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城市社??墚惖赜冕t(yī)保報銷嗎

2023-02-07 15:47

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2023-02-07回復

參保人員如何在異地就醫(yī)和報銷辦理異地報銷手續(xù)的,應在戶口所在地社保所申請辦理異地就醫(yī)登記手續(xù)再進行報銷。 1.城鎮(zhèn)老年人在外地居住一年以上的,應在本人戶籍所在地社保所辦理異地就醫(yī)登記手續(xù)??蛇x擇居住地2家縣級以上定點醫(yī)療機構和本市1家定點醫(yī)療機構就醫(yī)。醫(yī)療待遇按照本市大病醫(yī)療保險支付范圍的規(guī)定執(zhí)行。其發(fā)生的醫(yī)療費用到本人戶籍所在地社保所辦理報銷。 2.16周歲以下學生兒童在外省市居住或就讀的,應在戶口所在地社保所申請辦理異地就醫(yī)登記手續(xù),可選擇異地2家縣級以上定點醫(yī)療機構或兒童??漆t(yī)院和本市1家定點醫(yī)療機構就醫(yī),醫(yī)療待遇按本市大病醫(yī)療保險支付范圍的規(guī)定執(zhí)行,其發(fā)生的醫(yī)療費用到戶口所在地社保所辦理報銷。 3.城鎮(zhèn)老年人和學生兒童在外埠縣級以上定點醫(yī)療機構急診住院發(fā)生符合本市大病醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用,到本人戶籍所在地社保所辦理報銷。

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1、學生、兒童。在一個結算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。 2、年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。 3、其他城鎮(zhèn)居民。在一個結算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為60%。 1、三級醫(yī)院報銷比例為50%; 2、二級醫(yī)院報銷比例為55%; 3、一級醫(yī)院報銷比例為60%。

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醫(yī)保個人帳戶醫(yī)療費可以定期在秭歸醫(yī)保局辦理資金劃撥手續(xù),外省的醫(yī)院要是當?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)院。報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。

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