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交通事故保險公司墊付標準是什么交通事故

2022-06-08 16:12

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交通事故保險公司墊付標準是什么,交通事故保險公司墊付標準: (一)按照交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和搶救地的國家基本醫(yī)療保險的標準,在交強險醫(yī)療費用賠償限額或無責任醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)墊付搶救費用。 (二)被搶救人數(shù)多于一人且在不同醫(yī)院救治的,在醫(yī)療費用賠償限額或無責任醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)按人數(shù)進行均攤;也可以根據(jù)醫(yī)院和交警的意見,在限額內(nèi)酌情調(diào)整。同時滿足以下條件: (一)符合《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十二條規(guī)定的情形; (二)接到公安機關(guān)交通管理部門要求墊付的通知書; (三)受害人必須搶救,且搶救費用已經(jīng)發(fā)生,搶救醫(yī)院提供了搶救費用單據(jù)和明細項目; (四)不屬于應(yīng)由道路交通事故社會救助基金墊付的搶救費用。

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被保險機動車在本條至之一的情形下發(fā)生交通事故,造成受害人受傷需要搶救的,保險人在接到公安機關(guān)交通管理部門的書面通知和醫(yī)療機構(gòu)出具的搶救費用清單后,按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險標準進行核實。對于符合規(guī)定的搶救費用,保險人在醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)墊付。被保險人在交通事故中無責任的,保險人在無責任醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)墊付。對于其他損失和費用,保險人不負責墊付和賠償。

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《機動車交通事故責任強制保險條款》第八條規(guī)定:“在中華人民共和國境內(nèi)(不含港、澳、臺地區(qū)),被保險人在使用被保險機動車過程中發(fā)生交通事故,致使受害人遭受人身傷亡或者財產(chǎn)損失,依法應(yīng)當由被保險人承擔的損害賠償責任,保險人按照交強險合同的約定對每次事故在下列賠償限額內(nèi)負責賠償: (一)死亡傷殘賠償限額為110000元; (二)醫(yī)療費用賠償限額為10000元; (三)財產(chǎn)損失賠償限額為2000元; (四)被保險人無責任時,無責任死亡傷殘賠償限額為11000元;無責任醫(yī)療費用賠償限額為1000元;無責任財產(chǎn)損失賠償限額為100元。 死亡傷殘賠償限額和無責任死亡傷殘賠償限額項下負責賠償喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復(fù)費、交通費、被扶養(yǎng)人生活費、住宿費、誤工費,被保險人依照法院判決或者調(diào)解承擔的精神損害撫慰金。 醫(yī)療費用賠償限額和無責任醫(yī)療費用賠償限額項下負責賠償醫(yī)藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費,必要的、合理的后續(xù)治療費、整容費、營養(yǎng)費。”

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