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藥物治療醫(yī)囑(含門(急) 診處方) 錄入功能包含哪些功能要求有哪些

2022-05-09 06:21

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藥物治療醫(yī)囑(含門(急)診處方)錄入功能,除滿足醫(yī)囑錄入的一般功能外,包含以下功能要求:(一)必需的功能:1.提供藥物治療醫(yī)囑錄入功能,醫(yī)囑內(nèi)容至少包括藥品名稱、規(guī)格、劑量、給藥途徑、使用頻次、錄入時間、執(zhí)行人、執(zhí)行起止時間、使用備注、抗菌藥物皮試等內(nèi)容。2.在所有醫(yī)囑錄入和處理界面的明顯部位顯示患者是否有藥物過敏的標(biāo)志功能。3.提供主動提示藥品的常用劑量、用法,藥品說明書查詢功能,并根據(jù)藥品配伍禁忌、藥物過敏反應(yīng)進行醫(yī)囑自動審查和提示;按照臨床合理用藥有關(guān)規(guī)定,當(dāng)醫(yī)師選擇限制性藥品和超常規(guī)劑量用藥時,系統(tǒng)提供警示。4.按照《處方管理辦法》有關(guān)要求,對門(急)診處方進行審核并提示的功能。5.提供抗菌藥物等特殊藥品分級使用管理的功能。提供自備藥的標(biāo)識功能。7.提供醫(yī)囑單、處方打印和輸出功能。(二)推薦的功能:1.提供常用藥物列表功能,包括??瞥S盟幬铩⒓膊〕S盟幬锪斜淼?,并提示藥品價格、庫存情況等相關(guān)信息。2.提供從患者既往用藥醫(yī)囑復(fù)制、導(dǎo)入,并進行修改后生成新醫(yī)囑的功能。3.提供按照臨床合理用藥有關(guān)規(guī)定對醫(yī)囑、處方進行審核的功能,包括藥物合理性檢驗,藥物與醫(yī)療保險新農(nóng)合等政策的符合性檢驗等。4.提供按藥品通用名、商品名、藥品作用等關(guān)鍵詞進行分類檢索藥品的功能。5.提供住院患者出院帶藥處方打印功能。(三)可選的功能:1.提供根據(jù)患者年齡、體重、肝腎功能等個人情況計算藥品使用量的功能。2.提供處方藥、非處方藥提示的功能。3.提供按照《國家基本藥物目錄》、《國家處方集》對醫(yī)囑、處方進行審核和提示的功能。4.提供醫(yī)療保險和新農(nóng)合用藥政策查詢功能,包括藥品目錄、特殊疾病用藥目錄、特殊藥物使用規(guī)定、用藥量規(guī)定、自費比例查詢等。

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