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生育保險不滿一年如何辦

2022-09-01 13:00

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生育婦女繳納社會保險費(fèi)累計滿一年的,其生育生活津貼按下列辦法計發(fā): (一)從業(yè)婦女,按本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計發(fā)。個體工商戶及其幫工、自由職業(yè)者的月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)最高不超過本市上年度職工月平均工資。從業(yè)婦女,其生產(chǎn)或者流產(chǎn)當(dāng)月領(lǐng)取的生育生活津貼,因本人上一年度月平均工資收入高于全市職工月平均工資300%,超過部分不計入繳費(fèi)基數(shù)而不足其繳費(fèi)年度工資收入的,不足部分應(yīng)當(dāng)由單位發(fā)放。 (二)在領(lǐng)取失業(yè)保險金期限內(nèi)的失業(yè)婦女,按經(jīng)失業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的失業(yè)保險金標(biāo)準(zhǔn)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計發(fā)。超過失業(yè)保險金領(lǐng)取期限的失業(yè)婦女,按本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的本市同類人員的失業(yè)保險金標(biāo)準(zhǔn)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計發(fā)。生育婦女繳納社會保險費(fèi)累計不滿一年的,其生育生活津貼按下列辦法計發(fā): (一)從業(yè)婦女,按本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月本市企業(yè)職工月最低工資標(biāo)準(zhǔn)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計發(fā)。 (二)在領(lǐng)取失業(yè)補(bǔ)助金期限內(nèi)的失業(yè)婦女,按經(jīng)失業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的失業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計發(fā)。超過失業(yè)保險金領(lǐng)取期限或者暫停領(lǐng)取失業(yè)保險金以及符合領(lǐng)取失業(yè)保險金條件但未領(lǐng)取過失業(yè)保險金的失業(yè)婦女,按經(jīng)失業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的本市同類人員的失業(yè)保險金標(biāo)準(zhǔn)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計發(fā)。

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生育保險中繳費(fèi)滿一年的計算:生育保險連續(xù)繳費(fèi)滿12個月以上,是指連續(xù)繳費(fèi)滿12個月(包括在第12個月生育的情況)才能享受生育保險待遇。符合上述規(guī)定的職工,因故中斷生育保險關(guān)系累計不滿2個月(含2個月),繼續(xù)參加生育保險并連續(xù)繳費(fèi)后生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)的,可以享受生育保險待遇。

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參保人在參加生育保險期間妊娠或施行計劃生育手術(shù)但累計繳費(fèi)未滿1年的,待累計繳費(fèi)滿12個月后的1年內(nèi)申請報銷,此外,以下兩種情況也可以作為零星費(fèi)用參加生育保險的報銷: 1、參保人因急診在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、經(jīng)批準(zhǔn)在異地就醫(yī)以及其他符合規(guī)定情形發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用; 2、參保人參加本市生育保險累計繳費(fèi)滿1年、未辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)或未按規(guī)定就醫(yī)的,在分娩、人流、計劃生育手術(shù)后1年內(nèi)申請支付一次性生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼; 3、參保人在參加本市生育保險期間妊娠或施行計劃生育手術(shù)但累計繳費(fèi)未滿1年的,待累計繳費(fèi)滿12個月后的1年內(nèi)申請報銷。

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