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生孩子可以報銷新農(nóng)合么

2023-05-27 15:39

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2023-05-27回復

若在外地生孩子的費用,新農(nóng)合可以報銷,但報銷時需提供齊全以下資料:(一)有效合作醫(yī)療卡;(二)患者本人身份證或戶口簿;(三)住院發(fā)票原件;(四)費用總清單;(五)出院記錄;(六)轉(zhuǎn)診證明(在區(qū)外就診);(七)外出務(wù)工人員務(wù)工單位證明或暫住證(八)計劃內(nèi)分娩需提供計生部門出具的準生證明。報銷是有時間限制的,報銷相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理。

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孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

根據(jù)剖腹產(chǎn)和順產(chǎn),有不同的報銷比例。如果是順產(chǎn),新農(nóng)合規(guī)定,在鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,給與300元的定額補助,在縣級及以上定點機構(gòu)住院治療的,給與450元的定額補助。如果是剖腹產(chǎn),有一個2000元的報銷起付線,產(chǎn)生的醫(yī)療費用超過2000元且小于等于7000元的部分,報銷比例為45%;產(chǎn)生的醫(yī)療費用超過7000元的部分,報銷比例為65%。還有部分地區(qū)規(guī)定有自付金額,市級醫(yī)院自付500元,縣級自付300元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)自付100元。一般而言醫(yī)院級別高的,報銷比例會低一些。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

新農(nóng)合報銷生孩子費用。剖腹產(chǎn)新農(nóng)合報銷比例:報銷起付線為2000元;2000元<醫(yī)療費用≤7000部分,按45%報銷;醫(yī)療費用>7000部分按65%報銷。 順產(chǎn)新農(nóng)合報銷比例:在鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)住院的,實行限價內(nèi)定額補助300元;在縣級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)住院的,新農(nóng)合定額補助450元。 報銷流程: (1)如果是在本地住院:到醫(yī)院新農(nóng)合窗口備案,出院后憑住院收費票據(jù)、出院證、準生證明、社??ā⒛赣H的身份證到本院新農(nóng)合窗口報銷; (2) 如果在異地住院:住院前或住院后3日內(nèi)須辦異地住院轉(zhuǎn)診手續(xù),執(zhí)轉(zhuǎn)出醫(yī)院的轉(zhuǎn)診證明或所住院縣外醫(yī)院的住院證明、合作醫(yī)療證、母親的身份證、準生證明到新農(nóng)合部門轉(zhuǎn)診處辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡稱“新農(nóng)合”)是指由政府組織、引導、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。 其采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

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