交通事故住院費(fèi)用新農(nóng)合可以報(bào)銷嗎?新農(nóng)合報(bào)銷的范圍是怎么樣的?
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不可報(bào)銷,新農(nóng)合不報(bào)銷交通事故。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍[1]為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷。超過起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算,累加報(bào)銷,每人每年累計(jì)報(bào)銷有最高限額。
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一般情況下,因交通事故住院新農(nóng)合是不會報(bào)銷的,只能是由肇事者負(fù)責(zé)賠。依據(jù)規(guī)定,應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。 《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第三十條規(guī)定,下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。以上是對這個(gè)問題的解答。
交通事故對于受害人來說是意外車禍,意外車禍屬于第三人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,部署用農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的范圍,根據(jù)新農(nóng)合基金支付范圍,應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)不納入新農(nóng)合的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),新農(nóng)合賠償了,可以向受害人追償。
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交通事故住院新農(nóng)合報(bào)銷嗎
交通事故住院新農(nóng)合一般是不會報(bào)銷的,交通事故是屬于第三方費(fèi)用,不在家庭村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍內(nèi)。只有在交通肇事者不支付或者行為人無法確定的情況下,新農(nóng)合基金才應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的比例先行支付,新農(nóng)合基金墊付后,有權(quán)向第三方索賠。 一、新農(nóng)合報(bào)銷流程:
2022.07.30 8,020 -
新農(nóng)合的報(bào)銷范圍
新農(nóng)合報(bào)銷范圍,大致包括門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償以及大病補(bǔ)償三部分。具體報(bào)銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。
2020.08.06 280 -
交通事故住院新農(nóng)合是否可以報(bào)銷
因交通事故住院的新型農(nóng)村合作醫(yī)療不予報(bào)銷,只能由肇事者賠償。根據(jù)規(guī)定,第三人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付范圍?!吨腥A人民共和國社會保險(xiǎn)法》規(guī)定,下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: 1、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付;
2022.04.16 1,673
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交通事故住院新農(nóng)合可以報(bào)銷嗎
意外車禍屬于第三人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,不屬于農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的范圍。只有在肇事方不支付或者無法確定肇事者的情況下,由新家合基金按規(guī)定比例先行支付;二、下列醫(yī)療費(fèi)用不納入新農(nóng)合基金支付范圍:一、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)
2022-03-30 15,340 -
交通事故住院新農(nóng)合報(bào)銷
意外車禍屬于第三人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,不屬于農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的范圍。只有在肇事方不支付或者無法確定肇事者的情況下,由新家合基金按規(guī)定比例先行支付;二、下列醫(yī)療費(fèi)用不納入新農(nóng)合基金支付范圍:一、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)
2022-04-04 15,340 -
交通事故住院新農(nóng)合報(bào)銷嗎?
意外車禍屬于第三人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,不屬于農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的范圍。只有在肇事方不支付或者無法確定肇事者的情況下,由新家合基金按規(guī)定比例先行支付;二、下列醫(yī)療費(fèi)用不納入新農(nóng)合基金支付范圍:一、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)
2022-04-04 15,340 -
交通事故住院新農(nóng)合報(bào)銷嗎?
一般情況下,因交通事故住院新農(nóng)合是不會報(bào)銷的,只能是由肇事者負(fù)責(zé)賠。依據(jù)規(guī)定,應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍?!吨腥A人民共和國社會保險(xiǎn)法》第三十條規(guī)定,下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基
2022-06-03 15,340
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新農(nóng)合可以報(bào)銷孕檢的費(fèi)用嗎新農(nóng)合可以報(bào)銷孕檢的費(fèi)用。新農(nóng)合報(bào)銷生育費(fèi)用,順產(chǎn)一般是采用的定額補(bǔ)助的方式,而剖腹產(chǎn)則是采用報(bào)銷的方式,具體表現(xiàn)為: 1、順產(chǎn)有合法的準(zhǔn)生證,生育可以報(bào)銷,一共報(bào)銷500元。分別是:孕前檢查費(fèi)100元和生育400; 2、剖腹產(chǎn)報(bào)銷起付線為
11,186 2022.04.17 -
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住院花了3萬新農(nóng)合報(bào)銷多少住院花了3萬新農(nóng)合報(bào)銷如下: 1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級住院報(bào)銷起付線200元,報(bào)銷比例85%; 2、縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷起付線500元,報(bào)銷比例70%; 3、市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷起付線700元,報(bào)銷比例55%; 4、省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷起付線
12,253 2022.04.17 -
01:07
新農(nóng)合跨省能報(bào)銷嗎新農(nóng)合跨省能報(bào)銷。新農(nóng)合異地手術(shù)住院,回參保地醫(yī)保局報(bào)銷費(fèi)用,具體提供以下資料:1、住院病歷復(fù)印件,包括病案首頁,入院記錄,檢查檢驗(yàn)報(bào)告,出院證明,長期、臨時(shí)醫(yī)囑;2、醫(yī)院簽字蓋章的身份證復(fù)印件兩張,未成年人可用戶口薄代替,必須復(fù)印戶主與病
8,213 2022.05.11