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與工傷保險賠償責(zé)任競合時可否享受雙重賠償

2023-08-29 21:18

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在上下班途中,因發(fā)生非主要責(zé)任的交通事故導(dǎo)致工傷的,在賠償?shù)呢?zé)任上屬于民事侵權(quán)賠償責(zé)任與工傷保險賠償責(zé)任相競合。 對此,用人單位與勞動者常發(fā)生爭議,法律未給予明確規(guī)定,各地的做法也大相徑庭,經(jīng)常出現(xiàn)相同情況不同對待的局面。 《最高人民法院關(guān)于因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得工傷保險補償問題的答復(fù)》的規(guī)定,當(dāng)工傷與交通事故發(fā)生競合時,傷者是可以既享受工傷待遇又向肇事司機索賠,即獲得雙重賠償。不過就很多地區(qū)而言,未規(guī)定工傷與交通事故賠償?shù)南群箜樞?,僅規(guī)定醫(yī)療費不得重復(fù)支付。 對用人單位以外的第三方責(zé)任導(dǎo)致職工遭到事故傷害、并已按相關(guān)事故傷害處理規(guī)定獲得相應(yīng)賠償?shù)?,同時又符合工傷或視同工傷認(rèn)定情形的,經(jīng)勞動保障行政部門認(rèn)定工傷的,其工傷待遇應(yīng)當(dāng)區(qū)分待遇項目、支付途徑分別處理,原則是: (1)屬于發(fā)生的醫(yī)療費、康復(fù)費、輔助器具配置更換費等費用項目的,只能按實際發(fā)生金額給付,已按相關(guān)事故傷害處理規(guī)定獲得相應(yīng)賠付的,不能重復(fù)給付;若其賠付金額低于工傷保險規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)水平的,屬參保職工的,應(yīng)當(dāng)由工傷保險基金補足差額至規(guī)定標(biāo)準(zhǔn); (2)屬于住院伙食補助費、就醫(yī)交通住宿費、停工留薪期工資和護(hù)理費項目,已按相關(guān)事故傷害處理規(guī)定獲得相應(yīng)賠付的,不能重復(fù)給付;若其賠付金額低于工傷保險規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)水平的,應(yīng)當(dāng)由用人單位補足差額至規(guī)定標(biāo)準(zhǔn); (3)屬于賠償性的待遇項目,只要工傷保險法律法規(guī)對賠償待遇項目沒有作出競合規(guī)定的,應(yīng)依法按規(guī)定賠償相應(yīng)的待遇項目。

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工傷保險存在雙重賠償。在職工或者其近親屬已經(jīng)獲得第三人侵權(quán)損害賠償?shù)那樾蜗律暾埞kU待遇的,工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)理應(yīng)區(qū)分不同的賠償項目和標(biāo)準(zhǔn),對于其中性質(zhì)相同的、重復(fù)的項目可予以核減,對于其中性質(zhì)不同、不重復(fù)的項目則應(yīng)并行支付。

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第三人侵權(quán)造成勞動者人身損害,構(gòu)成工傷的,勞動者在獲得用人單位工傷保險賠償后,仍然可以向侵權(quán)人主張人身損害賠償。但侵權(quán)賠償已給付了醫(yī)療費等費用,用人單位或者工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)可以不再支付相應(yīng)的待遇。

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