住院住院報銷問題是不是只有報銷醫(yī)保才有用
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根據社會保險法規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。并不是住院才有的報銷,吃藥檢查報不報銷具體如下: 1、基本醫(yī)療保險藥品報銷納入基本醫(yī)療保險給付范圍內的藥品,分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險的給付標準支付費用。乙類藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據自身情況調整,這類藥物先由職工支付一定比例的費用后,再納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險給付標準支付費用。以下藥品不在基本醫(yī)保報銷范圍: (1)主要起營養(yǎng)滋補作用的藥品; (2)部分可以入藥的動物及動物臟器,干(水)果類; (3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑; (4)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑; (5)血液制品、蛋白類制品(特殊適應癥與急救、搶救除外); (6)社會保險行政部門規(guī)定基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他藥品。 2、基本醫(yī)療保險診療項目報銷基本醫(yī)療保險診療項目應符合以下條件: (1)臨床診療必須、安全有效、費用適宜; (2)由物價部門制定了收費標準; (3)由定點醫(yī)療機構為參保人員提供的定點醫(yī)療服務范圍內?;踞t(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍按照國家規(guī)定的《基本醫(yī)療保險診療項目范圍》確定。屬于基本醫(yī)療保險支付部分費用診療項目目錄以內的,先由參保人員按規(guī)定比例自付后,再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。屬于職工基本醫(yī)療保險不予支付費用診療項目目錄以內的,職工基本醫(yī)療保險基金不予支付。 3、基本醫(yī)療服務設施報銷基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施費用的報銷涵蓋由定點醫(yī)療機構提供的,參保人員在接受診斷、治療和護理過程中所必須的生活服務設施,主要包括住院床位費或門(急)診留觀床位費?;踞t(yī)療保險基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用,主要包括: (1)就(轉)診交通費、急救車費; (2)空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費; (3)陪護費、護工費、洗理費、門診煎藥費; (4)膳食費; (5)文娛活動費以及其他特需生活服務費用。報銷比例如何?由于各地規(guī)定不同,以北京為例進行說明。城鎮(zhèn)居民報銷比例:新農合報銷比例:【備注】 1、起付標準:一個醫(yī)療保險年度內,第一次住院的起付標準為1300元,第二次及以后均為650元; 2、報銷比例:采取分段計算、累加支付的辦法,支付比例按醫(yī)院級別分別計算; 3、支付限額:基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金在一個年度內累計最高支付限額為10萬元,大額互助資金累計最高支付限額20萬元,共30萬元。
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醫(yī)保不是只能住院才可以報銷。首先醫(yī)療保險分為基本醫(yī)療保險和住院保險兩種,其中基本醫(yī)療保險需要單位和個人共同繳納醫(yī)保費,住院保險則由單位繳納。不住院的時候普通門診的某些藥品和急診費用也可以報銷。
看情況可以報銷。宮外孕屬于生育并發(fā)癥中的異位妊娠,生育保險可以報銷,但只能報銷醫(yī)療費(無生育津貼),報銷方法是按基本醫(yī)療保險的方法報銷。醫(yī)保經辦機構的要求提供結婚證明等相關材料,如果違反了有關法律法規(guī)、不能提供結婚證等材料的,宮外孕手術費用不予報銷。政策規(guī)定生育保險報銷項目包括: 1、生育或流產。 2、計劃生育手術。 3、生育并發(fā)癥。
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請問住院費用是住院時報銷嗎
醫(yī)療保險報銷地點需要根據患病情況來定,正常情況下患病需要住院時,拿上醫(yī)??úv本到定點醫(yī)院,即可用醫(yī)??ńY算。
2020.12.21 320 -
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社保問題報銷軟件是不是只有住院才能報銷
社保中住院醫(yī)療是不是只有住院才能報銷,應根據您的具體情而定。首醫(yī)療保險用藥和非醫(yī)療保險用藥的差別,報銷起付線根據醫(yī)院級別也有不同。 一般A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自
2022-08-12 15,340 -
醫(yī)??ㄗ≡簣箐N問題
參保單位和個人都必須按時足額繳納每月應繳職工醫(yī)保費,才能確保享受職工醫(yī)保待遇,中斷和拖欠繳費不得享受醫(yī)保待遇。靈活就業(yè)人員連續(xù)欠繳超過2個月的,補繳后將有6個月的等待期,從補繳時開始,需連續(xù)繳費6個月
2022-10-25 15,340 -
住院報銷用醫(yī)??▓箐N嗎?
住院報銷用醫(yī)??▓箐N,但是現(xiàn)在是一卡通。醫(yī)保報銷流程如下: 參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院。出院時,到醫(yī)院住院收費處辦理出院費用結算。然后將住院單據、收費單據、參保的醫(yī)??ê蜕矸葑C
2022-05-09 15,340 -
住院報銷用醫(yī)保卡報銷嗎
住院報銷用醫(yī)??▓箐N,但是現(xiàn)在是一卡通。醫(yī)保報銷流程如下: 參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院。出院時,到醫(yī)院住院收費處辦理出院費用結算。然后將住院單據、收費單據、參保的醫(yī)保卡和身份證
2022-04-24 15,340
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醫(yī)保只能住院才能報銷嗎不住院醫(yī)保也是可以報銷的。醫(yī)療保險分為基本醫(yī)療保險和住院保險兩種,基本醫(yī)療保險需要單位和個人繳納醫(yī)保費,住院保險則由單位繳納。不住院普通門診的某些藥品和急診費用也可以報銷。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險門診報銷的比例規(guī)定如下:年度報銷上限:20000元。
14,915 2022.05.11 -
01:01
抑郁癥住院醫(yī)保報銷嗎抑郁癥住院醫(yī)保報銷。醫(yī)保是可以報銷政策內住院醫(yī)療費用、普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療費用,包括特殊門診醫(yī)療費用、普通學生、未成年人、高校學生,符合規(guī)定的意外傷害門診醫(yī)療費等等相關費用的,但是不報銷自費費用,可用醫(yī)保卡個人賬戶支付。若是因為抑郁癥而發(fā)生住院
17,888 2022.05.11 -
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住院保胎費用醫(yī)??梢詧箐N嗎住院保胎費用醫(yī)保不可以報銷。其費用可以在生育保險中報銷,生育保險基金應當支付女職工的檢查費,分娩費,手術費,住院費和藥品費,超過規(guī)定費用的醫(yī)療費和藥品費由職工自己承擔。根據相關法律規(guī)定可知,生育醫(yī)療費用包括下列各項:生育的醫(yī)療費用;計劃生育
6,776 2022.04.17