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出車禍后至保險公司理賠有什么依據(jù)

2023-08-17 09:25

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車禍后到保險公司賠償期限有限定么,一、車禍后到保險公司賠償期限有限定么保險車輛發(fā)生保險事故后,被保險人應(yīng)在48小時內(nèi)通知保險人。被保險人應(yīng)在公安交通管理部門交通事故處理結(jié)案之日起10天內(nèi)向保險人提交本條款第十二條規(guī)定的或保險人要求能證明事故原因、性質(zhì)、責(zé)任劃分和損失確定等的各種必要單證。第三十條又規(guī)定:被保險人不履行本條款第二十四條至第二十九條規(guī)定的義務(wù),保險人有權(quán)拒絕賠償或自書面通知之日起解除保險合同;已賠償?shù)?,保險人有權(quán)追回已付的保險賠款。二、交通事故保險賠償注意事項 1、切忌先修理后報銷一些車主在出險后為了節(jié)省時間和麻煩先找修理廠,修完車后再找保險公司報銷費(fèi)用。實(shí)際上,車主如果不向保險公司報案就開始修理車輛,在理賠時保險公司認(rèn)為修理費(fèi)用高出定損的費(fèi)用,差額部分將由車主自己承擔(dān)。 2、委托修理廠理賠需慎重一些車主為了方便,發(fā)生事故后不與保險公司直接聯(lián)系,而是將理賠委托給較為熟悉的修理廠。此行為風(fēng)險很大,有的修理廠會讓車主走一些“歪門邪道”以達(dá)到賠付目的,而這些“歪門邪道”如果被保險公司查實(shí),車主不但需要自己承擔(dān)責(zé)任,還會在保險公司留下不良記錄。 3、不計免賠范圍有限制即使投保了不計免賠險,車主不一定就能獲得全額理賠。保險公司為了防范道德風(fēng)險,會對一些特定的事故定出單獨(dú)的免賠率,這些免賠率不屬于不計免賠范圍。如多次出險、超范圍行駛和理賠證件不全等,保險公司一般會加扣免賠率。不計免賠險是附加險,主要針對車損險和第三者責(zé)任險等主險,對于自燃險、玻璃單獨(dú)破損險等附加險,不計免賠險并不起作用。 4、不要隨意包攬事故責(zé)任有的車主認(rèn)為有保險公司賠付,因此將所有的責(zé)任全部承擔(dān)。實(shí)際上,保險公司根據(jù)車主承擔(dān)的責(zé)任輕重制定了不同的賠付比例。

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章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

1、報案 在出險后,客戶向保險公司理賠部門報案;在汽車保險公司內(nèi)勤接到報案后,會要求客戶將出險情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險登記表》;之后保險公司內(nèi)勤會根據(jù)客戶提供的汽車保險憑證或保險單號立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保單副本和附表。確認(rèn)保險標(biāo)的再保險有效期限內(nèi)或出險前特約交費(fèi),要求客戶填寫《出險立案查詢表》,予以立案(如電話、傳真等報案,由檢驗人員負(fù)責(zé)要求客戶填寫),并按報案順序編寫立案號;經(jīng)立案后向被保險人發(fā)放有關(guān)索賠單證,并告知索賠手續(xù)和方法(電話、傳真等報案,由檢驗人員負(fù)責(zé));然后通知檢驗人員,報告損失情況及出險地點(diǎn)。 2、查勘定損 檢驗人員在接保險公司內(nèi)勤通知后1個工作日內(nèi)完成現(xiàn)場查勘和檢驗工作(受損標(biāo)的在外地的檢驗,可委托當(dāng)?shù)乇kU公司在3個工作日內(nèi)完成);要求客戶提供有關(guān)單證;指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證。 3、簽收審核索賠單證 營業(yè)部、各保險支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證,對手續(xù)不完備的向客戶說明需補(bǔ)交的單證后退回客戶,對單證齊全的賠案應(yīng)在'出險報告(索賠)書(一式二聯(lián))上簽收后,將黃色聯(lián)交還被保險人;將索賠單證及備存的資料整理后,交產(chǎn)險部核賠科。 4、理算復(fù)核 核賠科經(jīng)辦人接到內(nèi)勤交來的資料后審核,單證手續(xù)齊全的在交接本上簽收;所有賠案必須在3個工作日內(nèi)理算完畢,交核賠科負(fù)責(zé)人復(fù)核。 5、審批 產(chǎn)險部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批;超產(chǎn)險部權(quán)限的逐級上報。 6、賠付結(jié)案 核賠科經(jīng)辦人將已完成審批手續(xù)的賠案編號,將賠款收據(jù)和計算書交財務(wù)劃款;財務(wù)對賠付確認(rèn)后,除賠款收據(jù)和計算書紅色聯(lián)外,其余取回。

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