時(shí)可以報(bào)銷嗎

    是的,買了醫(yī)療保險(xiǎn)后看病可以報(bào)銷,但不是所有的疾病都可以保險(xiǎn)的。

    2020.12.23 771
  • 住院7000醫(yī)保醫(yī)療能報(bào)銷多少
    住院7000醫(yī)保醫(yī)療能報(bào)銷多少

    1、報(bào)銷比例:一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。支付比例分三個(gè)檔,以三級(jí)醫(yī)院為例,起伏標(biāo)準(zhǔn):3萬(wàn)元,在職85%,退休91%,3萬(wàn)-4萬(wàn)在職90%,退休94%,4萬(wàn)以上,在職95%,退休97%。 2、普通住院90天

    2020.04.22 1,530
專業(yè)問(wèn)答更多>>
法律短視頻更多>>
  • 抑郁癥住院醫(yī)保報(bào)銷嗎 01:01
    抑郁癥住院醫(yī)保報(bào)銷嗎

    抑郁癥住院醫(yī)保報(bào)銷。醫(yī)保是可以報(bào)銷政策內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用、普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用,包括特殊門診醫(yī)療費(fèi)用、普通學(xué)生、未成年人、高校學(xué)生,符合規(guī)定的意外傷害門診醫(yī)療費(fèi)等等相關(guān)費(fèi)用的,但是不報(bào)銷自費(fèi)費(fèi)用,可用醫(yī)保卡個(gè)人賬戶支付。若是因?yàn)橐钟舭Y而發(fā)生住院

    17,888 2022.05.11
  • 醫(yī)保只能住院才能報(bào)銷嗎 01:01
    醫(yī)保只能住院才能報(bào)銷嗎

    不住院醫(yī)保也是可以報(bào)銷的。醫(yī)療保險(xiǎn)分為基本醫(yī)療保險(xiǎn)和住院保險(xiǎn)兩種,基本醫(yī)療保險(xiǎn)需要單位和個(gè)人繳納醫(yī)保費(fèi),住院保險(xiǎn)則由單位繳納。不住院普通門診的某些藥品和急診費(fèi)用也可以報(bào)銷。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診報(bào)銷的比例規(guī)定如下:年度報(bào)銷上限:20000元。

    14,915 2022.05.11
  • 住院保胎費(fèi)用醫(yī)??梢詧?bào)銷嗎 01:00
    住院保胎費(fèi)用醫(yī)??梢詧?bào)銷嗎

    住院保胎費(fèi)用醫(yī)保不可以報(bào)銷。其費(fèi)用可以在生育保險(xiǎn)中報(bào)銷,生育保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)支付女職工的檢查費(fèi),分娩費(fèi),手術(shù)費(fèi),住院費(fèi)和藥品費(fèi),超過(guò)規(guī)定費(fèi)用的醫(yī)療費(fèi)和藥品費(fèi)由職工自己承擔(dān)。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng):生育的醫(yī)療費(fèi)用;計(jì)劃生育

    6,776 2022.04.17
勞動(dòng)糾紛不同階段法律問(wèn)題導(dǎo)航
有問(wèn)題
就會(huì)有解決辦法
在線咨詢

離婚、工傷、刑事、債務(wù)... 最快3分鐘內(nèi)有答案

法師兄法務(wù)
您好,請(qǐng)問(wèn)有什么可以幫助到您的?